男性,60岁,唇痈1周,红肿明显。于4h前出现高热,相继出现神志不清,肢体活动不灵活来诊。检查:体温39.8℃,昏迷较深,左瞳孔散大,对光反应消失。右肢体瘫痪。
患者出现的问题是
A:败血症 B:高热昏迷 C:颅内脓肿 D:颅内出血 E:脑栓塞
某男,65岁,肝硬化伴大量腹水,一日放腹水后突然神志不清,呼之不应,压眶仍有痛苦表情。
该病人处于肝性昏迷哪一期
A:前驱期 B:昏迷前期 C:昏睡期 D:浅昏迷 E:深昏迷
赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。
此时病人可能处于肝昏迷的哪一期
A:前驱期 B:昏迷前期 C:昏睡期 D:浅昏迷期 E:深昏迷期
某女,42岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音
此病人昏迷最可能的原因
A:肺性脑病 B:感染中毒性脑病 C:肾上腺皮质功能不全危像 D:低血糖昏迷 E:垂体危像
某女性患者,63岁,因神志不清4小时入院。3天来咳嗽、发热、神志朦胧,逐渐进入昏迷。无糖尿病史,体检:浅昏迷,皮肤弹性差。尿酮体+,pH7.3,血钠153mmol/L,血糖32.8mmol/L。
接诊时首先应考虑
A:脑血栓形成 B:脑出血 C:肺性脑病 D:高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E:糖尿病酮症酸中毒
某女性患者,63岁,因神志不清4小时入院。3天来咳嗽、发热、神志朦胧,逐渐进入昏迷。无糖尿病史,体检:浅昏迷,皮肤弹性差。尿酮体+,pH7.3,血钠153mmol/L,血糖32.8mmol/L。
经检查确诊为高渗性非酮症糖尿病昏迷,应采取哪种治疗
A:大量补液 B:小剂量胰岛素治疗 C:注意防止低血钾 D:足量有效抗生素 E:使用碳酸氢钠
某女性患者,25岁,既往健康。半小时前被家人发现神志不清、呕吐,送入院。查:浅昏迷,流涎,瞳孔小,肌肉颤动,肺部闻湿啰音。血胆碱酶活力为45%。
该患者最可能的诊断
A:低血糖昏迷 B:脑膜炎 C:脑出血 D:蛛网膜下腔出血 E:急性有机磷中毒
某女性患者,73岁,既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天,神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等止痛药物。查体:神志浅昏迷,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol/L,ALT1749U/L。
对该患者神志不清原因,无帮助的检查是
A:头部CT B:血氨 C:脑脊液 D:脑电图 E:肝活检
某女性患者,73岁,既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天,神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等镇痛药物。查体:神志浅昏迷,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol/L,ALT 1749U/L。
对该患者神志不清的原因,无帮助的检查是
A:头部CT B:血氨 C:脑脊液 D:脑电图 E:肝活检
李某,女,71岁,因糖尿病5年,咳嗽咳痰伴发热1周,神志不清5小时入院。身体评估:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压110/80mmHg。浅昏迷,皮肤干燥。实验室检查:白细胞12×10
/L,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),pH7.1,血尿素氮25mmol/L。
病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷,最可能是
A:低血糖昏迷 B:酸中毒昏迷 C:反应性高血糖症 D:脑水肿 E:低钠血症