患者男，56岁，因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。腹部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。

行Whipple胰十二指肠切除术，切除范围不包括

A:脾 B:胃远端 C:胆囊 D:空肠上段 E:胰头

某男性患者，56岁，因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。腹部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。

行Whipple胰十二指肠切除术，切除范围不包括

A:脾 B:胃远端 C:胆囊 D:空肠上段 E:胰头

某女，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。

在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为

A:黄疸发生早 B:肿瘤一般较小 C:扩张的胰管和胆管的长度较长 D:胰管扩张明显 E:肝内外胆管扩张可不明显 F:对周围组织的浸润更明显

某女，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。

下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于

A:肝门区未见明显增大淋巴结 B:肝脏弥漫性增大 C:肝内可有转移灶 D:胆管扩张更明显 E:胰头未见实性占位 F:胰管未见扩张

某女性患者，49岁，因“腹背痛，消瘦2个月”来诊。超声：胰体肿物4 cm×3 cm，低回声，边界不清，形态不规则，胰尾部胰管扩张。

穿刺时须注意(提示 3 d后复查血常规WBC 8×10/L，PLT 240×10/L。)

A:避开大血管 B:尽量避开胃肠气体 C:减少穿刺次数 D:垂直腹壁进针 E:避开扩张的胰管 F:尽量通过肝左叶进针

某女性患者，49岁，因“腹背痛，消瘦2个月”来诊。超声：胰体肿物4 cm×3 cm，低回声，边界不清，形态不规则，胰尾部胰管扩张。

下一步处理有(提示 穿刺后2 h患者诉腹痛。)

A:嘱患者休息，避免剧烈活动 B:短期禁食 C:腹部X线片，除外肠梗阻 D:复查超声，除外胰周积液或出血 E:复查CT，除外有胰周积液或出血 F:立即服镇痛药

某女性患者，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。

在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为

A:黄疸发生早 B:肿瘤一般较小 C:扩张的胰管和胆管的长度较长 D:胰管扩张明显 E:肝内外胆管扩张可不明显 F:对周围组织的浸润更明显

某女性患者，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。

下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于

A:肝门区未见明显增大淋巴结 B:肝脏弥漫性增大 C:肝内可有转移灶 D:胆管扩张更明显 E:胰头未见实性占位 F:胰管未见扩张

某女性患者，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。

下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于

A:肝门区未见明显增大淋巴结 B:肝脏弥漫性增大 C:肝内可有转移灶 D:胆管扩张更明显 E:胰头未见实性占位 F:胰管未见扩张