患者女,65岁,上腹不适1个月余,伴乏力,消瘦,患胆囊结石多年。查体:皮肤巩膜无明显黄染,腹部无压痛。实验室检查:CA19-9 375 U/ml;B超示:胆囊颈部局限性增厚,范围约3 cm,内有血流信号;胆囊单发结石,直径3 cm;超声内镜示:胆囊颈部占位,未侵出胆囊肌层;腹部增强CT提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。

胆囊占位最可能的诊断是

A:胆固醇性息肉 B:胆囊炎性息肉 C:黄色肉芽肿性胆囊炎 D:胆囊腺肌增生症 E:胆囊癌

女性,65岁。反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。

手术中,肉眼所见的胆囊可能为

A:胆囊内壁草莓样改变 B:胆囊外观正常 C:胆囊增大 D:胆囊萎缩 E:急性炎症改变

患者男,59岁,突发呼吸困难,憋喘7 d。患者因胆囊结石行胆囊切除术,术后卧床2 d,于下床上厕所时突然出现呼吸困难,喘憋,出冷汗,无明显胸痛。既往高血压史4年,最高血压170/110 mmHg,服药规律,控制较好。查体:血压130/85 mmHg(右上肢),135/90 mmHg(左上肢),呼吸20次/min,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干,湿性啰音,心率120次/min,心律齐,双下肢无水肿。

此时的治疗(提示 CT肺动脉造影示双肺动脉栓塞。股浅静脉,左腘静脉符合血栓声像图表现,左股静脉反流。)

A:吸氧 B:卧床,保持排粪通畅 C:溶栓治疗 D:肝素,华法林抗凝 E:阿司匹林抗血小板治疗 F:下腔静脉滤器

女性,66岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。

手术中胆囊肉眼所见可能为

A:胆囊壁增厚 B:胆囊外观正常 C:胆囊增大 D:胆囊萎缩 E:慢性炎症性改变

某女,67岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。

手术中胆囊肉眼所见可能为

A:胆囊壁增厚 B:胆囊外观正常 C:胆囊增大 D:胆囊萎缩 E:慢性炎症性改变

某女,67岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。

手术中胆囊肉眼所见可能为

A:胆囊壁增厚 B:胆囊外观正常 C:胆囊增大 D:胆囊萎缩 E:慢性炎症性改变

某女,67岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。

手术中胆囊肉眼所见可能为

A:胆囊壁增厚 B:胆囊外观正常 C:胆囊增大 D:胆囊萎缩 E:慢性炎症性改变

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