患者男,37岁,因急性白血病入院。外周血白细胞显著升高,骨髓活检示70%~80%为母细胞,诊断为急性粒-单核细胞白血病。进行诱导化疗。化疗后,重复骨髓活检再示母细胞,故进行第2轮诱导化疗。之后患者中性粒细胞极度缺乏(个中性粒细胞<100/μl),并出现不明原因发热。进行广谱抗生素治疗后,仍持续发热。故开始经验性静脉使用二性霉素B。胸部X线片显示新的两侧绒毛状肺泡浸润。纤维支气管镜标本镜检显示为锐角分支,有隔膜的菌丝(3~4 μm)。
除侵袭性肺部感染外,该真菌还可引起的感染是
A:肺曲霉球 B:过敏性支气管肺曲霉病 C:鼻窦感染 D:外耳道感染 E:眼部感染 F:心脏瓣膜感染 G:心内膜炎 H:泌尿生殖道感染 I:皮肤软组织感染
病人男性,38岁,确诊艾滋病已经5年。5年来一直坚持接受高效抗逆转录病毒治疗,目前基本状况良好,无机会性感染症状。
艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是
A:隐球菌脑膜炎 B:机会性肿瘤 C:肺孢子菌肺炎 D:巨细胞病毒脑炎 E:卡波西肉瘤
患儿男,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
特征性症状是
A:烦渴,多饮,多尿 B:呼气有烂苹果味 C:昏迷 D:皮肤干燥,弹性差 E:呼吸深大
某女性患者,患急性上呼吸道感染。
急性上呼吸道疾病感染的并发症有
A:急性鼻窦炎 B:中耳炎 C:气管一支气管炎 D:肺炎 E:心肌炎
某女性患者,75岁,因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠(苏普深)针抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。
根据患者痰培养结果和药物的安全性、性价比等因素,拟选用以下哪个抗真菌药物
A:氟康唑 B:伊曲康唑 C:两性霉素B D:卡泊芬净 E:伏立康唑
某女性患者,75岁,因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠(苏普深)针抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。
患者经初始抗真菌治疗后,仍有咳嗽、咳痰,肺部症状无明显改善,并出现转氨酶升高,下一步该如何处理
A:如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物 B:立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程 C:加强抗感染治疗 D:如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗 E:联合抗真菌药,观察疗效
吴某,男,37岁,因急性白血病入院。外周血白细胞显著升高,骨髓活检示70%~80%为母细胞,诊断为急性粒-单核细胞白血病。进行诱导化疗。化疗后,重复骨髓活检再示母细胞,故进行第2轮诱导化疗。之后患者中性粒细胞极度缺乏(个中性粒细胞<100/μl),并出现不明原因发热。进行广谱抗生素治疗后,仍持续发热。故开始经验性静脉使用二性霉素B。胸部X线片显示新的两侧绒毛状肺泡浸润。纤维支气管镜标本镜检显示为锐角分支、有隔膜的菌丝(3~4 μm)。
除侵袭性肺部感染外,该真菌还可引起的感染是
A:肺曲霉球 B:过敏性支气管肺曲霉病 C:鼻窦感染 D:外耳道感染 E:眼部感染 F:心脏瓣膜感染 G:心内膜炎 H:泌尿生殖道感染 I:皮肤软组织感染
某女性患者,76岁,因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠(舒普深)抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。
患者经初始抗真菌治疗后,仍有咳嗽、咳痰,肺部症状无明显改善,并出现转氨酶升高,下一步的处理是
A:如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物 B:立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程 C:加强抗感染治疗 D:如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗 E:联合抗真菌药,观察疗效
某女性患者,76岁,因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠(舒普深)抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。
根据患者痰培养结果和药物的安全性、性价比等因素,拟选用的抗真菌药物是
A:氟康唑 B:伊曲康唑 C:两性霉素B D:卡泊芬净 E:伏立康唑
某女性患者,16岁,患1型糖尿病,因肺部感染,诱发酮症酸中毒。
接诊时,如出现以下症状,何为最特征性的
A:严重口渴多饮 B:昏迷 C:呼吸深大 D:呼气有烂苹果味 E:皮肤干燥,弹性差