临床化学检验

• 1、

  肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行（）

• 2、

  显性黄疸病人的血清胆红素含量高于（μmol／L）（）

• 3、

  诊断原发性肝癌特异性指标是（）

• 4、

  生物转化反应分为两相反应，下列哪相不属于第一相反应的是（）

• 5、

  胆红素在血浆中与下列哪种物质形成复合物的形式存在和运输（）

• 6、

  胆红素经下列哪种酶催化转变为结合胆红素（）

• 7、

  尿胆原是（）

• 8、

  肝功能损伤对蛋白质合成影响较小的是（）

• 9、

  酗酒者最有可能增高的是（）

• 10、

  吲哚绿滞留百分率在45min后，正常为（）

• 11、

  反映肝纤维化的酶是（）

• 12、

  血氨水平下降的是（）

• 13、

  梗阻性黄疸时（）

• 14、

  当血中葡萄糖浓度增高时，肝脏迅速将葡萄糖转化为（）

• 15、

  严重肝病时糖有氧氧化及三羧酸循环失常可导致（）

• 16、

  胆红素是由下列哪种物质直接转变而来（）

• 17、

  血型不合输血可能的实验室检查结果是（）

• 18、

  急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是（）

• 19、

  目前推荐检测血清总蛋白的定量方法是（）

• 20、

  胆红素是由下列何者直接转变而来（）

• 21、

  δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是（）

• 22、

  正常人血清中的胆红素主要是（）

• 23、

  肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少（）

• 24、

  鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标（）

• 25、

  可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是（）

• 26、

  下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关（）

• 27、

  下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白，故不会使胆红素游离出来（）

• 28、

  下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因（）

• 29、

  重氮法（diazomethod）测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是（）

• 30、

  胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）

• 31、

  下列有关乙醇代谢的描述正确的是（）

• 32、

  患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油，食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下2指，叩诊腹部

