男性,40岁。搬运工人,弯腰中被重物砸伤胸背部。查体:胸12,腰1棘突间压痛,棘间距离加大,双下肢无力。
患者最后诊断为胸12椎体爆裂骨折,需进一步治疗,患者需做哪一项检查最有意义 ( )
A:肌电图检查 B:腰椎CT检查 C:腹部B超检查 D:心电图检查 E:出凝血时间检查
病历摘要: 患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽,用力排便,弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3,4,5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
患者腰椎间盘突出可能在:
A:L1/2间盘突出 B:L3/4间盘突出 C:L4/5间盘突出 D:L
-S
间盘突出 E:L4/5间盘中央型突出 F:L
-S
间盘中央型突出
某男性患者,31岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。
成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是
A:椎体破坏程度 B:是否有死骨形成 C:椎旁软组织肿块 D:椎体骨质疏松程度 E:椎间隙是否变窄或消失
某男性患者,31岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。
发生椎旁脓肿几率最高的是
A:颈椎结核 B:胸椎结核 C:腰椎结核 D:胸腰椎结核 E:腰骶椎结核
某女性患者,41岁,低热,肌肉酸痛,血沉增快,双手小关节肿痛,后出现颈部僵硬,活动受限。颈部CT显示:寰椎前后弓、侧块,枢椎齿状突、双侧枕骨髁边缘出现虫蚀样骨质破坏,寰枢关节面毛糙模糊,C1前弓后缘与齿状突前关节的距离>2mm,钩椎关节面亦模糊。颈部MRI显示寰枢关节及钩椎关节滑膜增厚。
与类风湿性关节炎无关的是
A:骨性强直 B:关节间隙变窄 C:骨质疏松 D:关节旁软组织内钙化影 E:关节梭形肿胀
某男性患者,25岁,进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏,周围骨质硬化,骶髂关节间隙变窄,脊柱呈方形椎改变。
该病最常侵犯的外周关节是
A:髋关节 B:肩关节 C:肘关节 D:膝关节 E:踝关节
某女性患者,48岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足
背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。
腰椎间盘突出发生的常见原因是
A:椎间盘退行性病变 B:遗传 C:过度劳累与损伤 D:腰部生理结构局部存在薄弱环节 E:自身免疫力下降 F:酗酒与吸烟等不良生活习惯
某女性患者,48岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足
背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。
对于腰椎间盘突出的诊断,常规可选择以下辅助检查
A:X线平片 B:椎管造影 C:CT扫描 D:ECT扫描 E:MRI F:肌电图
某女性患者,48岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足
背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。
适合于腰椎间盘突出症的常用微创治疗包括
A:髓核化学溶解术 B:医用臭氧椎间盘溶解术 C:经皮椎间盘射频热凝术 D:经皮激光椎间盘髓核汽化减压术 E:经皮脊髓电刺激术 F:银质针导热治疗术 G:经皮椎间盘髓核切吸术