外科急诊
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1、
女，21岁。因心慌伴乏力、消瘦就诊。查体：心率126次／分，血压125／60mmHg，双手细颤，双眼
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2、
男，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5～6次／天，有黏液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，
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3、
女，8岁。右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm／h，X线片显示右肱骨干皮质骨
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4、
女，16岁。右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒、发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表
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5、
女，4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来院。查体：左前臂呈伸直状，活动受限，未见明显肿胀区
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6、
女，3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安，不肯右手上举。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无肿胀
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7、
男，5岁。出生体重5kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断
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8、
男，5岁。跛行步态．右下肢肌肉萎缩，肢体测量右下肢短缩2cm，右髋屈曲、外展、外旋位，膝反射消失，巴
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9、
男，6岁。右尺骨近端骨折4周，摄片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现有（）
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10、
男，13岁，先天性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用（）
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11、
某创伤病人，血压70／40mmHg，休克的原因可能是（）
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12、
胸部损伤后出现胸壁皮下气肿表明患者可能有（）
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13、
可引起纵隔扑动的疾病为（）
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14、
在颈部外伤后出现呼吸困难时，应最先采取的措施是（）
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15、
创伤性休克患者到达急诊室后，下列哪项首选（）
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16、
下列有关心肌挫伤，哪项叙述不正确（）
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17、
腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）
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18、
孕26周的年轻孕妇发生了轻微的车祸，除双侧手掌及膝有擦伤外，并无其他不适。请问就胎儿情况，以下检查中
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19、
20岁男性骑车被货车压过，到院时有头部外伤，颜面骨骨折出血，胸部及腹部钝伤，右大腿变形，BP80／4
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20、
20岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得血压，但心电监视器上却呈现快而窄
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21、
45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80／70mmHg，心率100／min，SaO
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22、
48岁女性，环状软骨下端被打伤，5d后左瞳孔缩小，眼睑下垂。以下哪项叙述不正确（）
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23、
心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）
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24、
乘车时你前面排队的人突然倒在地上，此时你处置的顺序为①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏
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25、
成人大多数心源性猝死，最常见的为（）
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26、
心跳突然停止，多久后可能会发生脑损伤（）
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27、
无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）
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28、
颈动脉若有搏动，通常代表其收缩性血压至少大于（）
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29、
下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（）
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30、
血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失（）
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31、
实施心肺复苏时，每次胸部按压，压下的时间应占整个周期的（）
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32、
突然心跳停止的患者，在急救最初的10min内，碳酸氢钠的给予为（）
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33、
下列哪些急诊事件可出现无脉电活动，并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝
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34、
下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的（）
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35、
下列有关复苏后处理，哪项不正确（）
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36、
创伤的病因中不包括（）
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37、
对于创伤病人，美国Freeland等建议，急诊医师应牢记"CRASHPLAN"，其中S代表（）
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38、
危重伤员的伤员标记卡为（）
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39、
影响创伤修复的因素是（）
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40、
重度创伤病人死亡的常见原因是（）
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41、
下列关于止血带止血法，正确的是（）
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42、
创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应（）
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43、
可能引起急性肾功能不全的止血方法是（）
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44、
在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是（）
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45、
在交通事故中，死亡的人数占首位的创伤为（）
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46、
维持胸内负压的必要条件是（）
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47、
开放性气胸的紧急处理原则是（）
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48、
下列哪种疾病可导致纵隔扑动（）
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49、
张力性气胸时，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为（）
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50、
外伤性血胸，胸穿抽得的胸腔内积血一般是不凝的，除非（）
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51、