• 33、

  溶血性黄疸的特点是（）

• 34、

  阻塞性黄疸时，重氮反应为（）

• 35、

  在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）

• 36、

  "酶胆分离"现象常见于（）

• 37、

  肝细胞对胆红素的转化主要发生在（）

• 38、

  直接胆红素是指（）

• 39、

  肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括（）

• 40、

  肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是（）

• 41、

  肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是（）

• 42、

  梗阻性黄疸尿中的胆红素是（）

• 43、

  胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是（）

• 44、

  阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

• 45、

  激素的灭活主要在哪个器官进行（）

• 46、

  胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）

• 47、

  生物转化过程最重要的方式是（）

• 48、

  胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（）

• 49、

  在传染性肝炎前驱症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常（）

• 50、

  血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）

• 51、

  有关甲胎蛋白（AFP）的描述错误的是（）

• 52、

  血循环中胆红素主要是以下列哪种形式存在和运输的（）

• 53、

  以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是（）

• 54、

  溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

• 55、

  会导致尿胆素原排泄减少的是（）

• 56、

  肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

• 57、

  血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是（）

• 58、

  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是（）

• 59、

  维持血糖浓度相对稳定的重要器官是（）

• 60、

  患者，女性，38岁。右膝外上方肿瘤4个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀

• 61、

  正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是（）

• 62、

  肾小管重吸收最重要的部位是（）

• 63、

  正常代谢中肾小管对HCO-3重吸收的主要部分在（）

• 64、

  肾小管髓袢升支的功能主要是（）

• 65、

  下列哪项不是肾小球滤过功能评价指标（）

• 66、

  正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的（）

• 67、

  食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是（）

• 68、

  肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是（）

• 69、

  下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是（）

• 70、

  不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量是（）

• 71、

  肾小球可以滤过血浆主要依靠（）

• 72、

  内生肌酐清除试验主要反映的是（）

• 73、

  高选择性蛋白尿中不存在的物质是（）

• 74、

  最能反映肾功能损害程度的试验是（）

• 75、

  假设某物质完全由肾小球滤过，然后完全被再吸收，则此物质清除率是（）

• 76、

  对血清尿素浓度无明显影响的是（）

• 77、

  如果一实验对象摄入5g氯化铵，则最明显的结果是（）

• 78、

  肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于（）

• 79、

  肾小球滤过率测定的参考方法是（）

• 80、

  不属于非蛋白氮的物质是（）

• 81、

  正常成人每日通过肾小球滤过的原尿约（）

• 82、

  肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是（）

• 83、

  Jaffe反应主要用来测定（）

• 84、

  人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是（）

• 85、

  所谓选择性蛋白尿是指（）

• 86、

  尿蛋白选择性系数常用的表示公式是（）

• 87、

  假设U、P分别代表尿液及血液浓度（g／L），V为尿液流速（ml／min）。则按体表面积校正的肾小球滤

• 88、

  酚红排泄试验（PSP）主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出（）

• 89、

  对氨马尿酸（PAH）测定肾血流量优于碘锐特的原因是（）

• 90、

  尿液中肌酐最好的保存方法是（）

• 91、

  用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生（）

• 92、

  脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生（）

• 93、

  肾小管病变早期尿中最早出现变化的是（）

• 94、

  碱性苦味酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非

• 95、

  肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起（）

• 96、

  肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括（）

• 97、

  急性肾小球肾炎一般不会表现为（）

• 98、

  急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（）

• 99、

  肾单位不包括（）

• 100、

  不能反映肾小球滤过功能的检查是（）

• 101、

  以下不属于肾小管重吸收功能试验的是（）

• 102、

  用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）

• 103、

  关于蛋白尿的叙述，错误的是（）

• 104、

  反映肾小管功能的试验为（）

• 105、

  原发性肾病综合征，血中不增高的是（）

• 106、

  反映肾小管排泌功能的指标（）

• 107、

  苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法（）

• 108、

  下列检查中最先出现异常的是（）

• 109、

  如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225pmol／L提示患者肾功能处于（）

• 110、

  慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）

• 111、

  肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（）

• 112、

  下列疾病均可见血尿酸增高，但除外（）

• 113、

  下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）

• 114、

  尿毒症中最罕见的电解质紊乱为（）

• 115、

  尿17羟类固醇、17酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）

• 116、

  反映肾小球滤过率理想的清除试验是（）

• 117、

  肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）

• 118、

  尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是（）

• 119、

  各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）

• 120、

  了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是（）

• 121、

  慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）

• 122、

  选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主（）

• 123、

  非选择性蛋白尿存在主要说明（）

• 124、

  反映远曲小管和集合管功能的试验是（）

• 125、

  慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是（）

• 126、

  PSP（酚红试验）是检测（）

• 127、

  选择性蛋白尿主要用于检查（）

• 128、

  微小病变型肾病综合征（）

• 129、

  下列哪一项反应近曲小管的功能（）

• 130、

  患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双

• 131、

  胰岛素原与胰岛素比较是（）

• 132、

  糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是（）

• 133、

  有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）

• 134、

  下列哪种物质不是糖异生的原料（）

• 135、

  磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强（）

• 136、

  正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg／dl计）（）

• 137、

  三羧酸循环最重要的生理意义在于（）

• 138、

  在糖原合成中作为葡萄糖载体的是（）

• 139、

  血糖去路的主要途径是（）

• 140、

  下列哪种激素可使血糖浓度下降（）

• 141、

  胰岛素由胰岛的哪种细胞产生（）

• 142、

  肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有（）

• 143、

  胰高血糖素对糖代谢的作用是（）

• 144、

  糖尿病时出现白内障，其发病原因是（）

• 145、

  糖尿病多尿的原因是（）

• 146、

  胰岛细胞分泌的激素是（）

• 147、

  血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病（）

• 148、

  进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是（）

• 149、

  胰岛素是一种（）

• 150、

  关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对（）

• 151、

  脑组织主要以什么为能源供给（）

• 152、

  成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径．主要原因足缺乏（）

• 153、

  调节血糖最主要的器官是（）

• 154、

  健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈双时相脉冲式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式为（）

