消化道大出血(胃肠病)

• 1、

  对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是（）

• 2、

  结核性腹膜炎最常见的并发症是（）

• 3、

  女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣音活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病

• 4、

  女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便3～4次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有

• 5、

  女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征（+），随

• 6、

  女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的（）

• 7、

  正常结肠基础电节律为慢波频率6次／分，而3次／分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食

• 8、

  女，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次，伴便前腹痛，便后缓解，体

• 9、

  关于食道下段括约肌（LES）的结构与功能，下面哪些说法是不正确的（）

• 10、

  胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗（）

• 11、

  男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外（）

• 12、

  区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是（）

• 13、

  下面被认为不会刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素增加的是（）

• 14、

  下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强（）

• 15、

  幽门螺杆菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性（）

• 16、

  女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血（+），胃

• 17、

  男，60岁，脑溢血昏迷而住院治疗，入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右，并排黑便3次，患者上消化道

• 18、

  女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：

• 19、

  男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组

• 20、

  女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛（消炎痛），随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确

• 21、

  男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外（）

• 22、

  十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切（）

• 23、

  男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡，HP检测阳性。治疗上应选择（）

• 24、

  消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节（）

• 25、

  男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便。上消化道造影无异常

• 26、

  男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检

• 27、

  男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0．5cm×0．5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。

• 28、

  男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量

• 29、

  男性，60岁，患胃溃疡已10年，近3月来上腹痛变为无规律，食欲减退，体重下降，有胃溃疡恶变可能，关于

• 30、

  男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率12

• 31、

  男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每

• 32、

  对鉴别上下消化道出血有帮助的是（）

• 33、

  男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa（90／6

• 34、

  女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐5～6d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是（

• 35、

  男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大

• 36、

  男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大

• 37、

  男性，32岁，恶心1d呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张，咯血史，近

• 38、

  女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10／8kPa，心率120次／

• 39、

  Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈（）

• 40、

  女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检

• 41、

  溃疡型肠结核多见的临床表现是（）

• 42、

  初治肠结核标准疗法疗程是（）

• 43、

  结核性腹膜炎最主要的感染途径是（）

• 44、

  结核性腹膜炎的最主要病理类型是（）

• 45、

  结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是（）

• 46、

  结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是（）

• 47、

  结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是（）

• 48、

  对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是（）

• 49、

  下列（）

• 50、

  肠结核手术治疗适应证不包括（）

• 51、

  女性，36岁，低热，腹泻4个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm×5cm

• 52、

  女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进

• 53、

  女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹腔积液常规：比重1．

• 54、

  女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+），腹腔积液检

• 55、

  女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐

• 56、

  女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音（+），腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是

• 57、

  女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉4

• 58、

  肠易激综合征（IBS）的诊断标准时间的界定为（）

• 59、

  下列不是肠易激综合征（IBS）的分型的是（）

• 60、

  对于肠易激综合征（IBS）的患者，下列腹痛的描述，错误的是（）

• 61、

  肠易激综合征（IBS）的腹泻为（）

• 62、

  导致肠易激综合征（IBS）的原因须除外（）

• 63、

  下列不是肠易激综合征（ILLS）的临床表现的是（）

• 64、

  功能胃肠病不包括（）

• 65、

  功能性消化不良不包括的症状是（）

• 66、

  关于肠易激综合征（IBS）之叙述，错误的是（）

• 67、

  关于功能性消化不良的病因和发病机制不正确的是（）

• 68、

  正常时结肠的基础电节律为（）

• 69、

  关于肠易激综合征不正确的是（）

• 70、

  肠易激综合征（IBS）最主要的症状是（）

• 71、

  有关功能性消化不良下列描述不正确的是（）

• 72、

  女性，29岁，反复腹泻，排黏液便5年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，最可能的诊断是（）

