患者男,45岁,行胃癌,胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。
静脉PCA是术后镇痛的首选方法,其优点是
A:程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量 B:与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足 C:术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期 D:术后镇痛药量明显减少 E:避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程 F:吗啡是静脉PCA常用的药物
患者女,25岁,初产妇已足月妊娠,现出现规律宫缩,拟分娩镇痛。
关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用,叙述错误的是
A:椎管内镇痛操作复杂,并发症多,应尽量少用 B:椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药,对产程和胎儿的影响小,是首选的方法 C:第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5~10μg/ml可起到第1产程镇痛作用 D:硬膜外常使用低浓度(0.1%~0.125%)布比卡因与低剂量舒芬太尼(0.2~0.6μg/ml)合剂 E:硬膜外注射吗啡4mg,可能导致延迟性呼吸抑制
患者女,28岁,初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。
分娩镇痛最常用的方法是
A:吸入七氟烷 B:静脉持续泵注吗啡 C:靶控输入丙泊芬 D:硬膜外局部麻醉药和少量阿片药 E:肌内注射哌替啶
女,22岁,肠梗阻术后要求术后镇痛,拟以硬膜外吗啡镇痛。
硬膜外吗啡镇痛的常用剂量是 ( )
A:1~2mg B:2~4mg C:4~5mg D:5~6mg E:7~8mg
二十八岁初产妇,正常妊娠,平素体健,无其他并发疾病;3h前破水,现出现规律宫缩,宫口2~3cm,宫缩时疼痛难以忍受,强烈要求分娩镇痛。
该患者最适于接受何种分娩镇痛
A:间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛 B:硬膜外PCA镇痛 C:单次椎管内注药镇痛 D:连续蛛网膜下腔阻滞镇痛 E:间断注射地西泮和吗啡镇痛
二十八岁初产妇,正常妊娠,平素体健,无其他并发疾病;3h前破水,现出现规律宫缩,宫口2~3cm,宫缩时疼痛难以忍受,强烈要求分娩镇痛。
如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛,患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛
A:间断氧化亚氮(笑气)吸入镇痛 B:间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛 C:间断注射地西泮和吗啡镇痛 D:采用静脉PCA镇痛 E:静注硫喷妥钠镇痛
二十八岁初产妇,正常妊娠,平素体健,无其他并发疾病;3h前破水,现出现规律宫缩,宫口2~3cm,宫缩时疼痛难以忍受,强烈要求分娩镇痛。
如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛,当地也没有氧化亚氮(笑气)吸入装置,那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛
A:吸入异氟醚镇痛 B:间断肌注吗啡镇痛 C:间断肌注哌替啶(度冷丁)结合宫颈旁阻滞镇痛 D:吗啡静脉PCA镇痛 E:地西泮静脉PCA镇痛
止吐药按其拮抗的受体可分为
A:抗组胺受体止吐药 B:抗乙酰胆碱止吐药 C:抗多巴胺受体止吐药 D:5-HT
受体拮抗剂 E:维生素类止吐药
某女,45岁。患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药,近期咽喉肿痛,牙痛,邻居介绍服用新癀片。患者购药时像药师咨询,希望了解该药的更多信息。要是询问患者一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。
因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药,新癀片所含的化学成分是
A:双氯芬酸 B:对乙酰氨基酚 C:布洛芬 D:吲哚美辛 E:安乃近
某女,45岁。患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药,近期咽喉肿痛,牙痛,邻居介绍服用新癀片。患者购药时像药师咨询,希望了解该药的更多信息。要是询问患者一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。
药师进一步说明,若加用新癀片,造成解热镇痛药重复使用,会加大不良反应发生的可能性。关于该药发生不良反应的说法,错误的是
A:有头痛、眩晕风中枢神经系统反应 B:发生过敏反应常见为皮疹 C:常具有肠胃道反应 D:可引起肝肾损害 E:可引起粒细胞增高