外伤后胸壁软化是由于（）
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52、
张力性气胸急救原则中，首先应是该（）
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53、
外伤性血胸胸腔内积血不凝固，这是因为（）
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54、
间接暴力可致肋骨骨折，如发生在挤压及坠落伤，因胸廓前后受压，发生肋骨骨折，骨折位于（）
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55、
相邻多根多处肋骨骨折，由于胸壁软化形成"浮动胸壁"。吸气时，浮动胸壁（）
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56、
骨折线位于以下何种位置时，X片不显影（）
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57、
对于胸外伤病人，给予呼吸机辅助呼吸的指征是（）
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58、
肋骨骨折的镇痛方法是（）
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59、
对于胸部外伤的病人，预防并发症的方法是（）
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60、
胸部外伤的病人，为了预防肺水肿的发生，需要（）
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61、
外伤性气胸的病因，不包括（）
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62、
张力性气胸可导致（）
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63、
一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝，则其出血量大约为（）
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64、
急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种，不是因为（）
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65、
下列选项中，不属于急性心包填塞指征的是（）
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66、
开放性胸外伤的诊断主要依据是（）
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67、
闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管有损伤（）
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68、
胸外伤已达5h，心率130次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg），伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，
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69、
老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最好采用（）
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70、
诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是（）
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71、
外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（）
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72、
20岁，男，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，1h后被人送到急诊室，血压9．3／6．67kPa（7
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73、
急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是（）
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74、
多根多处肋骨骨折，伤员呼吸困难，疼痛，吸氧状态下血气分析PO28kPa（60mmHg）、PCO26．
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75、
一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤，伤口溢鲜血，血压80／60mmHg，心率130次／分，呼吸40
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76、
外伤病人，右第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗，检查：血压8．67／5．33kPa（65／
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77、
患者从高处坠落后肋骨骨折，胸壁虽无伤口，但有胸壁广泛皮下气肿，呼吸困难，颈静脉充盈，检体：右侧呼吸音
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78、
胸部被撞伤，右侧肋骨骨折，．经胸部透视肺被压缩30％，右肋膈角消失，有胸痛、气急症状。首先应作（）
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79、
血胸患者，经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数增高、胸液呈陈旧性血性液体，涂片及细菌培养均阳
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80、
外伤性血胸，已作肋间插管引流，第一次引流出血性胸液1200ml，以后约100ml／h，3h后减至50
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81、
下列选项中，不属于头皮血肿的是（）
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82、
下列选项中，不属于帽状腱膜下血肿特点的是（）
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83、
下列选项中属于颅骨骨折分类的是（）
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84、
颅盖骨骨折最易发生的部位是（）
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85、
颈内动脉－海绵窦瘘时可出现（）
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86、
眶上裂骨折或颅中窝内侧面骨折，可损伤动眼、滑车、外展和三叉神经第一支，不会出现（）
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87、
颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括（）
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88、
闭合性颅脑损伤的损伤机制包括（）
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89、
脑挫裂伤的易发部位不包括（）
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90、
脑震荡的诊断依据包括（）
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91、
下列关于颅内血肿的非手术指征，可适当放宽的是（）
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92、
对于开放性颅脑外伤的急救处理不包括（）
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93、
开放性颅脑外伤手术不要求（）
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94、
颌面部创伤的治疗原则是（）
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95、
颈部创伤危及生命的原因不包括（）
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96、
男，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，呈持续性恶心，未吐。检查：T38．5℃，腹平软，右下腹
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97、
阑尾切除术后半年，突然阵发性腹痛，呕吐粪样物，排便排气停止三天。检查：腹膨隆，可见肠型，散布压痛，肠
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98、
上腹部钝性损伤后1h，面色苍白，脉快，血压9／6kPa（70／45mmHg），腹胀，有广泛压痛，肌紧
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99、
中年男性，突发全腹持续性剧痛，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面，首先应
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100、
临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是（）
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101、
70岁女性，患急性胆囊炎，非手术治疗五天，疼痛加剧，P120次／分，Bp10．64／8kPa（80／
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102、
男性，30岁，溃疡病史10余年，突发上腹剧疼，迅速波及全腹。检查：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝
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103、
男性，20岁，肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟区有3cm×3cm团块，硬，有触痛，不能推动，最可
