患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO未见明显上升。

提示:患者经辅助呼吸,强心升压处理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO仍为83%。后经进一步检查证实,诊断为肺栓塞。提问:进一步治疗措施包括以下哪几点?

A:抗凝 B:电复律 C:溶栓 D:维持循环稳定 E:静注大量碳酸氢钠 F:静脉注射呼吸兴奋剂 G:维持有效的通气

患者女,30岁,孕37周,妊高症,腹痛加剧,先兆子痫急诊入院,经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术,在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时,患者突然出现抽搐,麻醉医师立即硫酸镁静脉注射,很快患者的抽搐症状得到控制,但患者的呼吸频率由原来的20次/分减慢到12次/分。

提问:针对上述硫酸镁引起的呼吸功能受抑制,应给下列哪些药物加以拮抗?

A:呼吸兴奋药静脉注射 B:10%葡萄糖酸钙静脉注射 C:纳洛酮静脉注射 D:氟马西尼静脉注射 E:新斯的明阿托品静脉注射 F:氯化钙静脉注射

患者女,30岁,孕37周,妊高症,腹痛加剧,先兆子痫急诊入院,经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术,在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时,患者突然出现抽搐,麻醉医师立即硫酸镁静脉注射,很快患者的抽搐症状得到控制,但患者的呼吸频率由原来的20次/分减慢到12次/分。

提示:经治疗后,患者的呼吸频率恢复正常,但宫缩监测仪显示患者子宫收缩明显减慢,患者自诉腹痛减轻。提问:硫酸镁除呼吸抑制作用外,妊高症患者硫酸镁静脉注射后的其他作用正确的是:

A:降低血管张力 B:新生儿呼吸兴奋和反射亢进 C:减轻血管痉挛,改善脑肾缺氧 D:使体内儿茶酚胺消耗或释放受阻 E:抑制神经肌肉活动,防止抽搐 F:抑制子宫肌张力和收缩频率,引起宫缩乏力

患者男,21岁。被家人发现突发全身抽搐,口吐白沫,意识不清。30 min后送至急诊室时,此时患者症状仍无明显缓解,伴排尿,排便失禁。既往有多次类似发作史,服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示,血压82/46 mmHg,呼吸12次/min,经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查:意识不清,眼球凝视上方,口吐血沫,口周有呕吐物,全身肌肉强直伴有节律性抽搐。

如果患者抽搐未能得到良好控制,且出现呼吸窘迫,血氧饱和度下降至80%,进一步急救处理措施包括

A:建立人工气道,实施机械通气 B:维持呼吸和循环等生命体征平稳,必要时给予全身麻醉剂和肌松剂 C:寻找和治疗其他诱发抽搐的原因 D:强行固定患者抽搐的四肢 E:静脉注射高浓度葡萄糖溶液 F:补充钙制剂

患者男,76岁,因“发热,咳嗽,呼吸困难3h”转入ICU。查体:P132次/min,R34次/min,BP100/60mmHg。血气分析:pH7.38,PaO50mmHg,PaCO45mmHg,SaO82%。立即给予气管内插管机械通气,控制模式,频率12次/min,FiO60%。

呼吸机频繁出现气道压力低限报警,考虑其可能的原因是

A:患者呼吸缓慢 B:气囊漏气或充气不足 C:患者气管痉挛 D:呼吸机管路打折 E:患者咳嗽 F:气管内插管插入过深

患者,女性,14岁,发现糖尿病3年,平时血糖控制良好。受凉后出现发热,神志不清,恶心,呕吐。入院查体:患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。

该病人的呼吸改变称为

A:库斯莫尔呼吸 B:潮式呼吸 C:叹息样呼吸 D:深快呼吸 E:双吸气呼吸

患者病情危重处于濒死期,呼吸极不平稳,表现为呼吸与呼吸暂停交替出现。

该患者的呼吸为

A:浮浅呼吸 B:潮氏呼吸 C:深大呼吸 D:呼气性呼吸困难 E:间断呼吸

男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压,血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术.术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L, CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。

导致患者呼吸困难的原因包括

A:肺内感染所致气体交换障碍 B:静脉输液过多过快所致急性左心衰竭 C:房颤导致心排出量减少 D:术后长期卧床导致肺梗死 E:糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统 F:血压增高心脏后负荷加重 G:血糖未控制

医用X线发生装置从电路功能上可分为主电路和控制电路。主电路是指从电源、千伏调整、__控制、__变压器、__整流,直至X线管。

不是控制电路构成部分的是

A:管电压控制 B:管电流控制 C:旋转阳极启动与保护 D:限时器 E:__交换闸

某患者男性,28岁,施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。

如何调整呼吸机

A:加快呼吸次数 B:加大潮气量 C:加大PEEP D:加大FiO E:延长吸气时间 F:延长呼气时间 G:延长停顿时间 H:改换呼吸方式(如压力控制)

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析