患者男性,14岁。自诉20多天前无明显诱因开始出现腰痛,活动更甚,2天后腰痛缓解,痛及双膝关节,后渐发展至双肘关节,腕关节及双踝关节,呈游走性,疼痛关节活动不利,无明显晨僵现象,时直背痛,颈部疼痛,弯腰活动受限,无胸闷,心悸。体检:脊柱无畸形,第1,2,3颈椎及第3,4,5腰椎有轻压痛,双膝关节轻度肿胀,不红,局部肤温不高,轻压痛,四肢末端小关节无畸形。
提示:抗“O”800u2,zongR:91mm/h,RF(﹣),HLA﹣827(﹣),ANA(﹣),OT试验(﹣)。根据以上化验结果,如考虑风湿性关节炎的诊断,其主要诊断标准有
A:血沉增快 B:发热 C:心脏炎 D:C反应蛋白阳性 E:游走和多发性关节炎 F:舞蹈症 G:P﹣R间期延长 H:环形红斑 I:关节痛 J:皮下结节
患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝,双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。
类风湿关节炎最常侵犯的关节是
A:肘关节 B:四肢小关节 C:髋关节 D:肩关节 E:膝关节
患者,女性,反复发作四肢掌指(趾)关节炎30年,已有畸形。查血:类风湿因子(+),诊为类风湿关节炎。
为延缓关节畸形,其护理措施是
A:卧床休息 B:关节锻炼 C:热水浸泡 D:多听音乐 E:多晒太阳
女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。
若诊断类风湿关节炎基本明确,下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标( )
A:X线关节破坏融合 B:CRP升高 C:高滴度类风湿因子 D:关节软组织肿胀或积液 E:zongR升高
患者,马先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验类风湿因子阳性,拟诊为类风湿性关节炎。
关节病变进展时哪项护理不妥
A:关节不应制动 B:按摩关节 C:热水浸泡 D:红外线理疗 E:保持关节功能位
某男性患者,43岁,2月来四肢关节肿胀,尤以腕关节、近端指间关节为甚。
如果考虑为类风湿关节炎,应进一步检查哪些项目以排除其他结缔组织病
A:血、尿常规 B:四肢关节X线片 C:类风湿因子 D:抗核抗体 E:以上均是
某男性患者,43岁,2月来四肢关节肿胀,尤以腕关节、近端指间关节为甚。
若已确诊为类风湿关节炎,以下哪项检查不能判断和检查类风湿关节炎的活动性
A:CRP升高 B:ESR加快 C:X线关节破坏融合 D:关节软组织肿胀或积液 E:类风湿因子滴度增高
某女性患者,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。
若诊断类风湿关节炎基本明确,以下哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标
A:X线关节破坏融合 B:CRP升高 C:高滴度类风湿因子 D:关节软组织肿胀或积液 E:ESR升高
某女,24岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。
若诊断类风湿关节炎基本明确,下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标
A:X线关节破坏融合 B:CRP升高 C:高滴度类风湿因子 D:关节软组织肿胀或积液 E:ESR升高
某女性患者,29岁,因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断:类风湿关节炎。
关于类风湿关节炎的关节病变,叙述错误的是
A:对称性 B:可出现关节畸形 C:发作时疼痛 D:关节周围软组织受累 E:远端指关节多见