普通外科

• 251、

  下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔内脓肿（）

• 252、

  下列不属于原发性肝癌临床表现的是（）

• 253、

  下列临床表现，最应怀疑原发性肝癌的是（）

• 254、

  细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是（）

• 255、

  细菌性肝脓肿出现下列哪一体征提示预后不良（）

• 256、

  外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（）

• 257、

  经皮肝穿刺的禁忌证是（）

• 258、

  包在肝脏格利森（Glisson）纤维鞘内的管道有（）

• 259、

  甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性（）

• 260、

  有关继发性肝癌，下列错误的是（）

• 261、

  Couinaud分段法将肝分为8段，其中尾状叶在（）

• 262、

  肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术的指征，下列错误的是（）

• 263、

  肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理，下列不正确的是（）

• 264、

  肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列处理错误的是（）

• 265、

  下列经过肝正中裂内的是（）

• 266、

  肝癌与肝脓肿进行鉴别诊断，最容易混淆的是（）

• 267、

  下列肝癌破裂出血的治疗方法，错误的是（）

• 268、

  显示肝脏含液性病变最清晰的是（）

• 269、

  女性，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。查体：心率1.0次/分，血

• 270、

  男性，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查中，哪项不是必需的检查（）

• 271、

  急性阑尾炎最典型的临床症状是（）

• 272、

  妊娠合并急性阑尾炎的特点中，不正确的是（）

• 273、

  下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证（）

• 274、

  阑尾炎易发生坏死，是因为（）

• 275、

  阑尾炎时，阑尾穿孔是因为（）

• 276、

  Obturator征阳性提示（）

• 277、

  男性，38岁。阑尾切除术后5天，体温38．5℃，伤口红肿，有波动感。首先应采取的措施是（）

• 278、

  女性，20岁。转移性右下腹痛5天。体温38.5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一8cm×5cm包块，压痛明

• 279、

  男性，26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，X线胸片提示右侧胸

• 280、

  男性，35岁。右下腹痛5天，伴发热3天入院。查体：右下腹可触及6cm×6cm包块，初步诊断为（）

• 281、

  有关上消化道出血的急诊处理，下列错误的是（）

• 282、

  有关门静脉__症，下列不正确的是（）

• 283、

  有关肝内胆道出血，下列不正确的是（）

• 284、

  上消化道出血输血的适应证中，下列错误的是（）

• 285、

  胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）

• 286、

  在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是（）

• 287、

  食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先采取的治疗措施是（）

• 288、

  胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征是（）

• 289、

  十二指肠后壁溃疡大出血时，破损的血管为（）

• 290、

  胃十二指肠溃疡病出血的特点，错误的是（）

• 291、

  上消化道出血的范围是（）

• 292、

  放置三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血，通常牵引压迫的重量是（）

• 293、

  抗低血容量休克治疗时，指导补液量和速度最有意义的参考指标是（）

• 294、

  关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下不正确的是（）

• 295、

  有关消化性溃疡出血的处理，下列不恰当的是（）

• 296、

  对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是（）

• 297、

  上消化道出血表现为呕血或黑便与否，主要取决于（）

• 298、

  上消化道大出血休克时，首选的紧急治疗措施是（）

• 299、

  消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是（）

• 300、

  消化性溃疡大出血的特点，下列不正确的是（）

• 301、

  女性，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既

• 302、

  胃十二指肠溃疡病的手术适应证不包括（）

• 303、

  毕Ⅰ式胃大部切除术后不可能的并发症是（）

• 304、

  胃大部切除术后并发症中，切忌再次手术的是（）

• 305、

  胃癌最主要的转移方式是（）

• 306、

  下列哪一项不是胃癌发生远处转移的表现（）

• 307、

  溃疡病行胃大部切除术，一般应切除胃容积的（）

• 308、

  对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是（）

• 309、

  残胃癌多发生在离第一次手术（）

• 310、

  关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，下列不正确的是（）

• 311、

  关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻，不正确的是（）

• 312、

  关于胃癌淋巴结转移，不正确的是（）

• 313、

  不属于胃癌癌前病变的是（）

• 314、

  早期胃癌是指（）

• 315、

  男性，56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶，胰

• 316、

  女性，45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年，近半个月来上腹胀痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选

• 317、

  男性，63岁。诊断为胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定，肝脏散在多个转移结节。正

• 318、

  男性，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体

• 319、

  男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃

• 320、

  男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半

• 321、

  男性，38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+），全腹

• 322、

  男性，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，出现无规律，体重减轻，营养不良。上消化道钡餐检查胃

