患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。

提示:CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问:为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?

A:采用表麻,镇静,保留自主呼吸下插管 B:应用食管气管联合导管 C:准备足够长度和硬度的气管导管 D:有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管 E:准备气管切开的器械和技术力量 F:如果患者不能合作,可采用快诱导插管

患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。

提示:患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷,静脉输注瑞芬太尼,丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问:气道压增高,脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?

A:手术操作压迫气管,支气管 B:气管导管位置移动 C:气胸 D:肌无力危象 E:气管导管被痰液堵塞 F:喉痉挛

病历摘要:女,42岁,体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物,3cm大小,边界清,类圆形,密度高,不随呼吸上下,胸片侧前上纵隔一肿物,突向左侧胸腔,与左侧心缘无分界,边缘清晰,锐利.

胸腺瘤术后行放射治疗,下列说法正确的:

A:包膜完整的胸腺瘤术后也需要放疗 B:I2期胸腺瘤行完整切除术后无需放疗 C:I2期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗 D:I3期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗 E:I2期胸腺瘤行姑息性切除术后应行放疗 F:放疗可减少或预防肿瘤局部复发 G:对于瘤体大及合并上腔静脉综合征者术前放疗可缩小腺体 H:合并重症肌无力者,无须放疗

牛的胸腺( )

A:无明显的年龄变化 B:位于胸腔前纵隔内 C:位于胸腔前纵隔和颈部 D:皮质内淋巴细胞稀少. E:产生 B淋巴细胞

胸腺瘤的定义( )

A:生长在胸腺附近的肿瘤 B:发源于胸腺上皮的肿瘤 C:发源于正常胸腺上皮样细胞的肿瘤,其内伴有不同数量的淋巴细胞 D:发源于胸腺内的淋巴细胞的肿瘤 E:发源于胸腺皮质肿瘤

有关胸腺瘤,错误的是( )

A:多见于20岁以下 B:为前纵隔病变 C:可伴有重症肌无力 D:胸腺瘤信号与肌肉的信号强度相似 E:可发生囊变

胸腺的特征性结构是()

A:被膜 B:皮质 C:髓质 D:胸腺小叶 E:胸腺小体

关于胸腺的特征,正确的是()。

A:能产生多种激素 B:培育各类T细胞 C:性成熟后胸腺的功能渐达高峰 D:在出生时即切除胸腺,将缺乏细胞免疫功能 E:切除胸腺后机体产生抗体的能力不受影响

关于胸腺,哪项错误().

A:是培育T细胞的中枢淋巴器官 B:在抗原刺激下,胸腺细胞增殖分化成T细胞 C:培育中的胸腺细胞,只有5%能分化成初始T细胞 D:胸腺小体仅分布于髓质

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