胃网膜左静脉注入

A:肠系膜上静脉 B:肝门静脉 C:脾静脉 D:幽门前静脉 E:肝静脉

患者男，14岁，因“活动后气促2年,加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘第2,3肋间闻及I3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房,右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12 mm。

针对该患者应采取的外科治疗方法为(提示 超声造影：左上腔静脉汇入增粗的冠状静脉窦，再汇入右心房，冠状窦内造影剂密集，右心房显影同时左心房内见稀疏造影剂。未见右上腔静脉显影。)

A:左上腔静脉结扎术 B:左上腔静脉与右心耳吻合术 C:左心房上途径补片内隧道术 D:左心房下途径冠状窦造顶术 E:房间隔缺损修补术 F:心外管道重建术

患者8年前行胃部检查时发现“肝硬化”，药物治疗。3个月前因腹胀就诊，经胃镜检查提示“食管胃底重度静脉曲张，红色征阳性”，未予内镜下治疗。1个月前无明显诱因出现黑便和呕血，呕吐物为鲜血，总量约1 000 ml，无心悸,头晕等不适。为进一步诊治而来我院就诊，初诊为“肝硬化门静脉__症；食管胃底静脉曲张破裂出血；脾大,脾功能亢进”收入外科。患者自发病以来诉乏力，无腹痛,腹胀，无肝性脑病表现，无脂肪泻，无骨痛。患者精神尚可，睡眠,食欲尚可，尿色深但量不少，粪便颜色性状无明显异常，体重无显著改变。查体：T 36.0℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 90/60 mmHg。皮肤巩膜可疑黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，四肢无抓痕，未见紫癜或淤斑，肝掌（+），无蜘蛛痣。无明显腹壁静脉曲张，腹部平坦,软，无压痛,无肌紧张，也未及包块，肝脏肋下未及；脾脏肿大肋下3指，质韧，触痛（-）；胆囊（-）。肝肾区叩击痛阴性，移动性浊音（-）,听诊肠鸣音4次/min。

检查结果不适合行分流术，而需行断流术，应切断的静脉包括

A:左膈下静脉 B:胃左静脉 C:胃后静脉 D:胃右静脉 E:胃短静脉 F:胃底静脉

患者男，55岁，因“反复胸闷,气促1年余，加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管，以监测中心静脉压。

关于中心静脉置管的指征，叙述错误的是

A:长期接受胃肠外营养 B:需接受大量,快速输血和补液 C:抗生素治疗需静脉给药 D:放置临时起搏器 E:需长期补液，外周静脉穿刺困难者 F:需要进行血流动力学监测动脉血气分析

男性，38岁，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查体：肝肋下未及，剑突下可及1cm，质硬；脾肋下可及6cm，质软；移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5x10/L，血小板计数38x10/L，白蛋白29g/L，Child-PughB级。胃镜示食管,胃底静脉重度曲张，红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期，门静脉__症。

关于食管,胃底静脉曲张的护理，下列措施错误的是

A:不进食粗糙,刺激性强的食物 B:饮食温度要低 C:术前常规插胃管 D:颗粒较大的口服药物应研粉冲服 E:避免剧烈咳嗽,用力排便

患者男性，55岁。左下脓肿胀不适，可见下肤浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。

下肢深静脉血栓形成的三大要素包括

A:静脉瓣膜发育不良 B:术后早期离床活动 C:血流缓慢 D:血液高凝状态 E:腹压增高 F:血管内膜损伤

某患儿，男，14岁，因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房、右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12 mm。

针对该患者应采取的外科治疗方法为 ( 提示 超声造影左上腔静脉汇入增粗的冠状静脉窦，再汇入右心房，冠状窦内造影剂密集，右心房显影同时左心房内见稀疏造影剂。未见右上腔静脉显影。)

A:左上腔静脉结扎术 B:左上腔静脉与右心耳吻合术 C:左心房上途径补片内隧道术 D:左心房下途径冠状窦造顶术 E:房间隔缺损修补术 F:心外管道重建术

位于肝圆韧带内的血管是（　） A.胃左静脉

A:门脉左内分支 B:左肝动脉分支 C:脐静脉 D:左肝静脉

门静脉经胃左静脉的侧支循环，不经过（）。

A:下腔静脉 B:上腔静脉 C:食管静脉丛 D:食管静脉