患者女，60岁。确诊RA 30年，长期服用泼尼松15 mg/d。双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形；右髋关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片：双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位；右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。

其右髋关节病变的最可能诊断是

A:骨质疏松 B:类风湿关节炎侵犯至髋关节 C:髋关节结核杆菌感染 D:类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松 E:股骨头缺血性坏死

患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4 cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355 U/L。

患者如需手术治疗，不能选择

A:病变整块切除 B:病变刮除植骨内固定 C:病变整块切除,人工关节置换 D:病变整块切除,关节融合 E:截肢治疗

男性，28岁，左膝关节肿胀,疼痛，伴低热,盗汗,纳差3个月。查体：消瘦,贫血面容，体温37℃。血沉50mm/h，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。

如确诊为左膝关节结核，应选择的最佳治疗方案为 ( )

A:全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及注入抗结核药物 B:全身抗结核治疗和持续皮牵引 C:全身抗结核治疗和病灶清除术 D:全身抗结核治疗，关节穿刺抽液及留置引流管 E:全身抗结核治疗

女性，34岁。右膝关节外上方肿痛3个月，右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应。

若病人行膝关节置换术，术后应采取的体位是

A:膝关节屈曲900 B:膝关节抬高300 C:膝关节外旋200 D:膝关节屈曲100 E:膝关节伸直位

某女性患者，41岁，低热，肌肉酸痛，血沉增快，双手小关节肿痛，后出现颈部僵硬，活动受限。颈部CT显示：寰椎前后弓、侧块，枢椎齿状突、双侧枕骨髁边缘出现虫蚀样骨质破坏，寰枢关节面毛糙模糊，C1前弓后缘与齿状突前关节的距离＞2mm，钩椎关节面亦模糊。颈部MRI显示寰枢关节及钩椎关节滑膜增厚。

类风湿关节炎初期主要病变在

A:关节软骨 B:骨组织 C:关节韧带 D:滑膜组织 E:邻近软组织

某女性患者，41岁，低热，肌肉酸痛，血沉增快，双手小关节肿痛，后出现颈部僵硬，活动受限。颈部CT显示：寰椎前后弓、侧块，枢椎齿状突、双侧枕骨髁边缘出现虫蚀样骨质破坏，寰枢关节面毛糙模糊，C1前弓后缘与齿状突前关节的距离＞2mm，钩椎关节面亦模糊。颈部MRI显示寰枢关节及钩椎关节滑膜增厚。

与类风湿性关节炎无关的是

A:骨性强直 B:关节间隙变窄 C:骨质疏松 D:关节旁软组织内钙化影 E:关节梭形肿胀

关节破坏定义为

A:关节软骨及其下方的骨质被病理组织所侵犯、代替 B:关节骨端由骨组织或纤维组织连接 C:关节间隙变窄 D:关节囊及其周围软组织充血、水肿 E:关节两个骨端相对位置发生移位

某男性患者，25岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。

该病最常侵犯的外周关节是

A:髋关节 B:肩关节 C:肘关节 D:膝关节 E:踝关节