病历摘要:患者女性，59岁。慢性胆囊炎,胆石症急性发作。高血压,冠心病(心绞痛)10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min,血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢,室性二联律。

术中处理胆囊时突然心率减慢,室性二联律的原因首先应想到

A:胆心反射 B:缺氧 C:高二氧化碳血症 D:手术刺激了心脏 E:低血压

患者女性，59岁。慢性胆囊炎,胆石症急性发作。高血压,冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢,室性二联律。

术中处理胆囊时突然心率减慢,室性二联律的原因首先应想到 ( )

A:胆心反射 B:缺氧 C:高碳酸血症 D:手术牵拉刺激了心脏 E:低血压

男性，50岁。2~3年来劳累时心慌,气短，有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀，有饱腹感，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸,食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。

做心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能的原因是

A:心肌缺血 B:电解质紊乱 C:心力衰竭 D:洋地黄中毒 E:感染

男性，65岁，2~3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。

作心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能的原因是( )

A:心肌缺血 B:洋地黄中毒 C:电解质紊乱 D:感染 E:心力衰竭

男性，58岁，因冠心病左心衰竭入院，使用洋地黄后出现频发室性期前收缩呈二联律。

该心律失常发生的原因首先应考虑的是

A:心肌缺血 B:心功能不全 C:窦房结功能障碍 D:洋地黄中毒 E:电解质紊乱

男性，58岁，因冠心病左心衰竭入院，使用洋地黄后出现频发室性期前收缩呈二联律。

针对该情况首选的抗心律失常药是

A:普鲁卡因胺 B:奎尼丁 C:丙吡胺 D:苯妥英钠 E:维拉帕米

患者，男性，68岁。劳力性胸闷,气促4年，间有夜间阵发性呼吸困难。近1年来因尿少,双下肢水肿一直服用呋塞米与地高辛各1片／日。半月来受凉后气促症状明显加重。查体：血压120/70mmHg。颈静脉怒张，双肺底少许细湿啰音，心界扩大，心率62次／分，律不齐，可闻及频发室性期前收缩呈二联律，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢水肿。

心电图检查示室性期前收缩二联律，发生该情况最可能的原因是

A:心肌缺血 B:心肌梗死 C:洋地黄中毒 D:感染性心内膜炎 E:心力衰竭

男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌,气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

心电图检查示室性期前收缩二联律，其心律失常最可能的原因是

A:心肌缺血 B:洋地黄中毒 C:电解质紊乱 D:合并感染 E:心功能不全

某男性患者，69岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

心电图检查示室性期前收缩二联律，其心律失常最可能的原因是

A:心肌缺血 B:洋地黄中毒 C:电解质紊乱 D:合并感染 E:心功能不全

某男，66岁，2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次／分钟，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿

做心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能的原因是

A:心肌缺血 B:洋地黄中毒 C:电解质紊乱 D:感染 E:心力衰竭