普通外科

• 1、

  男，62岁。因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表

• 2、

  男，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显

• 3、

  男，76岁。尿频、尿不尽感近1年，近2个月来进行性排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）50

• 4、

  男，67岁。体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生，下

• 5、

  男，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最

• 6、

  女，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，感胸痛，胸闷，腹部疼痛急诊入院。X线胸片：左肋骨

• 7、

  男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105／75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹

• 8、

  男，40岁。前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克，最可能的原因是（）。

• 9、

  男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50m

• 10、

  男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧

• 11、

  男，13岁。脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反

• 12、

  女，20岁。转移性右下腹痛5天，体温37℃，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项

• 13、

  女，28岁。2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）。

• 14、

  男，13岁。右下腹痛5天，伴发热3天入院。查体：右下腹可触及3cm×3cm包块，初步诊断为（）。

• 15、

  肠梗阻患者术后第3天，在小便时自觉切口疼痛和突然松开，检查切口有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红

• 16、

  男，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤，行开胸手术止血及肋

• 17、

  一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者，行开胸肺修补术及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物较多，不

• 18、

  男，70岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，每天换

• 19、

  女，45岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤，行清创缝合后10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢

• 20、

  女，50岁。右乳外上象限包块3个月。查体：右乳外上象限可触及一3cm×2cm肿块，质较硬，表面不光滑

• 21、

  男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg。腹

• 22、

  男性，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚

• 23、

  男性，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见

• 24、

  男性，4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1．5cm，最佳手术方式是（）。

• 25、

  男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄：

• 26、

  男性，35岁，司机。冈车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X线腹平片示腹

• 27、

  男性，36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分，血压80/60mmHg。X线检查：左胸部6、7、8

• 28、

  男性，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白。脉搏120次/分，血压70/45mmHg。腹胀，有

• 29、

  男性，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：P130次/分，R25次/分，BP82/45mmHg

