患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创,骨折内固定和断肢再植手术。

提问：以下叙述正确的是哪些？

A:多发性骨折多伴随大量失血，应重视对患者循环容量的评估，术前尽量补充纠正 B:因系餐后受伤患者处于饱胃状态，必须待禁食水＞8小时，方可实施麻醉和手术 C:麻醉前应了解患者有无其他创伤，例如肋骨骨折,血气胸,脊髓或脑损伤等 D:诊断明确后，可给予镇痛药，以缓解疼痛 E:尽管疼痛剧烈，该患者不宜使用镇痛药，以免掩盖症状 F:静脉给予抑制胃酸分泌和抗恶心呕吐药，必要时置人粗大胃管减压引流

患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创,骨折内固定和断肢再植手术。

提示：患者人室后测生命体征基本正常，选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉，麻醉实施顺利，麻醉效果佳。提问：以下叙述错误的是哪些？

A:手术时间长，应注意手术体位所致的损伤 B:血管吻合后为保证有效灌注和防止血栓形成，应使血压适度升高 C:术中不宜使用低分子右旋糖酐 D:为防止硬膜外血肿，血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝 E:为防止吻合血管破裂，应在血管吻合后保持较低血压 F:最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛，以保持良好的镇痛和血管扩张状态

患者男性，26岁，60kg。从高处坠下，致全身多处骨折，多处软组织挫伤。查BP 70/30mmHg，HR 120次/分，Hb 9.6g%，Hct 28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。

上手术台后哪项处理欠稳妥 ( )

A:立即吸氧 B:立即输血，输液 C:立即全麻诱导，气管插管 D:立即保持呼吸道通畅 E:立即给予抗胆碱药

患者，男性，25岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中1／3拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔,鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。X线表现：左右眶外侧骨,颧骨颧弓,上颌骨前壁,后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。

颌面部外伤后畸形的整复手术治疗的时间为

A:骨折完全愈合后3个月 B:骨折完全愈合后6个月 C:颌面部最后骨折手术复位后3个月 D:颌面部最后骨折手术复位后6个月至2年 E:颌面部最后骨折手术复位后2年 F:颌面部外伤后6个月

患者男，45岁，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。

影响骨折愈合的最主要的原因是

A:年龄较大 B:骨折段血液供血不足 C:伤口有感染 D:周围软组织挫伤严重 E:骨折固定不确实

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀,疼痛,活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内,外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

踝关节骨折的手术适应证是

A:闭合复位失败 B:开放性骨折脱位 C:下胫腓联合分离 D:垂直压缩性骨折 E:骨折累及关节面负重区

手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒、铺单后，穿戴好无菌手术衣和手套，上台准备手术。

手术进行中，术者前臂碰了有菌地方，此时应

A:更换另一手套 B:重新洗手穿无菌衣、戴手套 C:用70%酒精消毒术者前臂衣袖 D:加穿另一无菌袖套 E:重新更换手术无菌单

手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒、铺单后，穿戴好无菌手术衣和手套，上台准备手术。

该手术为阑尾切除术，术毕，术者又要参加新手术，应如何

A:需更换新手术衣和手套即可参加手术 B:更换新手套即可参加手术 C:更换新手术衣和手套即可参加手术 D:脱换手术衣和手套后，双手用70%酒精浸泡5分钟．再重新穿无菌手术衣、戴无菌手套后参加手术 E:脱掉手术衣和手套后，重新刷手，双手和前臂用70%酒精浸泡5分钟，再重新穿无菌手术衣、戴无菌手套后参加手术

某男性患者，26岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中1／3拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。X线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。

颌面部外伤后畸形的整复手术治疗的时间为

A:骨折完全愈合后3个月 B:骨折完全愈合后6个月 C:颌面部最后骨折手术复位后3个月 D:颌面部最后骨折手术复位后6个月至2年 E:颌面部最后骨折手术复位后2年 F:颌面部外伤后6个月