患者男性,52岁。因中,上腹疼痛,加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛,具有周期性发作病史,每年秋季上腹痛次数明显增加,腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。病人同时伴有高血压病史,平时血压172/98mmHg。体检:T:37.2℃,P:102次/分,R:26次/分。Hb:92g/L,WBC:12.3x10/L,无肝病及手术,外伤史,亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。

提示:经内窥镜下喷涂止血药物,静脉滴注止血药物,甲氰咪胍,十二指肠球部溃疡出血仍不停止。下列哪些情况符合急诊手术指征

A:在短期内大量出血,迅速出现休克者 B:出血前曾出现幽门梗阻或疑有溃疡恶变者 C:出血已停止,复查心电图有明显的心肌缺血表现 D:入院后一度出血已停止,但在系统内科治疗中又大量出血者 E:年龄在50岁以上且伴有其他器官疾患者 F:在6-8小时内经内科积极治疗,并已输血800ml,尚难使生命体征稳定者 G:平均每8小时输血500ml,仍难以维持收缩压在11.97kPa(90mmHg)的和红细胞压积压低于30%者

男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。

若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的是

A:无黄疸 B:无腹水 C:APTT时间不超过正常值10秒 D:无并发症 E:急诊手术效果较好

65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后,术中出血多,手术时间长。术后第2天有复视,经活血化瘀后,术后1个月,复视好转,但右眼内转不足,有外斜视。

手术中出血多的原因是

A:手术中伤及较大血管所致 B:手术中伤及内直肌 C:手术操作不娴熟 D:患者出,凝血时间有问题 E:患者情绪紧张

某男性患者,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。

为了手术安全有效,减少术中出血,可采用下列哪些措施

A:术前行DSA+供血血管检查 B:手术中采用控制性低血压 C:术前应用止血药物 D:术前应用抗生素 E:术前应用镇静剂 F:术前心理辅导

某渔民,66岁,在乡卫生所行右眼胬肉切除术后,术中出血多,手术时间长。术后第2天有复视,经活血化瘀后,术后1个月,复视好转,但右眼内转不足,有外斜视。

手术中出血多的原因是

A:手术中伤及较大血管所致 B:手术中伤及内直肌 C:手术操作不娴熟 D:患者出、凝血时间有问题 E:患者情绪紧张

某男,47岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。

若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的是

A:无黄疸 B:无腹水 C:APTT时间不超过正常值10秒 D:无并发症 E:急诊手术效果较好

某男性患者,47岁,乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。

若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的是

A:无黄疸 B:无腹水 C:APTT时间不超过正常值10秒 D:无并发症 E:急诊手术效果较好

某男性患者,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。

为了手术安全有效,减少术中出血,可采用以下哪些措施

A:术前行DSA+供血血管检查 B:手术中采用控制性低血压 C:术前应用止血药物 D:术前应用抗生素 E:术前应用镇静剂 F:术前心理辅导

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