患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。

提示：术中行右半肝切除，不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂，5分钟内失血大约1500ml，患者血压迅速降至50／30mmHg，给予肾上腺素100μg，血压无回升，心电图显示窦速，心率150次／分钟，心前区可闻及沸水音。提问：这种情况最可能的诊断及处理原则是什么？

A:失血性休克 B:气胸，纵隔摆动 C:心脏大血管气体栓塞 D:通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体 E:立即封闭和修补静脉破损处 F:快速输血输液补充血容量

颅腔内容物中脑组织占80%~90%，脑脊液约占10%，血液占2%~11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。

失代偿时最有效的缓解颅内压的手段是

A:保持呼吸道通畅，适度过度通气 B:甘露醇,呋塞米交替降颅压 C:降低血压 D:脑室穿刺放液 E:应用激素

某男性患者，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

颈内动脉海绵窦段的分支有

A:脉络膜前动脉 B:脉络膜后动脉 C:脑膜垂体动脉干 D:眼动脉 E:海绵窦下动脉 F:Meconnell垂体膜动脉

某男孩，5岁，出生后5个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体，精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。

应采取的治疗措施为

A:抗生素治疗 B:手术治疗 C:输液观察 D:低压盐水灌肠 E:对症治疗患儿

某男患儿，4岁，自幼右鼻塞，近半年来反复出现发热头痛并有右侧鼻孔流清水样涕，每静脉滴注抗生素后好转。复又出现发热头痛2天来就诊。查体：双侧眼距较宽；右侧鼻腔内可见粉红色肿物，质软，鼻腔内较多清亮液体。双侧瞳孔等大等圆。

关于治疗，下列说法正确的是 　提示：鼻窦 CT示：前颅底骨质缺损，鼻腔内软组织密度影，考虑为颅脑组织突入鼻腔。初步诊断为：鼻内脑膜脑膨出

A:应用足量有效抗生素控制感染 B:加强支持对症治疗 C:取头高卧位，降低颅内压 D:予高热量高蛋白饮食，多进食少渣含纤维少的食物 E:鼻腔填塞纱条对突出脑膜脑组织起到支撑作用并预防进一步的膨出 F:鼻腔滴用抗生素滴鼻液 G:感染控制后进行前颅底修复手术

某男性患者，39岁，因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊，诊断为“鼻息肉”，并行手术切除（非内镜手术），术后1个月症状又复发，遂来我院就诊，按“鼻息肉”收入院。专科检查：右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道，堵塞鼻腔，表面略呈桑葚状，表面少许粘脓性分泌物附着，触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。

患者可能的诊断是什么 　提示：患者自诉有时涕中带血，鼻窦 CT示：右侧中鼻道及右侧上颌窦、前组筛窦内软组织密度影，窦壁骨质有破坏。

A:鼻息肉 B:鼻腔内翻性乳头状瘤 C:鼻腔癌 D:上颌窦癌 E:鼻咽纤维血管瘤 F:鼻咽癌 G:真菌性鼻窦炎

某男性患者，36岁，主诉10年前因感冒引起鼻塞，流脓涕，当时未予积极治疗，反复出视鼻塞，流脓涕。3年前在当地因鼻窦炎，鼻息肉行鼻窦开放术，术后症状曾一度好转，但随着时间推移，又出现鼻塞并逐渐加重，呈持续性，伴脓涕，嗅觉减退，有时头痛。鼻镜检查见鼻腔内布满荔枝肉样息肉，鼻窦CT检查示:双侧鼻息肉并全组鼻窦炎。

鼻内窥镜鼻窦手术失败或需再次手术的常见原因:

A:中鼻甲与鼻腔外侧有粘连，防碍鼻腔引流 B:上颌窦自然窦口狭窄、闭塞 C:上颌窦自然窦口与开窗口形成粘液循环 D:前筛窦残留病灶 E:额窦口开放不良 F:蝶窦残留病灶 G:患者是变应性体质 H:先天性疾病如不动纤毛综合征等 I:鼻中隔偏曲致鼻窦引流不畅 J:患者未按时清理

某男，56岁，既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查：右鼻腔内粉红色肿物，CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物，纸样板骨壁前端缺损

本例如果是鼻腔内翻乳头状瘤，正确的术式应选择

A:上颌窦根治术 B:鼻外开筛，病灶清除术 C:上颌骨切除术 D:鼻侧切开鼻外壁切除术 E:鼻内镜手术，病灶清除，窦腔开放术

某女，43岁。腹部不适、腹胀，既往无肝病史。经腹壁超声检查：肝、胆、脾及肾脏未见异常；腹腔内见一巨大液性暗区，其内呈多房状，隔膜较厚，液暗区内有细弱散在点状回声。

患者在手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象。术后2年复查超声检查发现：腹腔内布满大小不等液性暗区，呈多房状，首先考虑为

A:黏液性囊腺瘤恶变 B:肠系膜囊肿 C:腹腔内包裹性积液 D:腹膜炎 E:腹膜黏液性囊腺瘤