李女士，61岁，多年糖尿病史，经饮食,运动,口服降糖药治疗，效果不理想。现开始加用胰岛素治疗。

开始治疗时一般选用

A:胰岛素从大剂量开始 B:胰岛素从小剂量开始 C:胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用 D:胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 E:胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始

程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗，下列不妥的是

A:胰岛素剂量需严格个体化 B:从小剂量开始，逐渐增量 C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽 D:优先选用中长效制剂胰岛素 E:血糖控制不稳时，可每3~4天调整一次剂量

某患者，女性，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗，下列不妥的是

A:胰岛素剂量需严格个体化 B:从小剂量开始，逐渐增量 C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽 D:开始胰岛素治疗后可以不控制饮食 E:血糖控制不稳时，可每3~4天调整一次胰岛素剂量

女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体:T 38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L，血钠142 mmol/L，血糖18.1 mmol/L，尿酮体(＋＋＋)，血pH 7.25，尿量40～50ml/h。

目前该患者合理的胰岛素使用方案是

A:改用2次预混胰岛素皮下注射治疗 B:恢复4次胰岛素皮下注射治疗 C:静脉小剂量短效胰岛素治疗 D:使用基础胰岛素皮下注射治疗 E:静脉大剂量短效胰岛素治疗

某男性患者，67岁，因“发现血糖升高5年，右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详)，确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤，自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂，自服抗生素治疗，病情未见好转而入院。

患者使用胰岛素治疗，下列哪种方案是比较正确的

A:直接使用预混胰岛素 B:先用预混胰岛素，如果控制不良再改用长效胰岛素类似物 C:先用预混胰岛素，如果控制不良再改用中效胰岛素 D:先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 E:先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用中效胰岛素 F:先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素 G:先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 H:先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素

某男性患者，67岁，因“发现血糖升高5年，右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详)，确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤，自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂，自服抗生素治疗，病情未见好转而入院。

对于胰岛素的使用，下列哪种说法是正确的

A:优先使用牛胰岛素 B:优先使用猪胰岛素 C:优先使用基因工程合成的人胰岛素 D:使用人胰岛素较多引起过敏反应 E:当使用动物胰岛素改为人胰岛素时，发生低血糖的危险性增加 F:目前市面上所有的胰岛素均可通过静脉输注使用 G:胰岛素的类似物可以进行静脉输注 H:预混胰岛素可以用于糖尿病酮症酸中毒的抢救

某男性患者，67岁，因“发现血糖升高5年，右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详)，确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤，自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂，自服抗生素治疗，病情未见好转而入院。

如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后，血糖监测显示空腹血糖9．0mmol/L，三餐餐后2小时血糖在7．6～8．2mmol/L之间，下列哪种方案可以考虑使用

A:加大短效胰岛素的用量 B:在睡前加用中效胰岛素 C:在睡前加用预混胰岛素 D:在睡前加用长效胰岛素类似物 E:在晨起时加用中效胰岛素 F:在晨起时加用长效胰岛素类似物 G:在晨起时加用预混胰岛素 H:加用口服抗糖尿病药物

某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗，下列不妥的是

A:胰岛素剂量需严格个体化 B:从小剂量开始，逐渐增量 C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽 D:优先选用一种中长效制剂 E:血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量