患者男,47岁,因“右胸疼痛,胸闷10 d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39 ℃),咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎,右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热,食欲减退,乏力。查体:T 37.2 ℃,R 25 次/min,P 80次/min, BP 120/70 mmHg。慢性病容,HR 82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。
最可能的诊断是(提示 胸部X线:右中下肺野,外带高密度影。胸部CT:右侧胸腔占位,增厚的脏,壁层胸膜(厚度均在1 cm以上)间有低密度液性包裹区,且其外带弧度和胸壁吻合;右肺受挤压,部分实变。心电图正常。)
A:肺脓肿 B:肺肿瘤 C:肺不张,实变 D:胸壁(膜)肿瘤 E:畸胎瘤 F:慢性脓胸
女性,56岁。咳嗽,时有痰中带血,消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片:左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查:未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查:阴性。
组织病理学诊断为肺腺癌,对该患者的手术方式宜采取
A:肺楔形切除术 B:肺段切除术 C:肺叶切除术 D:肺叶加肺段切除术 E:肺叶切除加淋巴结清扫术
男性,49岁,肾透明细胞癌术后3年复查发现右下肺外带直径2cm球形病灶,边界清
如果肺部病变为孤立性,身体其他部位未见异常病灶,如何处理更合理
A:肺部病灶放疗 B:丁干扰素治疗 C:右下肺叶切除 D:右全肺切除 E:右肺病灶切除
男性,49岁,肾透明细胞癌术后3年复查发现右下肺外带直径2cm球形病灶,边界清
若两年后,左上肺又出现一个相似病灶,身体其他部位仍未见异常,则如何处理更合适
A:左肺部病灶放疗 B:丁干扰素治疗 C:全身化疗 D:左上肺病灶切除 E:左上肺切除
病历摘要: 患者男性,54岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽咯痰1周入院。吸烟史30年。体检:BP105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻及细湿啰音。
患者应诊断为 提示:患者超声心动图结果显示:左室 65mm,左房50mm,右室25mm,右房45mm,二尖瓣开放幅度小,左室节段性运动减弱,CDFI见二尖瓣收缩期五彩血流束从左室反流入左房。心电图示:QSV1~4,STV4~6压低0.1mV。胸片示:两肺透量度增加,左下肺可见斑片状阴影。
A:老年性肺气肿 B:扩张型心肌病 C:肺源性心脏病 D:肺部感染 E:先天性心脏病 F:二尖瓣关闭不全 G:病毒性心肌炎 H:缺血型心肌病
较少分布于肺野中外带的病变为
A:肺梗死 B:尿毒症 C:细支气管肺泡癌 D:肺挫伤 E:过敏性肺炎
支气管肺炎的好发部位
A:两肺上野 B:两肺下野 C:右肺中野 D:两肺外带 E:肺门周围
较少分布于肺野中外带的病变为( )
A:肺梗死 B:尿毒症 C:细支气管肺泡癌 D:肺挫伤 E:过敏性肺炎