患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急,咳嗽,痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO
30mmHg,PaO
40mmHg,拟诊为ARDS。
2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的 ( )
A:避免长期插管引起气囊破裂 B:患者感觉更舒适 C:便于吸痰 D:减少喉部损伤 E:气管插管2周以上,以防止气道狭窄
患者,女,23岁。气急,咳嗽,发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH 7.35,PaCO
40mmHg,PaO
45mmHg,拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0
)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH 7.36,PaCO
50mmHg,PaO
49mmHg,最合理的调整方案是 ( )
A:加用PEEP B:增大FiO
至100% C:增大潮气量至14ml/kg D:增加呼吸频率至30次/分 E:减少潮气量至5ml/kg
女,30岁,停经2个月,阴道流血7天,查体宫底脐耻之间,未闻及胎心音。
治疗后2个月,该患者仍有少量阴道流血.HCG值无明显下降,伴有咳嗽,咳痰,痰中带血丝,则进一步处理措施应为
A:继续观察,定期复查血HCG B:胸部X线平片 C:放疗 D:肺叶切除术 E:子宫切除术
女性,67岁。反复尿频,尿急,尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30/HP,蛋白(+),中段尿培养(+),尿pH7.5,尿SG 1.015,血Cr 128μmol/L,BUN 7.5mmol/L。
患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是
A:停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养 B:继续使用至4周后停用 C:改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2~4个月后停用 D:联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用 E:改用低剂量抗菌药物抑制疗法
某女,24岁,气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH 7.35,PaCO
40mmHg,PaO
45mmHg,拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH 7.36,PaCO50mmHg,PaO49mmHg,最合理的调整方案是
A:加用PEEP B:增大FiO
至100% C:增大潮气量至14ml/kg D:增加呼吸频率至30次/分 E:减少潮气量至5ml/kg
某女性患者,48岁,因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg/d。今起出现发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气分析示PaO
45mmHg,PaCO
35mmHg,拟诊ARDS。
经治疗后,患者病情有好转,以SIMV模式辅助通气,呼吸频率6次/分,PEEP5cmH
O,SpO
95%,准备试脱机,下列监测指标提示不能顺利脱机的是
A:自主呼吸频率<25次/分 B:动脉血气PaO
>75mmHg C:Vt>0.6ml/kg D:最大吸气压<20cmH
O E:血压90/60mmHg
某女性患者,68岁,反复尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30/HP,蛋白(+),中段尿培养(+),尿pH7.5,尿SG 1.015,血Cr 128μmol/L,BUN 7.5mmol/L。
患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是
A:停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养 B:继续使用至4周后停用 C:改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2~4个月后停用 D:联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用 E:改用低剂量抗菌药物抑制疗法
如
缺失,
重度楔状缺损,Ⅱ度松动。x线片显示:根尖病变,牙周膜增宽,牙槽骨吸收1/2
最佳处理方案是
A:拔除 B:充填楔状缺损 C:截冠 D:分别桩冠修复 E:联冠修复
如
缺失,
重度楔状缺损,Ⅱ度松动。x线片显示:根尖病变,牙周膜增宽,牙槽骨吸收1/2
如果要保留
,治疗方案是
A:
根管治疗并修复,然后可摘局部义齿修复缺失牙 B:
经根管治疗、牙周治疗并修复,然后可摘局部义齿修复缺失牙 C:
经牙周治疗后,然后可摘局部义齿修复缺失牙 D:可摘局部义齿修复缺失牙后,根管治疗并修复
E:可摘局部义齿修复缺失牙后,根管治疗、牙周治疗并修复