患儿男,9个月。10天来发热,咳嗽伴腹泻,呕吐,每天10余次,近几日好转,2天前嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2分钟,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心,肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0x10/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110x10/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT 178U,脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅占波。

进一步做脑脊液检查,其结果应为

A:外观清亮,压力正常,白细胞正常,蛋白正常,糖正常,氯化物正常 B:外观清亮,压力增高,白细胞正常,蛋白正常,糖正常,氯化物正常 C:外观清亮,压力增高,白细胞正常,蛋白正常,糖降低,氯化物正常 D:外观混浊,压力增高,白细胞增高,蛋白正常,糖降低,氯化物降低 E:外观混浊,压力增高,白细胞增高,蛋白增高,糖降低,氯化物增高

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000x10/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。

有助于确诊的检查是( )

A:脑电图 B:胸部X线片 C:病毒血清学 D:头颅CT扫描 E:脑脊液涂片和培养找病原菌

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000x10/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。

假如经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大,脑室穿刺检查,白细胞数30x10/L,糖1.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.55g/L,其可能的并发症是( )

A:硬脑膜下积液 B:脑室管膜炎 C:脑积水 D:脑脓肿 E:癫痫

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000x10/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。

假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至10x10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达39℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断( )

A:合并脑疝 B:合并脑积水 C:合并脑脓肿 D:脑膜炎症加重 E:合并硬膜下积液

某男,31岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×10 9/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl,氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)

确诊隐球菌性脑膜炎的化验指标是

A:脑脊液葡萄糖减少 B:脑脊液氯化物减低 C:脑脊液涂片未找到抗酸杆菌 D:脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌 E:隐球菌抗原阳性

某男,31岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×10 9/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl,氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)

如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损,追问病史既往曾养鸽子,应与以下哪种脑膜炎相鉴别

A:化脓性脑膜炎 B:隐球菌性脑膜炎 C:流行性乙型脑炎 D:脑囊虫 E:脑肿瘤

某男性患者,25岁,因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×10/L,主要为淋巴细胞。

以下对该患者脑脊液性状描述正确的是

A:明显混浊,静置1~2小时可形成凝块或沉淀物 B:呈毛玻璃样轻度混浊,静置12~24小时后,表面可有纤细的网膜形成 C:脑脊液呈黄色胶冻状 D:脑脊液呈灰白色 E:呈毛玻璃样轻度混浊,静置1~2小时可形成凝块或沉淀物

某男性患者,25岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×10[~6.gif" />/L,主要为淋巴细胞。

以下对该患者脑脊液性状描述正确的是

A:明显混浊,静置1~2小时可形成凝块或沉淀物 B:呈毛玻璃样轻度混浊,静置12~24小时后,表面可有纤细的网膜形成 C:脑脊液呈黄色胶冻状 D:脑脊液呈灰白色 E:呈毛玻璃样轻度混浊,静置1~2小时可形成凝块或沉淀物

某男性患者,55岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。

如在一周内控制出血,在2~3周后腰椎抽取脑脊液镜检可见

A:蛋白质增加 B:血糖增高 C:白细胞减少 D:含铁血黄素吞噬细胞 E:红细胞

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