患者男，45岁，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。

影响骨折愈合的最主要的原因是

A:年龄较大 B:骨折段血液供血不足 C:伤口有感染 D:周围软组织挫伤严重 E:骨折固定不确实

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀,疼痛,活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内,外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

踝关节骨折的手术适应证是

A:闭合复位失败 B:开放性骨折脱位 C:下胫腓联合分离 D:垂直压缩性骨折 E:骨折累及关节面负重区

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀,疼痛,活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内,外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

远期并发创伤性关节炎后，其处理措施有

A:口服镇痛药物 B:改变生活习惯，减少负重 C:关节融合术 D:踝关节置换术 E:局部封闭治疗

患者男，33岁，3 h前由3米高处摔下，右足着地，当时感右踝关节疼痛明显，就诊于我院急诊。查体：右踝关节肿胀明显，呈内翻,内旋畸形。X线示：内踝骨折。

此患者最可能的踝关节脱位是

A:内脱位 B:外脱位 C:前脱位 D:后脱位 E:分离旋转脱位

患者男，33岁，3h前由3米高处摔下，右足着地，当时感右踝关节疼痛明显，就诊于我院急诊。查体：右踝关节肿胀明显，呈内翻,内旋畸形。X线示：内踝骨折。

此患者最可能的踝关节脱位是

A:内脱位 B:外脱位 C:前脱位 D:后脱位 E:分离旋转脱位

某男性患者，30岁，因交通事故致左膝关节开放伤1h就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术

清创时见污染较重，创口与关节腔相通，清创后，对骨折的处理

A:加压螺钉(或骨栓)内固定 B:钢板螺钉内固定 C:超关节小夹板外固定 D:石膏管形外固定 E:外固定器固定

某男性患者，40岁，因右侧胫骨平台骨折手术切开复位，螺钉内固定术，功能位石膏外固定4周后，拆除石膏后，发现右膝僵硬，导致膝关节屈曲受限，要求康复治疗。

在实施膝关节被动运动前，必须了解最基本的信息是

A:患者的职业 B:膝关节活动范围 C:屈、伸膝关节肌的肌力 D:膝关节正侧位X线，了解骨折愈合、关节关系等情况 E:疼痛评定了解疼痛程度