患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力,气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及I3级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。

该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点 ( )

A:胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音 B:杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤 C:其收缩期杂音多在I2~I3级 D:肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂 E:肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音

患者男，3岁，因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体：BP 100/65mmHg，HR 110次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声：主动脉窦管交界上方局限性狭窄，升主动脉血流速度4.0 m/s。

诊断应首先考虑

A:先天性局限性主动脉瓣上狭窄 B:先天性主动脉瓣狭窄 C:动脉导管未闭 D:先天性主动脉瓣下狭窄 E:先天性弥漫性主动脉瓣上狭窄

患者男，3岁，因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体：BP 100/65mmHg，HR 110次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声：主动脉窦管交界上方局限性狭窄，升主动脉血流速度4.0 m/s。

下列诊断及治疗方案中不适宜的是

A:心脏CT检查 B:强心,利尿治疗 C:完善术前检查 D:观察病情变化，可暂不考虑手术 E:尽早手术治疗

患者男，3岁，因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体：BP 100/65mmHg，HR 110次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声：主动脉窦管交界上方局限性狭窄，升主动脉血流速度4.0 m/s。

主动脉瓣上狭窄矫治术，目前最常应用的手术方式是

A:单片法 B:Doty法 C:Brom法 D:Myer法 E:Konno手术

患儿女，8岁，体检发现心脏有杂音，活动后乏力,气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及I3级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。

上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点

A:胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的,粗糙的全收缩期杂音 B:杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤 C:其收缩期杂音多在I2~I3级 D:肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂 E:肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

MRI对诊断主动脉狭窄的作用为

A:可清晰显示管腔狭窄的解剖结构和程度 B:电影序列能发现狭窄引起的基本血流动力学改变及压力阶差 C:MRI流速图可定量评估狭窄的严重程度 D:能显示侧支循环 E:可显示狭窄后扩张

某男性患者，28岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。

3 d后患者仍昏迷，眼球突出明显。TCD颅内动脉血流速度明显下降，大脑中动脉收缩期峰值流速28 cm/s，舒张期流速为零。可能的诊断是

A:颅内血管痉挛 B:颅内血管狭窄 C:颅内__ D:脑出血 E:脑死亡

超声判断主动脉瓣狭窄严重程度的重要定量指标是

A:狭窄瓣口直径 B:狭窄瓣口面积 C:狭窄瓣口周长 D:跨瓣压差 E:B和D

MRI对诊断主动脉狭窄的作用为

A:可清晰显示管腔狭窄的解剖结构和程度 B:电影序列能发现狭窄引起的基本血流动力学改变及压力阶差 C:MRI流速图可定量评估狭窄的严重程度 D:能显示侧支循环 E:可显示狭窄后扩张