病历摘要: 患者女性,40岁。于5年前的冬天,先在左肩部无故起泡,破溃后发红,面积大如鸡蛋,曾在外院外科治疗,上药2个月后逐渐好转,留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉,逐渐伸不直,伴下肢活动不灵,以左侧为重。容易摔倒,走路如踩棉花,经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡,破溃后发红,现已结痂,左侧面部多汗。体查:一般情况良好,左眼裂变小,左瞳孔变小,光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差,左手骨间肌轻度萎缩,两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退,右C3-L5痛觉减退,左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失,右上肢深感觉减退,左侧比右侧重。双膝,踝反射活跃,左侧Hoffmann(+),双侧Babinski(+),双侧Rossolimo(+)。胸椎轻度凸向左。

下列哪些符合脊髓半切综合症的表现

A:病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪 B:病变节段以下对侧上运动神经元性瘫痪 C:病变节段以下同侧下运动神经元性瘫痪 D:病变节段以下同侧深感觉障碍 E:病变节段以下同侧血管舒缩功能障碍 F:对侧痛温觉障碍,触觉保留 G:同侧痛温觉障碍,触觉保留 H:对侧传导束型感觉障碍平面比病侧节段低2个节段

某女性患者,60岁,左上肢无力两天,无好转来诊。发病后无头痛。查体:BP160/100mmHg,神志清楚,合作,言语欠流利,口右偏,伸舌左偏,左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级,感觉障碍不明显,左Babindki征(+)。

该患者发病时,有以下哪一项表现对该病定位诊断有特殊意义

A:一过性意识丧失 B:右侧头痛 C:头晕、耳鸣 D:复视 E:一过性右眼视力丧失

某男性患者,64岁,因右侧肢体活动障碍1天入院。查体:神志清楚,查体合作,右手及右上肢肌力0级,右下肢肌力1级,右肱二头肌腱、肱三头肌腱反射减弱,右膝反射稍亢进,CT示:左侧大脑见低密度影。无心脏病史。

该患者者目前最适合的运动方法为

A:右上肢被动运动,右下肢助力运动 B:右上肢被动运动,右下肢主动运动 C:右上肢被动运动,右下肢抗阻运动 D:右上肢主动运动,右下肢助力运动 E:右上肢主动运动,右下肢抗阻运动

某男性患者,67岁,脑梗死1个月,右侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史3年,冠心病1年,糖尿病2年。查体不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高。

若给这个患者进行饮水试验检查,以下哪种情况为可疑吞咽障碍

A:一饮而尽,无呛咳;在5秒之内喝完 B:两次以上喝完,无呛咳 C:一饮而尽,有呛咳 D:两次以上喝完,有呛咳 E:呛咳多次发生,不能将水喝完

某男性患者,59岁,言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。

若病情进行性加重,出现意识障碍,左侧瞳孔散大,光反应迟钝,则急需处理的是

A:复查CT B:复查血电解质 C:快速脱水,降颅压 D:脑细胞营养药物 E:急查心电图

某女性患者,29岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。

该患者最可能的诊断是

A:急性脊髓炎 B:格林-巴利综合征 C:脊髓压迫症 D:肌萎缩性侧索硬化 E:颈椎病

某男性患者,68岁,脑梗死1个月,右侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史3年,冠心病1年,糖尿病2年。查体不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高。

若给这个患者进行饮水试验检查,以下哪种情况为可疑吞咽障碍

A:一饮而尽,无呛咳;在5秒之内喝完 B:两次以上喝完,无呛咳 C:一饮而尽,有呛咳 D:两次以上喝完,有呛咳 E:呛咳多次发生,不能将水喝完

右侧上肢复合感觉障碍()。

A:右侧神经干型感觉障碍 B:由背侧向腹侧 C:由外侧向内侧 D:由内侧向外侧 E:无次序

右侧上肢复合感觉障碍()。

A:右侧神经干型感觉障碍 B:由背侧向腹侧 C:由外侧向内侧 D:由内侧向外侧 E:无次序

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