• 323、

  高位小肠梗阻的主要症状是（）

• 324、

  关于Meckel憩室，下列正确的是（）

• 325、

  机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）

• 326、

  成人肠套叠常见的原因是（）

• 327、

  关于溃疡性结肠炎，以下不正确的是（）

• 328、

  绞窄性肠梗阻的体征不包括（）

• 329、

  诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是（）

• 330、

  结肠憩室的好发部位是（）

• 331、

  结肠癌最早出现的症状是（）

• 332、

  闭袢性肠梗阻的特点是（）

• 333、

  2岁以下儿童肠梗阻最常见的原因是（）

• 334、

  肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定（）

• 335、

  下列属于机械性肠梗阻的是（）

• 336、

  我国成人肠梗阻最常见的原因是（）

• 337、

  下列除哪项外，均说明肠管已无生机（）

• 338、

  有关麻痹性肠梗阻的临床表现中，下列不正确的是（）

• 339、

  男性，55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛，随后出现肛门停止排便排气，无呕吐。既往有多年便秘病史。

• 340、

  女性，26岁。1个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血。直肠指检未发现明显肿物。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵

• 341、

  女性，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2

• 342、

  男性，9个月，体重9kg。哭闹15小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次。查体腹部触及包块，大便镜检

• 343、

  女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴发热、恶心、呕吐，排便排气消失。

• 344、

  男性，78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，脸色苍白，大汗淋漓。1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出

• 345、

  女性，40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。

• 346、

  女性，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天出现腹痛、腹胀、呕吐，肛门无排便排气。立位X线腹平片示孤立

• 347、

  胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中，下列错误的是（）

• 348、

  急性胰腺炎的基本病理改变是（）

• 349、

  下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉（）

• 350、

  有关急性胰腺炎腹痛的特点，下列不正确的是（）

• 351、

  胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）

• 352、

  胰腺的解剖位置是（）

• 353、

  正常情况下，胰腺主胰管的直径为（）

• 354、

  胰腺癌最常见的首发症状是（）

• 355、

  胰岛素瘤来源于胰腺的（）

• 356、

  胰腺癌的组织类型，最常见的是（）

• 357、

  胰岛素瘤的临床特点中，不正确的是（）

• 358、

  胰腺癌切除率低的主要原因为（）

• 359、

  下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是（）

• 360、

  下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）

• 361、

  下列急性胰腺炎，不需要进行外科手术干预的是（）

• 362、

  关于胰腺癌的临床特点，不正确的是（）

• 363、

  急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）

• 364、

  急性水肿性胰腺炎的治疗为（）

• 365、

  急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）

• 366、

  急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）

• 367、

  急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（）

• 368、

  诊断急性胰腺炎，具有重要临床意义的是（）

• 369、

  男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，

• 370、

  胰头癌最主要的临床表现是（）

• 371、

  Whipple三联症指（）

• 372、

  慢性胰腺炎的临床表现不包括（）

• 373、

  明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是（）

• 374、

  女性，65岁。因突发上腹痛3天．全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分。全腹

• 375、

  男性，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的

• 376、

  男性，47岁。急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块。B超检查示积液性包块。尿淀粉酶2048

