患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cmx0.4cm,右肝最大10.5cmx7.5cmx6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cmx6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)
应与之鉴别的疾病最主要是(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cmx6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)
A:肝囊肿 B:细菌性肝脓肿 C:肝腺瘤 D:肝癌 E:肝脂肪瘤
患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cmx0.4cm,右肝最大10.5cmx7.5cmx6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cmx6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)
该患者的治疗方案为(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cmx6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)
A:肝动脉栓塞术 B:血管瘤捆扎术 C:暂不处理,定期复查 D:冷冻治疗 E:微波固化治疗
患者男,59岁,因“突发剧烈头痛,呕吐,偏瘫2 h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72 HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。
当日行MRI检查,其病变处最可能的表现为
A:T1WI和T2WI上可呈等信号或低信号 B:T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低 C:T1WI呈低信号,T2WI呈高信号 D:T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环 E:T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环
患者男,59岁,因“突发剧烈头痛,呕吐,偏瘫2 h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72 HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。
第5天复查MRI,其病变处最可能的的表现是
A:T1WI呈低信号,T2WI呈高信号 B:T1WI和T2WI可呈等信号或低信号 C:T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环 D:T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低 E:T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环
患者男,59岁,因“突发剧烈头痛,呕吐,偏瘫2 h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72 HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。
本病第20天复查MR,最可能的的表现是
A:T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环 B:T1WI和T2WI可呈等信号或低信号 C:T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低 D:T1WI呈低信号,T2WI呈高信号 E:T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环
某女性患者,31岁,搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出,眼上、下静脉迂曲扩张,呈弯曲条状软组织密度影,位于视神经和上直肌之间;增强后眼上静脉明显强化。
颈内动脉海绵窦瘘的CT表现不包括
A:突眼 B:眼上、下静脉迂曲扩张 C:患侧海绵窦扩大 D:眼外肌可增粗,密度增高 E:视神经无改变
某男性患者,43岁,因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC:13.8×10
/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。
CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为
A:病灶中心液化坏死 B:病灶中心脂肪变性 C:病灶中心出血 D:病灶内部组织成分不同 E:病灶内部含有正常肝组织 F:以上都不是