男性,36岁,右侧三叉神经眼支罹患带状疱疹,疼痛剧烈,需肌注哌替啶(度冷丁)才能暂时缓解疼痛,疼痛严重影响患者睡眠和进食,患者已2天未睡觉,仅进食少量冷饮,由于眼部疱疹继发感染,无法行眶上神经和滑车神经阻滞。

颈胸神经节(星状神经节)阻滞时的进针点是

A:患侧胸锁关节上方2.5cm,中线旁1.5cm处 B:环状软骨延长线与前中斜角肌间沟交点 C:胸锁乳突肌锁骨头外缘,锁骨上2.5cm D:胸锁乳突肌后缘中点处 E:胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头汇合处

患者女性,36岁。拟行甲状腺次全切除术,行颈丛神经阻滞。

颈丛神经阻滞后,病人发生声嘶和失声,最可能的原因 ( )

A:颈交感神经带阻滞 B:局麻药毒性反应 C:迷走神经阻滞 D:舌咽神经阻滞 E:高位脊麻

 患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木,针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++),对称,双侧膝关节以下振动觉,针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经,胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经,尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经,腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经,尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经,尺神经,胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。

根据该患者神经受累的范围,疾病类型属于

A:单神经病 B:多发单神经病 C:多发性周围神经病 D:多发性神经根神经病 E:脊肌萎缩症

 患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木,针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++),对称,双侧膝关节以下振动觉,针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经,胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经,尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经,腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经,尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经,尺神经,胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。

其神经病变最可能的病理基础是

A:原发性脱髓鞘 B:原发性轴索损害 C:神经元变性 D:脱髓鞘继发轴索损害 E:感觉神经元变性

男性患者,57岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话,刷牙,进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。

受累的神经

A:面神经 B:三叉神经眼支 C:滑车神经 D:舌咽神经 E:三叉神经上颌支

有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状,烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群:

中枢神经系统症状

A:由于副交感神经异常兴奋,导致内脏平滑肌,腺体以及汗腺等兴奋,产生与毒蕈碱中毒类似的症状 B:由于交感神经与运动神经受到刺激,导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状 C:主要表现为眩晕,头痛,倦乏无力,烦躁不安,发热,失眠,震颤,精神恍惚,言语不清,惊厥,昏迷等 D:鼻出血,齿龈出血,咯血,便血,尿血及有贫血出血,凝血时间延长等症状 E:主要为上唇发绀,全身发紫,指端呈紫蓝色,全身寒战,四肢发冷等症状

男性患者,57岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话,刷牙,进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。

受累的神经

A:面神经 B:三叉神经眼支 C:滑车神经 D:舌咽神经 E:三叉神经上颌支

新生儿下列哪项神经反射属不正常

A:腹壁反射阴性 B:提睾反射阴性 C:克氏征阳性 D:巴氏征阴性 E:觅食反射存在

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