患者男性，56岁。因纳差,乏力,消瘦2个月，右上腹痛15天。无寒战,发热,呕吐,无咳嗽,咯血。既往乙肝6年。查体：T36.5℃，P88次/分，R：20次/分，BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染。心,肺无异常发现。右上腹部隆起胀满，腹壁浅静脉轻度曲张。右上腹部紧张，肝于右锁骨中线肋下4cm，质地坚硬，表面欠光整，脾未触及。肝浊音界上界于右锁骨中线第4肋间，肝区叩痛明显，腹部无移动性浊音。

经积极止血处理，患者未再呕血，入院后1周大便转黄。入院第8天，起床后突然出现右上腹持续撕裂样疼痛，约2小时后出现全腹部疼痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，移动性浊音。应优先做的检查为

A:ERCP B:腹部平片 C:腹腔穿刺 D:上消化道造影 E:血常规 F:腹部CT G:肾功能

病历摘要：患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.5℃，P130次/分，BP12／7kPa（90／52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。

入院第二天患者腹痛加剧，上腹部压痛伴肌紧张，腹部有移动性浊音。WBC17.8x10/L，N:0.80，L:0.20，Hb:90g／L，血淀粉酶386单位，尿淀粉酶890单位（Somogyi法）。 此时应优先采取哪些检查？

A:腹部穿刺 B:ERCP C:腹部CT D:胃肠X线钡剂造影 E:血气分析 F:肝炎病毒免疫学检查 G:肝,肾功能 H:CEA,AFP

某女，55岁，患慢性肝炎15年余，仅一月来感到全身明显乏力，腹胀腹泻而入院。体查：面色灰暗，消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，叩诊腹部有移动性浊音。

腹部有移动性浊音，腹水至少达

A:100ml B:500ml C:1000ml D:1500ml E:2000ml以上

男，53岁。慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

病人腹部出现移动性浊音，提示可能

A:肝,脾大 B:胃穿孔 C:肠梗阻 D:腹水>1000ml E:腹水≤1000ml

患者，男性，70岁，慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点，考虑患者的腹水量已超过

A:400ml B:700ml C:900ml D:1000ml E:1500ml

病人女性，47岁，患慢性迁延性肝炎20余年。近1个月来感觉全身明显乏力，纳差，腹胀,腹泻而入院。入院时查体：面色灰暗，体型消瘦，皮肤,巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

病人腹部出现移动性浊音，提示

A:卵巢囊肿 B:肝脾肿大 C:肠梗阻 D:腹水>1000ml E:腹水<1000ml

女性患者，50岁，患慢性迁延性肝炎二十余年，近一个月来感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音

患者腹部出现移动性浊音，提示

A:肝脾肿大 B:卵巢囊肿 C:肠梗阻 D:腹水>1000ml E:腹水>1500ml

某男性患者，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

腹部出现移动性浊音，提示

A:腹水>1000ml B:脾肿大 C:腹水<200ml D:肝大 E:食管静脉曲张

某女，36岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75(75％)，淋巴细胞0．25(25%)。

支持结核性腹膜炎诊断的有

A:青壮年患者，有肾结核 B:腹胀、腹痛伴低热2周，体检：腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音(+) C:腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80％～90％，细菌培养阴性，癌细胞(-) D:X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象 E:腹膜结节活检病理：干酪性肉芽肿形成 F:结核菌素试验呈强阳性反应

某女性患者，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.5℃，P130次/分，BP12／7kPa（90／52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。

入院第二天患者腹痛加剧，上腹部压痛伴肌紧张，腹部有移动性浊音。WBC17.8×10 /L，N:0.80，L:0.20，Hb:90g／L，血淀粉酶386单位，尿淀粉酶890单位（Somogyi法）。此时应优先采取哪些检查？

A:腹部穿刺 B:ERCP C:腹部CT D:胃肠X线钡剂造影 E:血气分析 F:肝炎病毒免疫学检查 G:肝、肾功能 H:CEA、AFP