核酸是生物体在生命活动过程中起着极重要作用的一种基本物质。核苷酸是组成核酸的基本结构单位，核苷酸由碱基（嘌呤或嘧啶）,磷酸及核糖（或脱氧核糖）组成。嘌呤核苷酸合成和代谢中最常见的代谢紊乱是高尿酸血症并由此导致痛风。

使从头合成途径生成嘌呤核苷酸过多而致高尿酸血症的原因是

A:PRPP合成酶亢进 B:HGPRT缺乏 C:嘌呤分解增加 D:糖尿病肾病 E:葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足

核酸是生物体在生命活动过程中起着极重要作用的一种基本物质。核苷酸是组成核酸的基本结构单位，核苷酸由碱基（嘌呤或嘧啶）,磷酸及核糖（或脱氧核糖）组成。嘌呤核苷酸合成和代谢中最常见的代谢紊乱是高尿酸血症并由此导致痛风。

使补救合成途径生成嘌呤核苷酸减少而致高尿酸血症的原因是

A:PRPP合成酶亢进 B:HGPRT缺乏 C:嘌呤分解增加 D:糖尿病肾病 E:葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足

　患者男，35岁，因“头晕,头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP 150/90 mmHg；甲状腺I2度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR 76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝,脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。

患者的甲状腺占位术后病理诊断，最有可能是

A:甲状腺良性肿瘤 B:甲状腺滤泡状癌 C:甲状腺乳头状癌 D:甲状腺未分化癌 E:甲状腺髓样癌

　患者男，35岁，因“心悸,乏力,食欲亢进2个月，双眼畏光,流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸,乏力,食欲亢进，近1个月双眼畏光,流泪，无明显球后压迫感,眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8x10），无明显发热。查体：双甲状腺I2度肿大，HR 90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血,水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20 mm，双眼睑挛缩＋2 mm，无眼睑闭合不全。

控制甲状腺功能的治疗方案是(提示　患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0x10，但自觉心悸明显。HR 102次/min。甲状腺功能：FT 12.9 pmol/L，FT 38.8 pmol/L，sTSH 0.001 μU/L，TRAb 24 U/L。)

A:口服甲巯咪唑 B:口服丙基硫氧嘧啶 C:I治疗 D:甲状腺功能亢进手术治疗 E:甲状腺动脉栓塞 F:生长抑素治疗

某女性患者，47岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg／d)及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT、FT低于正常，TSH高。

提示：如患者甲状腺肿及突眼加重 提问：此时应选择的治疗方案是

A:改用他巴唑 B:加大丙基硫氧嘧啶 C:应用I治疗 D:复方碘油 E:加用小剂量的甲状腺激素

某男性患者，36岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR 90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20 mm，双眼睑挛缩＋2 mm，无眼睑闭合不全。

控制甲状腺功能的治疗方案是(提示　患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×10/L，但自觉心悸明显。HR 102次/min。甲状腺功能：FT 12.9 pmol/L，FT 38.8 pmol/L，sTSH 0.001 μU/L，TRAb 24 U/L。)

A:口服甲巯咪唑 B:口服丙基硫氧嘧啶 C:I治疗 D:甲状腺功能亢进手术治疗 E:甲状腺动脉栓塞 F:生长抑素治疗

某男性患者，36岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP 150/90 mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR 76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。

患者的甲状腺占位术后病理诊断，最有可能是

A:甲状腺良性肿瘤 B:甲状腺滤泡状癌 C:甲状腺乳头状癌 D:甲状腺未分化癌 E:甲状腺髓样癌

某男性患者，36岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR 90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20 mm，双眼睑挛缩＋2 mm，无眼睑闭合不全。

控制甲状腺功能的治疗方案是 ( 提示 患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×10/L，但自觉心悸明显。HR 102次/min。甲状腺功能：FT 12.9 pmol/L，FT 38.8 pmol/L，sTSH 0.001 μU/L，TRAb 24 U/L。)

A:口服甲巯咪唑 B:口服丙基硫氧嘧啶 C:I治疗 D:甲状腺功能亢进手术治疗 E:甲状腺动脉栓塞 F:生长抑素治疗

在DNA分子双螺旋结构中，腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有2个氢键，胞嘧啶与鸟嘌呤之间有3个氢键。现有四种DNA样品，根据样品中碱基的百分含量判断最有可能来自嗜热菌（生活在高温环境中）的是（）

A:含胸腺嘧啶32%的样品 B:含腺嘌呤17%的样品 C:含腺嘌呤30%的样品 D:含胞嘧啶15%的样品

除了腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶、尿嘧啶和胸腺嘧啶等基本的碱基外，核酸中还有一些含量甚少的碱基，如5-甲基胞嘧啶、5，6-二氢尿嘧啶，7-甲基鸟嘌呤、N⁶-甲基腺嘌呤等碱基。称为

A:稀有碱基 嘧啶碱基 嘌呤碱基 B:基本碱基 C:游离碱基