• 73、

  以下症状是缺血性肠病的必有症状的是（）

• 74、

  缺血性肠病多发生的部位是（）

• 75、

  引起肠道缺血的原因一般不包括（）

• 76、

  早期食管癌的X线表现是（）

• 77、

  诊断反流性食管炎最准确的方法（）

• 78、

  下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是（）

• 79、

  治疗重症胃食管反流病的首选药物是（）

• 80、

  下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（）

• 81、

  反流性食管炎的治疗措施，除外（）

• 82、

  下列关于（GERD）的叙述，正确的是（）

• 83、

  反流性食管炎的发病机制主要是（）

• 84、

  反流性食管炎的临床表现主要是（）

• 85、

  下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是（）

• 86、

  反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为（）

• 87、

  药物治疗改善LES功能状态，首选（）

• 88、

  食管癌最典型的临床表现是（）

• 89、

  食管癌的转移方式最主要的是（）

• 90、

  下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是（）

• 91、

  食管癌普查，早期诊断的主要方法是（）

• 92、

  正常食管内的pH是（）

• 93、

  关于食管的描述正确的是（）

• 94、

  胃食管反流病手术适应证不包括（）

• 95、

  重度胃食管反流病的治疗应采用（）

• 96、

  胃食管反流病治疗至少应维持用药（）

• 97、

  有关食管癌不正确的是（）

• 98、

  食管癌最可靠的诊断方法是（）

• 99、

  关于早期食管癌的病理分型正确的是（）

• 100、

  关于中晚期食管癌正确的是（）

• 101、

  关于Barrett食管，下列错误的是（）

• 102、

  血清壁细胞抗体阳性多见于（）

• 103、

  下列不是胃恶性溃疡的征象的是（）

• 104、

  下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是（）

• 105、

  以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是（）

• 106、

  慢性胃窦炎发病的病因最重要的是（）

• 107、

  浅表性胃炎的病理，下列错误的是（）

• 108、

  急性化脓性胃炎最常见的致病菌是（）

• 109、

  腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是（）

• 110、

  关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是（）

• 111、

  属于癌前病变的是慢性胃炎伴有（）

• 112、

  关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是（）

• 113、

  胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制（）

• 114、

  胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性（）

• 115、

  胃溃疡节律性疼痛的特点是（）

• 116、

  H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少的是（）

• 117、

  下列对胃溃疡的说法正确的是（）

• 118、

  早期胃癌是指（）

• 119、

  下述消化性溃疡的特点错误的是（）

• 120、

  进展期胃癌Borrmann分型中，最常见的是（）

• 121、

  胃癌血行播散最常转移到（）

• 122、

  慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用（）

• 123、

  消化性溃疡的命名是由于（）

• 124、

  慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的（）

• 125、

  球后溃疡多发生在（）

• 126、

  消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是（）

• 127、

  复合性溃疡是指（）

• 128、

  消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是（）

• 129、

  有关恶性胃溃疡下列正确的是（）

• 130、

  巨大溃疡下列不符合的是（）

• 131、

  下列有关球后溃疡的描述不正确的是（）

• 132、

  下列不是幽门管溃疡特点的是（）

• 133、

  关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是（）

• 134、

  以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是（）

• 135、

  诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是（）

• 136、

  有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是（）

• 137、

  消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是（）

• 138、

  引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是（）

• 139、

  十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是（）

• 140、

  临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是（）

• 141、

  溃疡病活动期患者不宜服用（）

• 142、

  确诊慢性胃炎的主要依据是（）

• 143、

  关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是（）

• 144、

  有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是（）

• 145、

  消化性溃疡的病理特征，下列错误的是（）

• 146、

  消化性溃疡病理损伤至少达（）

• 147、

  幽门梗阻时禁用下列药物是（）

• 148、

  诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）

• 149、

  Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是（）

• 150、

  胃内分泌胃泌素的细胞主要是（）

• 151、

  胃黏膜中与维生素B12吸收有关的内因子细胞是（）

• 152、

  维生素B12在胃肠道的吸收部位是（）

• 153、

  下述胃腺体细胞的基本功能错误的是（）

• 154、

  胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是（）

• 155、

  男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治

• 156、

  女性，40岁，反复上腹痛4年，近来症状再发，疼痛多发生于餐前，进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅