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104、
男性，30岁，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，可能性最大的出血的原因是（）
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105、
男，36岁，腹痛，腹胀，呕吐，不排便，不排气24h，今晨从肛门排出血性稀便100ml，并有休克表现，
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106、
急性阑尾炎最重要的体征是（）
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107、
男性，30岁，胸腹联合伤，第9、10肋骨闭合性骨折，肝破裂，P110次／分，Bp12．3／9．3kP
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108、
男，42岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷，发热（38．9℃），体检：巩膜明显黄染，右上
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109、
男性，30岁，突然大量呕血，量约1200ml，烦躁，面色苍白，四肢冰凉，P116次／min，Bp12
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110、
女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热（39℃），两日来精神淡漠，体检：皮肤巩膜黄染，P120次／分，B
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111、
男性，32岁，1h前饱食后下田劳动，突感腹部剧烈绞痛，伴频繁呕吐，体检面色苍白，四肢湿冷，脉率120
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112、
男性56岁，突然呕血一天，急诊入院，一年前曾类似情况，诊断为上消化道出血住内科诊治，此次突然呕血，量
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113、
男性50岁。2h前搬动家俱时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月
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114、
男性，45岁。少量饮酒后，突然大口呕吐鲜血1500ml。否认肝炎史。检查：血压10／5kPa（75／
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115、
女，32岁，因车祸撞伤上腹部2h，腹痛，恶心、呕吐。查体：T37℃。P140次／min，Bp12／9
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116、
重症急性胆管炎的五联征是（）
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117、
下列关于溃疡病急性穿孔的叙述，最正确的一项是（）
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118、
下列关于急腹症手术适应证的叙述中，最合适的一项是（）
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119、
下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中，最正确的是（）
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120、
判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是（）
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121、
突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查：未见确切压痛部位，腹软，血象正常，治疗此
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122、
男性，25岁，腹部被汽车撞伤5h腹痛明显，查Bp6．4／3．2kPa（50／25mmHg），P120
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123、
男性，25岁，腹部绞痛3h，急诊入院。3小时前于饭后剧烈活动，引起剧烈腹部绞痛。恶心、呕吐，吐物为胃
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124、
36岁，男性，呕吐2h入院。检查中又呕血约500ml，血压9／7kPa（70／55mmHg），皮肤湿
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125、
急性化脓性胆管炎最常见的诱因是（）
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126、
患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P：1
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127、
女性，35岁，右下腹疼痛8h，尿检查见少量红细胞，疑为急性阑尾炎或右输尿管结石。下列处理中最正确的是
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128、
女性，55岁，突发右上腹疼8h，伴高热，39℃，皮肤巩膜发黄，既往胆总管结石2年。查体：一般情况差，
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129、
女性，45岁，突发持续性中上腹痛，伴阵发加重2h，且向背部放射和频繁呕吐。查体：腹平，软，压痛，反跳
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130、
男性，42岁。2小时前腹部挫伤，当即感腹疼，为持续性，腹痛伤后未解小便。查体：BP12．0／8．0k
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131、
下列情况中，最应采取急诊手术治疗的是（）
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132、
急性阑尾炎最常见的并发症是（）
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133、
男性，33岁，不慎从三层楼高处跌下。无昏迷，头皮裂伤，出血，并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查：呼吸
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134、
男性14岁，1天前被马踢伤上腹部，右上腹与背部疼痛，呕吐咖啡样液体，腹部X线检查未见膈下游离气体，腹
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135、
男性工人，25岁，3小时前被铁棒击伤左下胸部，并从3m高处跳下，检查：神智清，血压10．6／8kPa
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136、
男性，19岁，从三楼坠落，查体：患者面色苍白，血压8／6kPa（60／45mmHg），P120次／分
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137、
腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液，共处理原则为（）
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138、
球部尿道完全断裂发生尿外渗时，尿液可渗到阴囊的（）
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139、
30岁男性，于3h前在5m高处跌下，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛，并轻压痛，无包块，B超双肾形态正常
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140、
最易合并肱动脉损伤的骨折是（）
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141、
患儿5岁，右肘损伤，来院时已伤后24h，右肘明显肿胀，X线片证实，右肱骨髁上骨折，伸直型，明显移位，
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142、
男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1／3粉碎性骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀、足趾剧烈疼痛，伤后36
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143、
男性50岁，从自行车上跌下，右髋着地，局部明显疼痛，不能活动，检查：右髋有压痛，不能活动，检查右髋压
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144、
某男性跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀淤斑，其肿胀原因最可能
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145、
骨折经石膏或夹板固定后，最应注意的是（）
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146、
男性，会阴骑跨伤，尿道口流血，不能排尿，会阴部皮下有淤血斑，阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现以
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147、
骨折急救处理时，最重要的是（）
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148、
一工人5m高处坠落双足着地，足踝部痛，下肢麻木感，轻度恶心未吐，Bp12．67／8．00kPa（95
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149、
一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折，8h后送来医院急诊，伤后未解出小便，血压脉搏正常，尿道口有血迹。腹
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150、
女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及
