患者,女,23岁。气急,咳嗽,发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH 7.35,PaCO
40mmHg,PaO
45mmHg,拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0
)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH 7.36,PaCO
50mmHg,PaO
49mmHg,最合理的调整方案是 ( )
A:加用PEEP B:增大FiO
至100% C:增大潮气量至14ml/kg D:增加呼吸频率至30次/分 E:减少潮气量至5ml/kg
初产妇,26岁,孕1产0,40周妊娠。宫口开全,胎头拨露已1小时30分钟无进展,胎心率152次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,孕妇一直用腹压
该新生儿娩出Apgar1分钟评分为2分,给予心外按摩,每分钟最佳次数应为:
A:40次 B:60次 C:80次 D:100次 E:120次
患者男,64岁,反复咳嗽,咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5 d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧,抗感染,解痉平喘等综合治疗。
应采取的措施为(提示 予持续鼻导管吸氧,入院后第2 d复查血气pH 7.36,PaCO
72 mmHg,PaO
112 mmHg,SaO
100%,HCO
40 mmol/L。患者意识清楚。)
A:立即给予BiPAP呼吸机辅助通气 B:立即静脉入壶给予尼可刹米及洛贝林 C:立即降低吸氧流量 D:立即停止吸氧 E:立即雾化吸入异丙托溴胺及沙丁胺醇 F:立即气管插管,给予呼吸机辅助通气 G:立即静脉点滴氨茶碱 H:立即静脉入壶甲强龙40 mg
患者男,64岁,反复咳嗽,咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5 d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧,抗感染,解痉平喘等综合治疗。
应采取的措施为(提示 予持续鼻导管吸氧,入院后第2 d复查血气pH 7.36, PaCO
72mmHg,PaO
112 mmHg,SaO
100%,HCO
40 mmol/L。患者意识清楚。)
A:立即给予BiPAP呼吸机辅助通气 B:立即静脉入壶给予尼可刹米及洛贝林 C:立即降低吸氧流量 D:立即停止吸氧 E:立即雾化吸入异丙托溴胺及沙丁胺醇 F:立即气管插管,给予呼吸机辅助通气 G:立即静脉点滴氨茶碱 H:立即静脉入壶甲强龙40 mg
病历摘要: 女性, 65岁。胸痛,恶心呕吐6小时,伴晕厥2次入院。体检:BP150/70mmHg,心率40次/分,律齐,心音减弱,未闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿啰音。腹平软,剑突下稍压痛,肝脾未触及。 
此时的诊断为 提示:患者检查结果显示:肌钙蛋白阳性,心电图示 STI2,I3,F呈弓背向上抬高0.3mm,心房率90次/分,心室率40次/分, P波与QRS波无关联,QRS波呈室上性形态。
A:急性心包炎 B:冠心病 C:急性前间壁心肌梗死 D:急性下壁心肌梗死 E:肺栓塞 F:I3度房室传导阻滞 G:室性逸搏心律 H:交界性逸搏心律 I:心功能Killip I1级 J:心功能Killip I2级
男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头,面,颈,背部及臀部,部分为深I2度烧伤,部分为I3度烧伤。
患者第2个24小时的输液总量是
A:第1个24小时计算胶,晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液) B:第1个24小时实际输入胶,晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液) C:第1个24小时计算胶,晶体总量的1/2,其中胶,晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液) D:第1个24小时计算胶,晶体总量的1/2,其中胶,晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml) E:第一个24小时计算胶,晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
患者男性,40岁。1周来因头痛,头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年,20支/日,其母死于高血压脑出血。查体:BP 175/100mmHg,P 65次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A
>P
,下肢无水肿。
提示:2年后,患者BP 160/90mmHg,心率88次/分,尿蛋白(+),血肌酐458μmol/L,空腹血糖7.0mmol/L,超声心动图示:左心室肥厚,左室舒张末内径60mm。问题:此时患者宜选用的治疗药物是
A:卡托普利25mg,每日3次 B:氨氯地平5mg,每日1~2次 C:氯沙坦100mg,每日1次 D:呋塞米40mg,每日1次 E:氢氯噻嗪50mg,每日1次 F:螺内酯40mg,每日1次 G:特拉唑嗪2mg,每日1次
初产妇,26岁,孕1产0,40周妊娠。宫口开全,胎头拨露已1小时30分钟无进展,胎心率152次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,孕妇一直用腹压
该新生儿娩出Apgar1分钟评分为2分,给予心外按摩,每分钟最佳次数应为:
A:40次 B:60次 C:80次 D:100次 E:120次