• 157、

  女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量（BAO）为O，最大胃酸分泌量（MA

• 158、

  男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止

• 159、

  女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是（）

• 160、

  患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，

• 161、

  男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5

• 162、

  男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛

• 163、

  男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加

• 164、

  女性，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无

• 165、

  女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物

• 166、

  关于上消化道出血不正确的是（）

• 167、

  上消化道出血是指出血的部位是（）

• 168、

  出现呕血时，胃内滞留血量大于（）

• 169、

  上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过（）

• 170、

  粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到（）

• 171、

  上消化道大出血是指数小时出血量达到（）

• 172、

  上消化道出血伴休克时首要的治疗是（）

• 173、

  下列不会引起下消化道出血的疾病是（）

• 174、

  下消化道出血不包括以下（）

• 175、

  早期大肠癌病理组织学表述正确的是（）

• 176、

  进展性大肠癌病理组织学描述正确的是（）

• 177、

  下列不是结肠癌转移途径的是（）

• 178、

  男性，32岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物500ml来诊，既往无胃病史，首选的检查

• 179、

  男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是（）

• 180、

  男性，40岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做的处理是（）

• 181、

  男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血．400ml，排柏油便4次

• 182、

  男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解

• 183、

  目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列有关的是（）

• 184、

  结肠Crohn病的首选治疗药物（）

• 185、

  依据WHO标准可诊为Crohn病的是（）

• 186、

  下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是（）

• 187、

  对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）

• 188、

  下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是（）

• 189、

  关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）

• 190、

  易并发中毒性巨结肠的疾病是（）

• 191、

  治疗重型溃疡性结肠炎应首选（）

• 192、

  对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应进行的是（）

• 193、

  下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是（）

• 194、

  关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是（）

• 195、

  重度溃疡性结肠炎的主要表现为（）

• 196、

  治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有（）

• 197、

  下列不是SASP的副作用的是（）

• 198、

  下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是（）

• 199、

  下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是（）

• 200、

  下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是（）

• 201、

  门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是（）

• 202、

  柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是（）

• 203、

  Crohn病多位于（）

• 204、

  Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）

• 205、

  Crohn病最常见的并发症是（）

• 206、

  下列属于炎症性肠病（IBI））的是（）

• 207、

  以下不符合Crohn病的是（）

• 208、

  下列不是Crohn病的治疗措施的是（）

• 209、

  男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪

• 210、

  男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充

• 211、

  男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是（）

• 212、

  女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑

• 213、

  男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是（）

• 214、

  女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有

• 215、

  男性，32岁，腹泻5年，2次／日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠

• 216、

  女性，40岁，腹泻5年，4～5次／天，间断便血，有腹痛一便意一便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性

• 217、

  连接胃与其周围器官的韧带不包括（）

• 218、

  十二指肠黏膜不包含的细胞（）

• 219、

  胃液的成分不包括（）

• 220、

  胃酸分泌量最大的时相（）

• 221、

  胃溃疡和胃癌的好发部位为（）

• 222、

  胃的淋巴结群不包括（）

• 223、

  属于十二指肠黏膜上皮细胞的是（）

• 224、

  可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐，保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是（）

• 225、

  小肠平滑肌的基本电节律起搏点位于（）

• 226、

  胃基本电节律的起搏点位于（）

• 227、

  以下说法正确的是（）

• 228、

  幽门螺杆菌感染的根除适应证不包括（）

• 229、

  不能诊断现症幽门螺杆菌感染的是（）

• 230、

  弥漫性胃体萎缩性胃炎，可能引起的疾病（）

• 231、

  关于慢性胃炎和消化不良以下说法中正确的是（）

• 232、

  关于吸烟对消化系统的影响下述描述中错误的是（）

• 233、

  对自身免疫性胃炎合并恶性贫血的诊断具有最大的特异性的实验室检查项目是（）

• 234、

  消化性溃疡的发病机制中，所谓侵袭因素主要是指（）

• 235、

  胃溃疡的好发部位是（）

• 236、

  关于消化性溃疡的临床症状，不正确的是（）

• 237、

  十二指肠溃疡治疗的最佳措施是（）

• 238、

  患者，男，60岁，上腹痛3个月伴体重减轻2kg，上消化道钡餐造影显示胃底和胃底皱襞变厚，不太可能的诊

• 239、

  老年男性被确诊为胃癌，由CT和EUS等认为是属T3N1M0，其5年生存期最可能是（）

• 240、

  下列癌前综合征，与胃癌不相关的是（）

• 241、

  关于胃癌，正确的是（）

• 242、

  不可能是胃癌伴发病的是（）

• 243、

  根据胃镜、活检和手术结果，符合早期胃癌诊断的是（）

• 244、

  早期胃癌的定义是（）

• 245、

  早期胃癌较可靠的诊断方法是（）

• 246、

  早期胃癌目前较有前途的治疗方法是（）

• 247、

  下列有关胃肠间质瘤（GIST）的正确描述是（）

• 248、

  关于GIST发生起源的正确描述是（）

• 249、

  下列有关胃肠道间质瘤（GIST）好发部位的正确描述是（）

• 250、

  对GIST最具诊断价值的免疫组化指标是（）