患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000x10/L，单核细胞80%，胸水总蛋白36g/L。

该患者出现胸水最可能的原因是

A:结核性胸膜炎 B:缩窄性心包炎 C:肺炎 D:肺癌 E:none

患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000x10^6/L，单核细胞80%，胸水总蛋白36g/L。

该患者出现胸水最可能的原因是

A:结核性胸膜炎 B:缩窄性心包炎 C:肺炎 D:肺癌

患者男，49岁，主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷，心前区压榨感，呈持续性进行性加重，伴全身冷汗，双上肢极度酸软不适，偶有心悸，无胸痛，无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健，否认高血压,糖尿病等病史。查体：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意识清醒，痛苦面容，疲乏；颈静脉无怒张，双肺呼吸音稍粗，无干,湿性啰音；HR66次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻病理性杂音；腹部未见特殊；双下肢无水肿。

电除颤1次以后，应该进行的处理是

A:继续给予第2次,第3次电除颤，能量逐次增加，再检查脉搏 B:立刻进行5组CPR，再检查脉搏 C:立刻检查脉搏 D:继续给予1次同等能量的电除颤，检查脉搏 E:给予肾上腺素

男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸,腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。

考虑患者存在休克及胸部,腹部损伤，必须首先进行

A:大量补液抗休克 B:拍摄胸片 C:胸腔闭式引流术 D:胸,腹部CT E:气管插管

　患者男，51岁，因“咳嗽,痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体：BP 110/80 mmHg；身高172 cm，体重51 kg；消瘦，精神不振，反应迟钝；颈部,心,肺及腹部检查正常。实验室检查：FBG 5.5 mmol/L，血清钠117 mmol/L，血清氯83 mmol/L，血钾3.4 mmol/L，BUN 4.1 mmol/L，Scr 75 μmol/L。胸部X线片：左肺中部中间带有一约3 cmx2 cm实性占位，边界不整。

为初步诊断应进行的检查包括

A:痰找癌细胞 B:痰找TB菌 C:胸部CT和（或）MRI D:血气分析 E:24 h尿离子排量 F:肾上腺功能检测 G:甲状腺功能检测

患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸,腹部，疼痛,呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。

考虑患者存在休克及胸部,腹部损伤，必须首先进行

A:大量补液抗休克 B:拍摄胸片 C:胸腔闭式引流术 D:胸部CT E:气管插管 F:腹部CT

某男性患者，51岁，因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体：BP110/80mmHg；身高172cm，体重51kg；消瘦，精神不振，反应迟钝；颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查：FBG5.5mmol/L，血清钠117mmol/L，血清氯83mmol/L，血钾3.4mmol/L，BUN4.1mmol/L，Scr75μmol/L。胸部X线片：左肺中部中间带有一约3cm×2cm实性占位，边界不整。

为初步诊断应进行的检查包括

A:痰找癌细胞 B:痰找TB菌 C:胸部CT和（或）MRI D:血气分析 E:24h尿离子排量 F:肾上腺功能检测 G:甲状腺功能检测

某男性患者，49岁，主诉：进行性吞咽困难4月。患者4年月出现咽异物感，外院曾诊断为慢性咽炎治疗，咽异物感无改善，并出现吞咽不畅，开始时，尚可进食软饭，此后出现吞咽困难，并加重，现仅可进食流质，起病后体重下降5kg。无声嘶、无饮水呛咳。吸烟30年，40支/日。嗜白酒，半斤/日。体查：右侧梨状窝饱满，菜花样肿物，大小约3cm×1cm。双侧声带活动正常、表面光滑。右颈Ⅱ、Ⅲ区扪及2个肿大淋巴结、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm×1cm、2cm×0..5cm。纤维喉镜下喉咽肿物活检，病理证实为梨状窝高分化鳞癌。喉咽及食管造影示：右侧梨状窝占位累及食管入口。胸片及腹部B超未见异常。全身骨扫描未见异常。

有关喉咽颈段食管解剖描述不正确的有

A:喉咽位于喉的后方及两侧，始于会厌水平，终于环状软骨下缘，与颈段食管相连。 B:喉咽位于第二颈椎到第六颈椎的前方。 C:喉咽分为三个亚区：梨状窝、喉咽后壁、环后区。 D:梨状窝有三个壁：内侧壁、外侧壁和后壁。 E:环后区上至杓状软骨和杓间，下至环状软骨下缘，外邻梨状窝。 F:咽后壁区相当于会厌谷底部至环状软骨下缘之间的咽后壁。 G:颈段食管位于环状软骨下缘至胸骨切迹水平，长度约3～5cm。 H:喉咽有丰富的淋巴引流，可引流到颈深上、中、下组淋巴结及咽后淋巴结、气管食管沟淋巴结。