病历摘要:男性，25岁，劳累性气促2年，伴眩晕入院。查体：胸骨左缘3,4肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，未及震颤，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢无浮肿。

此时患者可确诊为 提示：超声心动图检查结果显示：室间隔 20mm，左室后壁13mm，可见SAM征，CDFI可见左室流出道收缩期五彩血流束，二尖瓣口可见收缩期五彩血流束反流至左房。

A:扩张型心肌病 B:肥厚梗阻型心肌病 C:室间隔缺损 D:动脉导管未闭 E:肺动脉瓣狭窄 F:风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄 G:风湿性心脏病，二尖瓣瓣关闭不全 H:冠心病

某男性患者，55岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s，右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s，加速时间180 ms。

对该患者超声检查的异常所见，正确的解释包括

A:患者有糖尿病引起的血管并发症 B:右下肢症状与右下肢动脉狭窄有关 C:右肾动脉近端狭窄 D:可以排除肾段动脉狭窄 E:腘动脉重度狭窄 F:存在腘动脉近端严重狭窄 G:能完全排除腘动脉陷迫综合征 H:腘动脉加速时间延长是远端存在严重狭窄的佐证

某男性患者，55岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s，右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s，加速时间180 ms。

对该患者的肾脏和腹部行超声检查，尚须补充的重要内容包括

A:双侧肾脏大小 B:肾皮质厚度 C:肾盂宽度 D:肾段动脉加速度和加速时间 E:肾段动脉阻力指数 F:同水平腹主动脉血流速度 G:肾静脉血流速度

某男性患者，55岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s，右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s，加速时间180 ms。

对该患者的下肢行超声检查，尚须补充的重要内容包括

A:腹主动脉 B:髂动脉 C:股动脉 D:左下肢腘动脉 E:腘动脉起始段 F:腓肠肌内侧头与腘动脉的关系 G:胫后动脉 H:下肢动脉超声造影 I:下肢深静脉功能

某男性患者，55岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s，右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s，加速时间180 ms。

根据该患者现有的肾脏和下肢超声检查信息，需要考虑的诊断包括

A:胸主动脉狭窄 B:右肾动脉近端狭窄 C:右髂动脉狭窄 D:右股动脉狭窄 E:腘动脉狭窄 F:右下肢静脉血栓 G:深静脉功能不全 H:腘动脉陷迫综合征 I:髂静脉受压综合征

某男性患者，55岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s，右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s，加速时间180 ms。

对该患者的肾脏和下肢血管，可选择的有效检查有

A:增强CT B:肾MRI C:CT血管成像（CTA） D:磁共振血管造影（MRA） E:动脉造影 F:PET-CT G:单光子发射计算机断层成像（SPECT） H:静脉肾盂造影（IVP） I:肾静脉造影

某男性患者，28岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。

3 d后患者仍昏迷，眼球突出明显。TCD颅内动脉血流速度明显下降，大脑中动脉收缩期峰值流速28 cm/s，舒张期流速为零。可能的诊断是

A:颅内血管痉挛 B:颅内血管狭窄 C:颅内__ D:脑出血 E:脑死亡

以下血流指标，彩色多普勒可检测的是

A:收缩期血流峰值速度 B:时间平均速度 C:流动方向 D:舒张期血流速度 E:收缩期加速度

患者男，54岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP170/80mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6m/s，右腘动脉PW峰值血流速度28cm/s，加速时间180ms。对该患者的肾脏和腹部行超声检查，尚须补充的重要内容包括（）。

A:双侧肾脏大小 B:肾皮质厚度 C:肾盂宽度 D:肾段动脉加速度和加速时间 E:肾段动脉阻力指数 F:同水平腹主动脉血流速度

患者男，54岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP170/80mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6m/s，右N动脉PW峰值血流速度28cm/s，加速时间180ms。 对该患者的肾脏和腹部行超声检查，尚须补充的重要内容包括（）.

A:双侧肾脏大小 B:肾皮质厚度 C:肾盂宽度 D:肾段动脉加速度和加速时间 E:肾段动脉阻力指数 F:同水平腹主动脉血流速度 G:肾静脉血流速度