某男患儿，4岁，自幼右鼻塞，近半年来反复出现发热头痛并有右侧鼻孔流清水样涕，每静脉滴注抗生素后好转。复又出现发热头痛2天来就诊。查体：双侧眼距较宽；右侧鼻腔内可见粉红色肿物，质软，鼻腔内较多清亮液体。双侧瞳孔等大等圆。

关于治疗，下列说法正确的是 　提示：鼻窦 CT示：前颅底骨质缺损，鼻腔内软组织密度影，考虑为颅脑组织突入鼻腔。初步诊断为：鼻内脑膜脑膨出

A:应用足量有效抗生素控制感染 B:加强支持对症治疗 C:取头高卧位，降低颅内压 D:予高热量高蛋白饮食，多进食少渣含纤维少的食物 E:鼻腔填塞纱条对突出脑膜脑组织起到支撑作用并预防进一步的膨出 F:鼻腔滴用抗生素滴鼻液 G:感染控制后进行前颅底修复手术

某男性患者，62岁，持续性左鼻塞6个月伴流粘脓涕。患者1年前始出现间断性鼻塞，伴流清涕、喷嚏，无头痛，亦无鼻涕带血，感双侧面颊部闷涨感。半年前始左鼻塞加重，但喷嚏减轻，改流粘脓性鼻涕，偶有涕中带血，并感左侧面颊、左眼眶内侧隐隐胀痛，但无视力下降及复视。检查见双侧下鼻甲稍大，鼻腔黏膜苍白，左侧总鼻道及中鼻道见荔枝肉样新生物，表面可见红色小血管纹分布及粘脓性分泌物，触之未见出血。右侧未见新生物，鼻中隔稍右偏曲。鼻咽顶黏膜淡黄色半圆形突起，但未见黏膜糜烂，出血。

该患者的治疗方案可为下列哪些 提示：鼻窦CT显示左侧上颌窦、前后组筛窦及鼻腔内为软组织肿块影，左蝶窦及额窦为阻塞性炎性改变，上颌窦内侧壁轻度内移，上颌窦窦腔骨壁完整。鼻中隔右偏曲。右侧鼻窦未见异常。鼻腔肿物组织活检，病理结果为乳头状瘤。

A:鼻侧切开鼻腔鼻窦肿物切除术 B:放疗 C:鼻内窥镜下鼻腔鼻窦肿物切除术 D:鼻内窥镜联合柯路氏进路鼻腔鼻窦肿物切除术 E:面中翻进路鼻腔鼻窦肿物切除术 F:鼻内窥镜下鼻腔鼻窦肿物切除术+放疗 G:鼻侧切开鼻腔鼻窦肿物切除术+放疗 H:上颌骨外翻并鼻腔鼻窦肿物切除术

某男性患者，39岁，因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊，诊断为“鼻息肉”，并行手术切除（非内镜手术），术后1个月症状又复发，遂来我院就诊，按“鼻息肉”收入院。专科检查：右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道，堵塞鼻腔，表面略呈桑葚状，表面少许粘脓性分泌物附着，触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。

患者可能的诊断是什么 　提示：患者自诉有时涕中带血，鼻窦 CT示：右侧中鼻道及右侧上颌窦、前组筛窦内软组织密度影，窦壁骨质有破坏。

A:鼻息肉 B:鼻腔内翻性乳头状瘤 C:鼻腔癌 D:上颌窦癌 E:鼻咽纤维血管瘤 F:鼻咽癌 G:真菌性鼻窦炎

某男性患者，36岁，因右鼻塞伴涕中带血4个月入院，患者4个月前始右鼻塞，为间断性，偶有涕中带血，时有流脓性分泌物，并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛，无复视及流泪，张口正常。检查：右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物，触之不易出血。鼻咽黏膜光滑，未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。

根据影像学资料，哪几种手术方式较佳 提示：鼻窦CT显示：右侧中鼻道-上颌窦窦口区见一软组织密度肿块影，大小约35×5mm，增强扫描中等强化。肿块向外侧破坏上颌窦内侧壁突入上颌窦，向内侧破坏鼻中隔累及左侧鼻腔，向上破坏右侧筛窦下壁。右侧中鼻甲骨质破坏。

A:鼻侧切鼻腔鼻窦肿瘤开术 B:上颌骨全切除术 C:上颌骨部分切除术 D:鼻内窥镜下上颌窦内侧壁切除并筛窦、中鼻甲、部分鼻中隔切除 E:面中翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术 F:上颌骨外翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术 G:上颌骨内翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术 H:柯路氏进路上颌窦并上颌窦自然开口进鼻腔、筛窦肿瘤切除

某男性患者，26岁，因腰骶部及大腿部酸痛半年余、腹胀1个月余入院。(提示：腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影，胰腺受推挤向上移位，肠管受推挤向前移位。)

该病变的定位为 ( 提示 腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影，胰腺受推挤向上移位，肠管受推挤向前移位。)

A:腹腔 B:胰腺 C:肠管内 D:腹膜后 E:肠系膜 F:脊柱旁

某男性患者，26岁，因腰骶部及大腿部酸痛半年余、腹胀1个月余入院。(提示：腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影，胰腺受推挤向上移位，肠管受推挤向前移位。)

根据上述特点，可以除外的诊断为 ( 提示 三维重组图像显示病变包绕腹主动脉、下腔静脉，使其向前移位。)

A:腹膜后淋巴瘤 B:腹膜后转移瘤 C:腹膜后纤维化 D:原发性腹膜后肿瘤 E:腹膜后良性肿瘤 F:腹膜后恶性肿瘤

某男性患者，26岁，因腰骶部及大腿部酸痛半年余、腹胀1个月余入院。(提示：腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影，胰腺受推挤向上移位，肠管受推挤向前移位。)

该患者最可能的诊断为 ( 提示 腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影，胰腺受推挤向上移位，肠管受推挤向前移位。提示PET-CT显示异常高度摄取18F-FDG。)

A:腹膜后淋巴瘤 B:腹膜后转移瘤 C:腹膜后纤维化 D:原发性腹膜后肿瘤 E:腹膜后良性肿瘤 F:腹膜后恶性肿瘤

某男，56岁，既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查：右鼻腔内粉红色肿物，CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物，纸样板骨壁前端缺损

本例诊断首先应考虑

A:鼻腔和鼻窦霉菌病 B:鼻腔内翻乳头状瘤 C:鼻息肉 D:慢性化脓性鼻窦炎 E:中线肉芽肿

某男，56岁，既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查：右鼻腔内粉红色肿物，CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物，纸样板骨壁前端缺损

本例如果是鼻腔内翻乳头状瘤，正确的术式应选择

A:上颌窦根治术 B:鼻外开筛，病灶清除术 C:上颌骨切除术 D:鼻侧切开鼻外壁切除术 E:鼻内镜手术，病灶清除，窦腔开放术

某男，56岁，既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查：右鼻腔内粉红色肿物，CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物，纸样板骨壁前端缺损

如果本例是曲菌性真菌病，正确的术式应选择

A:上颌窦根治术 B:鼻外开筛，病灶清除术 C:上颌骨切除术 D:鼻侧切开鼻外壁切除术 E:鼻内窥镜手术，病灶清除，窦腔开放术