男性,40岁,头痛,头晕3个月,加重1周。CT示左侧额叶一占位性病变,周围水肿轻微,占位效应明显,增强扫描后病灶无明显强化,考虑左侧额叶肿瘤。术后送检。

为进一步明确诊断,可运用免疫组化方法鉴别,肿瘤细胞的表达叙述正确的是 ( )

A:少突胶质细胞瘤:CD56,MBP阳性,GFAP,EMA阴性 B:透明细胞癌:LCA,CK阳性,GFAP,EMA阴性 C:星形细胞瘤:CD56,MBP阳性,GFAP,EMA阴性 D:室管膜瘤:EMA,CK阳性,GFAP,NF阴性 E:少突胶质细胞瘤:GFAP,EMA阳性, CD56,MBP阴性

 患者女,55岁,因“全程无痛性肉眼血尿5 d”来诊。B型超声:膀胱内实质性团块。盆腔CT:膀胱轮廓不光整,膀胱前壁不规则增厚,呈软组织团块影,增强后轻度强化。病理检查:肿瘤组织3 cmx2 cmx1 cm。显微镜:肿瘤细胞长梭形,呈束状,旋状排列,间质富于黏液。肿瘤细胞浸润性生长,浸润至肌层,如图所示。

可能的诊断为

A:肉瘤样癌 B:平滑肌肉瘤 C:恶性外周神经鞘膜瘤 D:炎性肌成纤维细胞瘤 E:平滑肌瘤 F:血管周上皮样细胞肿瘤

 患者女,55岁,因“全程无痛性肉眼血尿5 d”来诊。B型超声:膀胱内实质性团块。盆腔CT:膀胱轮廓不光整,膀胱前壁不规则增厚,呈软组织团块影,增强后轻度强化。病理检查:肿瘤组织3 cmx2 cmx1 cm。显微镜:肿瘤细胞长梭形,呈束状,旋状排列,间质富于黏液。肿瘤细胞浸润性生长,浸润至肌层,如图所示。

其诊断是(提示 免疫组织化学染色:ALK(+),如下图所示;其他:CK局灶(+),Vim(+),SMA(+),Caldesmon(+),Des(+),Ki-67指数为20%,CD117(-),S-100(-),HMB-45(-)。)

A:肉瘤样癌 B:平滑肌肉瘤 C:恶性外周神经鞘膜瘤 D:炎性肌成纤维细胞瘤 E:平滑肌瘤 F:血管周上皮样细胞肿瘤

 患者女,55岁,因“全程无痛性肉眼血尿5 d”来诊。B型超声:膀胱内实质性团块。盆腔CT:膀胱轮廓不光整,膀胱前壁不规则增厚,呈软组织团块影,增强后轻度强化。病理检查:肿瘤组织3 cmx2 cmx1 cm。显微镜:肿瘤细胞长梭形,呈束状,旋状排列,间质富于黏液。肿瘤细胞浸润性生长,浸润至肌层,如图所示。

关于膀胱炎性肌成纤维细胞瘤,叙述正确的有

A:大多预后良好,可有局部复发,但不转移 B:组织学构型可分为结节性筋膜炎样,纤维组织细胞瘤样和瘢痕或硬纤维瘤样 C:肿瘤内可有不成熟的神经节细胞样肌成纤维细胞 D:肿瘤常有ALK基因的易位,而常常表达ALK蛋白,但也提示有复发可能 E:肿瘤组织MSA/SMA,Caldesmon常常阳性 F:肿瘤组织desmin,myoglobin,Myo-D1常常阳性

某男性患者,65岁,头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。

下述哪项影像学表现与判断决策的关系不大

A:肿瘤中有坏死与囊变 B:边界不规则但强化明显 C:病灶整体强化不均匀 D:瘤周水肿明显 E:病灶累及皮层下

某男性患者,65岁,头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。

患者术后6个月,出现头痛头晕并伴有呕吐等,请问出现了那种情况

A:颅内出血 B:颅__ C:脑组织损伤 D:肿瘤复发 E:以上均不对

肾细胞癌MR增强扫描时的强化特点是

A:延迟期强化常不及肾实质 B:可为不规则边缘强化 C:可为不均匀斑片状强化 D:少数可无明显对比增强 E:动脉期明显强化

肾细胞癌MR增强扫描时的强化特点是

A:延迟期强化常不及肾实质 B:可为不规则边缘强化 C:可为不均匀斑片状强化 D:少数可无明显对比增强 E:动脉期明显强化

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