患者男，36岁。因“活动后胸闷,气促2年，声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体：T 36.8 ℃，P 87次/min，R 18次/min，BP 140/60 mmHg。意识清楚，唇无发绀，颈动脉搏动明显。HR 87次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及I3/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢无水肿。

该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括(提示 患者入院后行超声心动图检查：主动脉瓣重度关闭不全，升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT：主动脉根部扩大，升主动脉及主动脉弓部明显增粗。)

A:升主动脉瘤直径＞5.0 cm，不论有无症状，均应手术治疗 B:动脉瘤直径在4.0~5.0 cm，随访1年内瘤体直径增加超过0.5 cm者应手术治疗 C:马方综合征或有遗传家族史患者，升主动脉瘤直径＞4.5 cm，应手术治疗 D:主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者，升主动脉直径4.0 cm，需同期置换升主动脉 E:有症状的弓部主动脉瘤 F:弓部主动脉瘤直径＞6.0 cm G:弓部主动脉瘤增长率＞0.5 cm/年，应手术治疗 H:并发升主动脉,主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者，即使弓部瘤无症状或直径＜6.0 cm，也需同期手术治疗

某男性患者，19岁，身高1．85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0．78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12．3cm，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7．9cm

关于主动脉，可诊断为

A:升主动脉瘤 B:升主动脉夹层动脉瘤 C:主动脉窦瘤 D:假性主动脉瘤 E:降主动脉瘤

某男性患者，46岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成

主动脉夹层真腔有哪些特点

A:血流速度快，颜色鲜艳 B:血流缓慢，颜色暗淡 C:其内可见血栓形成 D:脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱 E:血流信号延迟出现或者根本记录不到 F:真腔内径一定比假腔宽

某男性患者，46岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成

主动脉夹层假腔有哪些特点

A:假腔多见于主动脉弓 B:血流缓慢，颜色暗淡 C:其内可见血栓形成 D:频谱为高速湍流 E:血流信号延迟出现或者根本记录不到 F:假腔内径一定比真腔宽 G:假腔内形成血栓时，假腔内无血流充盈

某男性患者，46岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成

主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有

A:DeBakeyⅠ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 B:DeBakeyⅡ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 C:DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处，延伸至降主动脉 D:DeBakeyⅠ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 E:DeBakeyⅡ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 F:DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于主动脉弓，延伸至降主动脉

某患者，临床诊断为先天性主动脉口狭窄。

关于先天性主动脉口狭窄，描述不正确的是

A:指从左心室流出道至升主动脉之间任何部位出现的梗阻 B:病理上分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄 C:主要血流动力学变化是收缩期左心室和主动脉之间存在压差，导致左心室排血受阻 D:降主动脉多有狭窄后扩张 E:在胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音，粗糙，向颈部传导，常伴震颤

某患者，临床诊断为先天性主动脉口狭窄。

关于先天性主动脉瓣狭窄，描述不正确的是

A:是先天性主动脉口狭窄中最常见的畸形 B:多为三叶瓣畸形 C:经食管超声有助于确诊瓣叶数 D:在主动脉瓣口及升主动脉内CDFI呈五彩镶嵌状 E:频谱多普勒记录到高速收缩期射流

某成年患者，临床疑诊先天性主动脉弓异常。

如果超声诊断为主动脉弓离断B型，描述正确的有

A:主动脉弓以下为盲端，无降主动脉连接，盲端处为纤维组织强回声 B:与升主动脉连接的有无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉3支大动脉 C:左锁骨下动脉不起始于升主动脉，而起始于降主动脉 D:升主动脉正常的上升弧度消失，几乎直接垂直向上延伸，并发出右头臂动脉 E:合并动脉导管未闭 F:升主动脉与降主动脉间无血流通过

某男，51岁，有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。

主动脉夹层的CT检查可有以下哪些表现

A:钙化内膜片外移 B:可显示撕裂的内膜瓣片 C:不可显示真腔和假腔 D:胸腔或心包积液不显示 E:升主动脉或降主动脉变窄

某男性患者，37岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。

腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有

A:腹主动脉旁显示厚壁无回声区 B:腹主动脉增宽，呈双层管壁 C:腹主动脉内见内膜回声 D:真腔内常可见血栓回声 E:假腔内常可见血栓回声 F:腹主动脉撕脱的内膜上有破口 G:真腔内流速快