• 155、

  原发性糖尿（真性）主要病因是（）

• 156、

  正常人OGTT结果可能是（）

• 157、

  与糖尿病诊断治疗无关的检查是（）

• 158、

  糖化血红蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平（）

• 159、

  低血糖时可出现（）

• 160、

  我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）

• 161、

  符合糖尿病代谢变化的是（）

• 162、

  判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）

• 163、

  糖尿病患者多尿，属于（）

• 164、

  下列描述哪种为2型糖尿病的特征（）

• 165、

  WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是（）

• 166、

  胰岛素类药物不能口服的原因是（）

• 167、

  肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）

• 168、

  下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）

• 169、

  脑脊液葡萄糖含量正常可见于（）

• 170、

  下列有关胰岛的叙述中，正确的是（）

• 171、

  下列描述正确的有（）

• 172、

  不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间自长到短排列正确的是（）

• 173、

  检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）

• 174、

  糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，易发生的电解质紊乱是（）

• 175、

  诊断糖尿病的金标准是（）

• 176、

  血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物不包括（）

• 177、

  男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。

• 178、

  下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）

• 179、

  胰岛素的作用不包括（）

• 180、

  红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）

• 181、

  糖酵解过程的终产物是（）

• 182、

  糖尿病早期肾损害的敏感指标是（）

• 183、

  糖酵解过程中NADH++的代谢去路为（）

• 184、

  糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是（）

• 185、

  1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP（）

• 186、

  饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）

• 187、

  以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是（）

• 188、

  通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是（）

• 189、

  空腹血糖浓度在6～7mmol／L，又有糖尿病症状时宜做（）

• 190、

  正常糖耐量是指（）

• 191、

  关于血糖的叙述，下列错误的是（）

• 192、

  葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为（）

• 193、

  机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的（）

• 194、

  由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为（）

• 195、

  空腹时血糖浓度为（）

• 196、

  下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素（）

• 197、

  维持血糖恒定的关键器官是（）

• 198、

  低血糖的原因不包括（）

• 199、

  取血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降多少（）

• 200、

  血糖浓度低于多少为低血糖症（）

• 201、

  糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平（）

• 202、

  胰岛细胞瘤时血中出现（）

• 203、

  下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（）

• 204、

  Bohr效应是指（）

• 205、

  细胞内高钾和低钠是依靠（）

• 206、

  肾脏调节血液pH是通过（）

• 207、

  口渴时下列哪一现象不存在（）

• 208、

  在Ph7．4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，HCO-3／H2CO3的比值是（）

• 209、

  火焰光度法测定物质浓度是属于（）

• 210、

  实际碳酸氢盐（AB）>标准碳酸氢盐（SB）表明（）

• 211、

  影响Hb与O2结合的因素不包括以下哪个方面（）

• 212、

  等渗性脱水引起（）

• 213、

  对阴离子间隙的叙述错误的是（）

• 214、

  血液中CO2的主要形式是（）

• 215、

  不出现低钠血症的病症是（）

• 216、

  某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18

• 217、

  血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将其保存在冰水中，这是为了达到以下哪项要求（）

• 218、

  血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素（）

• 219、

  细胞内液的主要阳离子是（）

• 220、

  不易引起低血钾的是（）

• 221、

  正常成人每天的生理需水量为（）

• 222、

  细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入（）

• 223、

  10mmol／L的CaCl2中氯离子的浓度是（）

• 224、

  影响Hb与O2结合的因素有以下几方面，但除外（）

• 225、

  下列关于P变化的说法中哪一项是正确的（）

• 226、

  根据阴离子间隙水平的高低有助于判断（）

• 227、

  下列关于血液pH值的叙述，错误的是（）

• 228、

  以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是（）

• 229、

  以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是（）

• 230、

  如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）

• 231、

  呼吸性酸中毒（）

• 232、

  血氧饱和度主要取决于（）

• 233、

  给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适宜作血清测定，因为此时体内钾代谢的变化（）

• 234、

  下列能引起血钾浓度降低的是（）

• 235、

  高渗性脱水引起（）

• 236、

  对于等渗性脱水不正确的是（）

• 237、

  不影响氧解离曲线的因素是（）

• 238、

  机体调节酸碱平衡的机制不包括（）

• 239、

  会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）

• 240、

  失代偿性代谢性酸中毒（）

• 241、

  不参与维持血液pH平衡的是（）

• 242、

  CO2在血液中的运输形式主要是（）

• 243、

  下列关于血气分析标本的采集和保存不准确的是（）

• 244、

  下列实验中血标本受溶血影响最小的是（）

• 245、

  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）

• 246、

  呼吸性碱中毒时（）

• 247、

  冷藏保存电解质分析的标本，会引起（）

• 248、

  关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是（）

• 249、

  严重创伤时，血钾（）

• 250、

  大量饮水后，水的主要排泄途径是（）