• 30、

  男性，27岁。因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施是（）。

• 31、

  男性，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）

• 32、

  男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行

• 33、

  女性，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3c

• 34、

  女性，42岁。不慎摔倒4小时，诉右胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰

• 35、

  男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮

• 36、

  男性，36岁。房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息，其典型的临床特征是（）。

• 37、

  男性，24岁。左下胸被小口__击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断

• 38、

  胸腺瘤好发部位是（）。

• 39、

  纵隔畸胎瘤好发部位是（）。

• 40、

  位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）。

• 41、

  后纵隔肿瘤最常见的是（）。

• 42、

  常见前纵隔肿瘤是（）。

• 43、

  甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（）。

• 44、

  Graves病最主要的发病机制是（）。

• 45、

  男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管

• 46、

  下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）。

• 47、

  女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状

• 48、

  16岁，男，诊断为Graves病。治疗宜选用（）。

• 49、

  丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，下列哪种情况需停药处理（）。

• 50、

  下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）。

• 51、

  诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）。

• 52、

  甲状腺功能亢进症可出现（）。

• 53、

  女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为

• 54、

  女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。

• 55、

  女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震

• 56、

  41岁女性，Graves病病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现

• 57、

  甲亢性心脏病的老年患者，首选下列哪种治疗方法（）。

• 58、

  女，29岁，患甲状腺功能亢进GravesB病，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎

• 59、

  病人发生甲状腺功能亢进时，其摄取率131I，2小时至少超过（）。

• 60、

  甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）。

• 61、

  女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）。

• 62、

  关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（）。

• 63、

  甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）。

• 64、

  一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）。

• 65、

  为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（）。

• 66、

  甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为（）。

• 67、

  甲亢术后呼吸困难多发生于术后（）。

• 68、

  引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）。

• 69、

  女，52岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素

• 70、

  慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）。

• 71、

  女，36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌

• 72、

  男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高，血沉85m

• 73、

  男，16岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未

• 74、

  下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点（）。

• 75、

  关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（）。

• 76、

  与甲状腺髓样癌有关的激素是（）。

• 77、

  女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中

• 78、

  支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和（）。

• 79、

  阑尾解剖位置的体表投影应当是（）。

• 80、

  导致阑尾穿孔最主要的因素是（）。

• 81、

  急性阑尾炎常见的最典型临床表现是（）。

• 82、

  关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是（）。

• 83、

  关于小儿急性阑尾炎，错误的是（）。

• 84、

  男，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14

• 85、

  巨大结节性甲状腺肿，行大部切除术，气管内插管麻醉6h，当晚病人呼吸困难，烦躁不安，发绀，P130/m

• 86、

  女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12h病人颈前有压迫感，呼吸困难，发绀

• 87、

  男性，65岁，颈右前扪及一肿块已8个月，逐渐增大，近2周出现声嘶，肿块约4cm×5cm，表面欠光滑，

• 88、

  年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑（）。

• 89、

  甲状腺结节手术治疗方法，哪项正确（）。

• 90、

  突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为（）。

• 91、

  下列哪项是正确的（）。

• 92、

  甲亢病人脉压增大的主要原因是（）。

• 93、

  基础代谢率的常用公式是（）。

• 94、

  下列哪项描述是错误的（）。

• 95、

  不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为（）。

• 96、

  甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的（）。

• 97、

  甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证（）。

• 98、

  下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术（）。

• 99、

  关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的（）。

• 100、

  关于原发性甲亢下列哪项正确（）。

• 101、

  中度甲亢的标准是指基础代谢率在（）。

• 102、

  甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的（）。

• 103、

  结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意（）。

• 104、

  下述哪项是错误的（）。

• 105、

  甲状腺大部除术后，立即发生声音嘶哑说明（）。

• 106、

  甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防关键在于（）。

• 107、

  关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的（）。

• 108、

  甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有（）。

• 109、

  临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一类（）。

• 110、

  下述各甲状腺癌哪一病理类型的预后最差（）。

• 111、

  甲状腺癌最主要的临床表现是（）。

• 112、

  右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移，治疗方案应是（）。

• 113、

  确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是（）。

• 114、

  结节性甲状腺肿的手术适应证，下列哪项是错误的（）。

• 115、

  急性乳腺炎最常见于（）。

• 116、

  乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）。

• 117、

  以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）。

• 118、

  ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）。

• 119、

  Pagets病是（）。

• 120、

  下列哪种乳腺疾病会出现乳头内陷（）。

• 121、

  腹外疝最重要的发病原因是（）。

• 122、

  腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是（）。

• 123、

  腹外疝的疝环位置相当于疝囊的（）。

• 124、

  左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）。

• 125、

  疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血循环障碍的腹外疝是（）。

• 126、

  发生嵌顿最重要的原因是（）。

• 127、

  腹外疝嵌顿是指（）。

• 128、

  关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）。

• 129、

  最常见的腹外疝是（）。

• 130、

  腹股沟斜疝的疝囊位于精索的（）。

• 131、

  腹股沟管行走的方向是（）。

• 132、

  腹股沟管的内环位于（）。

• 133、

  形成腹股沟管外环的是（）。

• 134、

  腹股沟管解剖结构中，下列哪项是错误的（）。

• 135、

  先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致（）。

• 136、

  腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的（）。

• 137、

  关于直疝三角，下列哪项是错误的（）。

• 138、

  直疝三角的三边是（）。

• 139、

  后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列哪个组织发育不全（）。

• 140、

  关于斜疝，哪项是错误的（）。

• 141、

  嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是（）。

• 142、

  切口疝发病因素中最重要的是（）。

• 143、

  斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）。

• 144、

  手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是（）。

• 145、

  最容易发生嵌顿的腹外疝是（）。

• 146、

  有关绞窄性疝，下列哪项是错误的（）。

• 147、

  腹部损伤的关键问题首先是要明确（）。

• 148、

  腹部损伤时最易受损伤的脏器是（）。

• 149、

  哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻（）。

• 150、

  诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）。

• 151、

  腹部损伤，X线平片显示腹膜后积气，可能为（）。

• 152、

  关于脾破裂，下列哪项是不正确的（）。

• 153、

  正常人血中HCO3，与H2CO3之比为（）。

• 154、

  高渗性缺水时，血清钠至少高于（）。

• 155、

  体液平衡中，细胞外液最重要的阴离子是（）。

• 156、

  高渗性缺水的早期主要症状是（）。

• 157、

  代谢性酸中毒是（）。

• 158、

  高渗性缺水，其体液变化之最终表现是（）。

• 159、

  低渗性缺水引起体液容量的变化为（）。

• 160、

  病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清钠130mmol／L、血清钾4.5mmol／L，尿比重1.010，是（

• 161、

  等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失达体重的（）。

• 162、

  高钾血症时，血清钾高于（）。

• 163、

  正常血钾的范围（）。

• 164、

  低渗性缺水时，血清钠往往低于（）。

• 165、

  低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变（）。

• 166、

  等渗性缺水多发生在（）。

• 167、

  低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是（）。

• 168、

  休克的根本原因为（）。

• 169、

  诊断休克的主要依据（）。

• 170、

  决定心肌微循环灌注量的主要因素是（）。

• 171、

  从病理生理角度看，休克的本质是（）。

• 172、

  休克病人早期尿的变化哪项是错误的（）。

• 173、

  关于休克代偿期微循环的改变，下列哪项是错误的（）。

• 174、

  血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmH2O）（）。

• 175、

  成人每24h排尿量不足多少为无尿（）。

• 176、

  肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止（）。

• 177、

  循环骤停的临界时间是（）。

• 178、

  决定休克病人补液量较可靠的依据是（）。

• 179、

  休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10min后经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高

