男，28岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP160/90mmHg，脉率65次/分，呼吸15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

引起病人浅昏迷,左侧瞳孔散大最可能原因是

A:小脑幕切迹疝 B:枕骨大孔疝 C:动眼神经麻痹 D:右侧视神经损害 E:颈髓损伤

男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送人急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg,左侧上,下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左倒Babinski征(+)

(假设信息)若该患者于急诊住院10小时后突然神志不清，查体：血压180/100mmHg，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5mm，左侧2.5mm,光反射(-),双侧Babinski征(+)，最可能出现的情况和预后判断为

A:小脑幕切迹疝形成，预后极差 B:枕大孔疝形成，预后极差 C:再次出血，预后一般 D:继发脑干缺血，预后较差 E:资料不全，不能作预后判断

患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

引起患者浅昏迷,左侧瞳孔散大最可能原因是

A:枕骨大孔疝 B:动眼神经麻痹 C:小脑幕切迹疝 D:颈髓损伤 E:右侧视神经损害

一男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120／80mmHg，体温37℃，颈抵抗,颏胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球处于外侧位，右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝，左侧艟孔2mm，对光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。

病人有颈抵抗,颏胸距4横指，该体征是

A:浅反射异常 B:深反射异常 C:病理反射 D:颈项强直 E:以上都不是

一男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120／80mmHg，体温37℃，颈抵抗,颏胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球处于外侧位，右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝，左侧艟孔2mm，对光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。

双侧瞳孔不等提示

A:视神经病 B:阿托品中毒 C:深昏迷 D:颅内出血 E:青光眼

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛,偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

［假设信息］若该患者于住院10小时后突然神志不清，体检：BP 26/14kPa.，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5mm，左侧2.5mm，光反应消失，双侧巴氏征(+)，可能诊断和预后判断为

A:小脑幕裂孔疝形成，预后极差 B:枕大孔疝形成，预后极差 C:再次出血，预后一般 D:继发脑干缺血，预后较差 E:资料不全，不能作预后判断

某男性患者，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

A:枕骨大孔疝 B:动眼神经麻痹 C:小脑幕切迹疝 D:颈髓损伤 E:右侧视神经损害

某男性患者，9岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：血压130/90mmHg，脉搏65次/分，呼吸15次/分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

A:枕骨大孔疝 B:动眼神经麻痹 C:小脑幕切迹疝 D:颈髓损伤 E:右侧视神经损害

某男性患者，66岁，主诉左侧鼻出血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。

后鼻孔填塞有哪些注意事项 提示：患者于第二天凌晨3点左右再次出现多量鲜血流入咽部，经口吐出，左侧前鼻孔未见出血，改用左侧前后鼻孔填塞后出血停止。

A:注意无菌操作 B:纱布球表面喷洒局部止血药 C:挟取纱布球时要慎防纱布球坠入喉咽 D:后鼻孔填塞物停留时间一般不超过3天 E:前鼻固定孔丝线不能绑的太紧 F:要先行前鼻孔填塞，再塞后鼻孔纱布球 G:纱布球底部之丝线自口腔引出松松固定于口角旁 H:填塞留置期间给予抗生素预防感染