患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木,针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++),对称,双侧膝关节以下振动觉,针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经,胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经,尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经,腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经,尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经,尺神经,胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。

其神经病变最可能的病理基础是

A:原发性脱髓鞘 B:原发性轴索损害 C:神经元变性 D:脱髓鞘继发轴索损害 E:感觉神经元变性

病历摘要: 患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛,头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。

桥脑腹侧占位性病变的交叉性麻痹最常见的临床表现有哪些?

A:同侧颅神经损害 B:对侧肢体偏瘫 C:同侧肢体偏瘫 D:对侧颅神经损害 E:语言不清 F:进食呛咳 G:行走不稳

患者男性,69岁。因头痛,头晕,右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。

检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为

A:慢性硬脑膜下血肿 B:脑出血 C:脑转移瘤 D:脑脓肿 E:原发性颅内肿瘤

男性。69岁,因头痛,头晕,右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清。血压正常,眼底视盘边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。

检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为( )

A:慢性硬脑膜下血肿 B:脑出血 C:脑转移瘤 D:脑脓肿 E:原发性颅内肿瘤

男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。

本例脑部病变最可能的部位是

A:中央前回 B:中央后回 C:间脑病变 D:内囊病变 E:脑干病变

男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。

[假设信息]若病情进行性加重,出现意识障碍,左侧瞳孔散大,光反应迟钝,则急需处理的是

A:复查CT B:复查血电解质 C:快速脱水,降颅压 D:脑细胞营养药物 E:急查心电图

某男,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。

检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为

A:慢性硬脑膜下血肿 B:脑出血 C:脑转移瘤 D:脑脓肿 E:原发性颅内肿瘤

某男性患者,59岁,言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。

本例脑部病变最可能的部位是

A:中央前回 B:中央后回 C:间脑病变 D:内囊病变 E:脑干病变

某男性患者,59岁,言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。

若病情进行性加重,出现意识障碍,左侧瞳孔散大,光反应迟钝,则急需处理的是

A:复查CT B:复查血电解质 C:快速脱水,降颅压 D:脑细胞营养药物 E:急查心电图

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