• 180、

  对吸入麻醉药的叙述，正确的是（）。

• 181、

  氟烷麻醉引起血压下降原因的叙述，哪项正确（）。

• 182、

  小儿麻醉中即使已行气管内插管仍有可能发生呼吸道梗阻，主要是因为（）。

• 183、

  麻醉前用药中，应用麻醉性镇痛药的主要目的是（）。

• 184、

  局麻药的起效时间受下列因素影响，但除外（）。

• 185、

  胸外心脏按压操作正确时动脉压应该达到（）。

• 186、

  对伴有剧烈疼痛的创伤性休克病人，较其他休克麻醉前用药特别要给予（）。

• 187、

  CVP插管途径应用最多的是（）。

• 188、

  控制性降压最易发生的并发症是（）。

• 189、

  不属于麻醉清醒期的是（）。

• 190、

  吗啡中毒的特征性表现为（）。

• 191、

  下列不属于吗啡对消化道影响的是（）。

• 192、

  锁骨下穿刺为避免发生气胸，应注意哪一点（）。

• 193、

  心脏停搏时间是指从循环停止到（）。

• 194、

  控制性降压时，老年患者肱动脉压的安全下限是（）。

• 195、

  进行心肺复苏时，人工呼吸，与心脏按压的比例是（）。

• 196、

  有关门诊全麻用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛，下列错误的是（）。

• 197、

  病人神志丧失，判断心脏停搏的指标是（）。

• 198、

  循环骤停进行复苏时最有效的药物是（）。

• 199、

  新生儿复苏最佳的给药途径是（）。

• 200、

  后期心肺复苏的药物治疗，下列不正确的是（）。

• 201、

  心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）。

• 202、

  下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期血压高的原因（）。

• 203、

  使用局麻药时，下列何种情况易发生惊厥（）。

• 204、

  硬膜外麻醉行控制性降压时，患者对降压药的反应是（）。

• 205、

  施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（）。

• 206、

  心肺复苏后人工起搏器适用于（）。

• 207、

  手术耐受力良好的心脏病类型是（）。

• 208、

  糖尿病病人施行大手术，要求血糖控制于（）。

• 209、

  急性心肌梗死病人若需做择期手术，应在病情稳定多少时间后进行（）。

• 210、

  下列哪种情况下，不需预防性应用抗生素（）。

• 211、

  术后鼓励病人早期活动有许多好处，下列哪些是不对的（）。

• 212、

  预防术后感染的最重要的措施是（）。

• 213、

  诊断丹毒最有意义的临床表现是（）。

• 214、

  关于深部脓肿，下列哪项是错误的（）。

• 215、

  能引起转移性脓肿的细菌是（）。

• 216、

  痈常见于（）。

• 217、

  治疗小腿丹毒应首先（）。

• 218、

  创伤修复过程出现瘢痕过硬，其主要原因（）。

• 219、

  污染伤口是指（）。

• 220、

  腹部受到冲击伤时，最不易发生破裂的脏器是（）。

• 221、

  腹腔内实质地脏器破裂出血的诊断，可采用多种辅助检查手段，下列哪个错误（）。

• 222、

  一战士左肋关节处被弹片炸伤，有活动性出血，上肢不能活动，需要搬运后再做治疗，此时最有效的止血方法是（

• 223、

  烧伤渗出期液体渗出的速度，一般以伤后多少小时内最快（）。

• 224、

  成人烧伤面积大于多少，如抢救不及时，将会导致休克的发生（）。

• 225、

  烧伤休克期通常指烧伤后多少小时内（）。

• 226、

  一般认为，当三度烧伤创面如果大于多少，不经植皮难自愈，愈合后瘢痕较多，影响功能和外观（）。

• 227、

  9岁中国儿童整个头颈部烧伤，烧伤面积应该是多少（）。

• 228、

  成人双下肢烧伤的面积占体表面积的百分之多少（）。

• 229、

  氢氟酸烧伤创面疼痛可用小剂量的哪种制剂进行止痛治疗（）。

• 230、

  三度烧伤创面通过精心治疗，局部瘢痕情况如何（）。

• 231、

  伤及真皮乳头层，创基红白相间，感觉迟钝，拔毛痛，该创面为典型的几度烧伤（）。

• 232、

  "仅损伤表皮的角质层、透明层、颗粒层"的描述所指的烧伤创面属于几度（）。

• 233、

  "伤及真皮浅层，部分生发层健在"的描述所指的烧伤创面属于几度（）。

• 234、

  "伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层"的描述所指的烧伤创面属于几度（）。

• 235、

  伤及皮肤全层，可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官的描述所指的烧伤创面属于几度（）。

• 236、

  下列哪项为中国儿童头颈部皮肤面积的正确计算公式（）。

• 237、

  下列哪项为中国儿童双下肢皮肤面积的正确计算公式（）。

• 238、

  烧伤补液公式中除胶、晶体外，还应加上基础水分，中国成人每天基础水分需要量为多少毫升（）。

• 239、

  显微技术用于周围神经断端吻合时强调（）。

• 240、

  肿瘤细胞的基本生物学特征即表现为（）。

• 241、

  下列哪项不是致癌因素（）。

• 242、

  治疗恶性肿瘤最有效的方法是（）。

• 243、

  造成连枷胸唯一的原因是（）。

• 244、

  在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是（）。

• 245、

  张力性气胸的现场急救措施是（）。

• 246、

  开放性气胸首要的急救措施是（）。

• 247、

  在闭合性气胸时，当肺压缩小于多少时，如无症状，可暂予观察（）。

• 248、

  在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是（）。

• 249、

  血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查（）。

• 250、

  气胸时放置胸腔闭式引流管常见的部位是（）。