女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。

提示：观察2年，药物治疗未见明显好转，子宫肌瘤增大如孕3个月大小，妇检子宫颈肥大，中度糜烂。最佳治疗方案是

A:子宫肌瘤剔除术 B:子宫次全切除术 C:宫腔镜下子宫肌瘤剔除术 D:子宫全切除术 E:子宫全切除术+双侧附件切除术 F:宫腔镜下肌瘤剔除术

女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。

妊娠合并子宫肌瘤的正确说法

A:子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1％ B:黏膜下的肌瘤由于机械阻碍，宫腔畸形也易流产 C:妊娠期子宫充血，组织水肿,平滑肌细胞肥大,肌瘤明显增大，分娩后渐缩小 D:较大肌壁间肌瘤，由于机械阻碍，也易流产 E:妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性 F:浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转，化致肌瘤坏死，感染，化脓 G:较大子宫肌瘤在妊娠期可使胎位异常,FGR,前置胎盘 H:妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。

提示：患者服药2天时阴道排出一肉样组织，阴道少量出血2天，自认为流干净为止就诊，1周后突然大量阴道流血，查体：体温37.5℃，脉搏112次／分，呼吸23次／分，血压100/70mmHg，阴道分泌物有臭味，宫颈光滑，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如妊娠2个月大小，有压痛，血红蛋白90g/L，白细胞19x10/L，中性粒细胞0.85。目前的诊断是

A:子宫内膜炎 B:子宫黏膜下肌瘤合并感染 C:宫腔息肉并感染 D:流产不全合并感染 E:完全流产合并感染 F:失血性贫血

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。

提示：患者仍有持续阴道出血。查体：体温37.9℃，脉搏135次／分，呼吸24次／分，血压85/55mmHg。超声子宫回声均匀，宫腔线清楚，沿宫腔线可见液性暗区，观察过程中液性暗区逐渐增大，后又逐渐减少，子宫底有0.6cmx0.4cmx0.4cm．强回声，提示：子宫内出血，宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L，红细胞2.34x10／L，白细胞21x10/L，中性0.87，血小板74x10/L，凝血酶原时间25秒，活化部分凝血活酶时间62秒，凝血酶时间39秒，纤维蛋白原0.8g/L，三P试验阳性。目前的诊断是

A:子宫缩复不良 B:失血性休克 C:失血性贫血 D:凝血功能障碍 E:心律失常窦性心动过速 F:感染性休克

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。

提示：患者仍有持续阴道出血。查体：体温37.9℃，脉搏135次／分，呼吸24次／分，血压85/55mmHg。超声子宫回声均匀，宫腔线清楚，沿宫腔线可见液性暗区，观察过程中液性暗区逐渐增大，后又逐渐减少，子宫底有0.6cmx0.4cmx0.4cm．强回声，提示：子宫内出血，宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L，红细胞2.34x10／L，白细胞21x10/L，中性0.87，血小板74x10/L，凝血酶原时间25秒，活化部分凝血活酶时间62秒，凝血酶时间39秒，纤维蛋白原0.8g/L，三P试验阳性。目前的诊断是

A:子宫缩复不良 B:失血性休克 C:失血性贫血 D:凝血功能障碍 E:心律失常窦性心动过速 F:感染性休克

某女性患者，29岁，因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体：子宫增大如孕3个月大小，质软。尿妊娠试验（＋）。临床拟诊为绒毛膜癌。

对于临床诊断最有价值的实验室检查是

A:血常规 B:血AFP C:血HCG D:血CA125 E:尿妊娠试验

某女性患者，29岁，因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体：子宫增大如孕3个月大小，质软。尿妊娠试验（＋）。临床拟诊为绒毛膜癌。

对诊断绒毛膜癌最有帮助的特异性声像图表现是

A:子宫增大，超过妊娠周数 B:子宫肌层内血流异常丰富紊乱，并探及动静脉瘘样频谱 C:子宫肌层回声不均匀 D:子宫肌层变薄 E:宫腔内充满大小不等无回声区，呈“蜂窝状”