• 377、

  男性，50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：体温38．9℃，呼吸30次/分

• 378、

  男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射

• 379、

  男性，40岁。进油腻食物并饮白酒0．5kg后剧烈上腹痛4小时。上腹部剑突下及左上腹压痛明显，无反跳痛

• 380、

  女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在

• 381、

  胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用（）

• 382、

  胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征（）

• 383、

  胆石形成的原因不包括（）

• 384、

  胆总管分四段，但不包括（）

• 385、

  胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中，下列哪项是错误的（）

• 386、

  胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制（）

• 387、

  胆总管损伤后放置“T”管的时间要求（）

• 388、

  胆总管探查及引流术适用于（）

• 389、

  胆总管胰腺段的段位于胰头的（）

• 390、

  导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）

• 391、

  典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义（）

• 392、

  发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）

• 393、

  肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊（）

• 394、

  肝内胆管结石的部位（）

• 395、

  急性胆囊炎最严重的并发症是（）

• 396、

  急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适（）

• 397、

  Oddi括约肌末端通常开口于（）

• 398、

  急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）

• 399、

  胆囊三角（Calot三角）是指由什么构成的三角区（）

• 400、

  口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）

• 401、

  口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪项是错误的（）

• 402、

  在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重要血管是（）

• 403、

  女，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管

• 404、

  如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）

• 405、

  现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀

• 406、

  有关胆囊癌，以下哪项是错误的（）

• 407、

  有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的（）

• 408、

  有关胆石症，哪项是正确的（）

• 409、

  有关肝外胆道的解剖特点，以下哪项是错误的（）

• 410、

  女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查（）

• 411、

  女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，

• 412、

  下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点（）

• 413、

  男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，

• 414、

  男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。

• 415、

  女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放

• 416、

  女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩

• 417、

  胆总管结石梗阻时，可表现出的症状不包括（）

• 418、

  先天性胆管扩张症的临床表现不同，可能不会出现（）

• 419、

  PTCD是指（）

• 420、

  在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）

• 421、

  胆管癌的主要临床表现是（）

• 422、

  先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后（）

• 423、

  医源性胆道损伤部位常见于（）

• 424、

  胆道损伤的征象下列不正确的是（）

• 425、

  下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌（）

• 426、

  肝外胆管癌黄疸表现为（）

• 427、

  闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项（）

• 428、

  发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确（）

• 429、

  腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为（）

• 430、

  男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是（）

• 431、

  有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）

• 432、

  男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。X线检查

• 433、

  腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）

• 434、

  患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴

• 435、

  患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴

• 436、

  腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征（）

• 437、

  腹部损伤的关键问题首先是要明确（）

• 438、

  诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）

• 439、

  腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为（）

• 440、

  男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）

• 441、

  腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是（）

• 442、

  在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

• 443、

  关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）

• 444、

  回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（）

• 445、

  腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的（）

• 446、

  肝脏的正中裂将肝分为左右两部分，左右之比约（）

• 447、

  男，46岁，慢性肝病多年，普查发现AFP800μg/L，首先应进行下列哪项检查（）

• 448、

  肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）

• 449、

  肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是（）

• 450、

  肝的正中裂内有下列哪条静脉经过（）

• 451、

  肝棘球蚴病（原称包虫病）在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列哪一项处理是错误的（）

• 452、

  肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的（）

• 453、

  肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术，以下哪项是不正确的（）

• 454、

  肝脓肿自行穿破后，下列哪项后果最严重（）

• 455、

  肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑（）

• 456、

  肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管（）

• 457、

  细菌性肝脓肿最常见的病因（）

• 458、

  有关肝棘球蚴病的特点，哪项不正确（）

• 459、

  有关肝脏的作用，以下哪项不正确（）

• 460、

  有关肝脏实性肿块的鉴别诊断检查中，下列哪项最有价值（）

• 461、

  胆固醇结石好发生于（）

• 462、

  患者因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是（）

• 463、

  某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×10/L

• 464、

  肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确（）

• 465、

  阿米巴肝脓肿的并发症没有（）

• 466、

  阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括（）

• 467、

  阿米巴肝脓肿诊断的临床证据不包括（）

• 468、

  肝蒂中不包括以下哪一项（）

• 469、

  不属于肝棘球蚴病的临床特征是（）

• 470、

  细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括（）

• 471、

  下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值（）

• 472、

  Couinaud分段法的基础是以下哪项（）

• 473、

  细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是（）

• 474、

  细菌性肝脓肿的主要症状是（）

• 475、

  阿米巴原虫进入肝的途径是（）

• 476、

  阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是（）

• 477、

  对小肝癌的最优定位诊断方法是（）

• 478、

  阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是（）

• 479、

  慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是（）

• 480、

  慢性阑尾炎最主要的体征是（）

• 481、

  男，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15

• 482、

  女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）

• 483、

  女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验

• 484、

  盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为（）

• 485、

  妊娠期发生急性阑尾炎，病人肌紧张不明显的主要原因是（）

• 486、

  胃肠道类癌中，最好发的部位是（）

• 487、

  下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状（）

• 488、

  下述有关阑尾假黏液瘤的说法中哪一项是错误的（）

• 489、

  阑尾切除术后最常见的并发症是（）

• 490、

  诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）

• 491、

  男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛，尿频，大便次数多。首

• 492、

  急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为（）

• 493、

  对阑尾炎诊断最有意义的是（）

• 494、

  阑尾动脉来源于（）

• 495、

  阑尾炎手术后可以出现以下并发症，除了（）

• 496、

  诊断慢性阑尾炎，下列哪项最重要（）

• 497、

  急性阑尾炎最严重的并发症是（）

• 498、

  急性阑尾炎患者入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明

• 499、

  阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）

• 500、

  男性患者，18岁，间断性右下腹痛8小时，有发热，体温约38.2℃，脉搏90次／分，右下腹压痛、反跳痛