患者，男，50岁。因纳差，剑突下疼痛，消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡，边缘不整，呈堤坝状隆起，溃疡底部污秽。

术后标本大体如图，镜下如图，病理诊断应为 ( )

A:黏液腺癌 B:印戒细胞癌 C:高分化腺癌 D:中－低分化腺癌 E:以上均不是

患者，男，50岁。因纳差，剑突下疼痛，消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡，边缘不整，呈堤坝状隆起，溃疡底部污秽。

关于胃癌预后的描述，错误的是 ( )

A:早期胃癌预后好，黏膜下癌5年生存率约80~90% B:晚期胃癌5年存活率仅20~30% C:浸润深度,淋巴结是否转移与预后相关 D:预后与肿瘤间质的淋巴－浆细胞反应无关 E:一般肠型胃癌预后较好

患者女性，32岁，病人胸骨后不适，返酸，胃灼热1年，进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。

若食管钡餐示膈下食管段变短增宽或消失，賁门部呈现幕状向上牵引，膈上可见胃囊膈上出现食管胃狭窄环。病人最可能的诊断是

A:食管憩室 B:食管平滑肌瘤 C:先天性膈疝 D:賁门失弛缓症 E:賁门胃底癌 F:食管裂孔疝 G:食管癌

患者男性，48岁。间歇性上腹痛半年，饥饿及晚间疼痛加重，有时反酸明显，长期吸烟。查体：瘦长体形，腹平软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾不大。

患者间断服药后症状略改善，2天前饮酒后突然出现剧烈腹痛并柏油样便，量约500ml，天，伴腹胀,恶心，未呕吐，来院急诊。此时应注意检查的项目包括

A:腹部有无压痛,反跳痛 B:上消化道钡餐检查 C:凝血功能检查 D:大便潜血并虫卵检查 E:心电图 F:有无肝浊音界消失 G:腹部诊断性穿刺 H:腹部X线检查

男性，40岁，右上腹隐痛3个月，消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检：肝肋下未及，剑突下可及4cm，质硬，未及肿块，移动性浊音（-）。B超示左肝一4cmx5cm大小实质性占位。

该病人可能出现的并发症不包括

A:消化道或腹腔内出血 B:肝性脑病 C:肠梗阻 D:肺部感染 E:膈下积液或脓肿

男性，40岁。间断性上腹胀,乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm，脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检查正常。腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm，剑突下肝尾叶前后径6cm，脾长15cm，厚5.6cm。

超声诊断最直接可靠的依据是

A:肝大，以肝尾叶增大明显，脾大 B:腹水 C:下腔静脉受压或梗阻 D:肝实质回声不均 E:肝后下腔静脉内可见隔膜型梗阻

女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀,厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。

目前采取的治疗措施是

A:目前不需要治疗 B:内镜下治疗 C:手术治疗 D:化学治疗 E:放射治疗

某女性患者，54岁，上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴暖气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征(-)。

胃镜检查发现胃窦，小弯后壁及部分前壁大片溃疡，表面不平，是结节样及肿块样改变，周围不规则，活检为低分化腺癌，此患者胃镜下改变属哪型胃癌

A:进展明胃癌 B:隆起型 C:平坦型 D:浸润型 E:凹陷型 F:微小胃癌 G:小胃癌

某女性患者，51岁，间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。

目前采取的治疗措施是

A:目前不需要治疗 B:内镜下治疗 C:手术治疗 D:化学治疗 E:放射治疗

属于剑突下声窗常用切面的是（）

A:心尖两腔心切面 B:剑突下四腔心切面 C:双心房切面 D:下腔静脉长轴切面 E:肺动脉长轴切面