男性，56岁。反复发作性咳嗽,咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少,下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次／分，律齐，P亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2．5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7．30，PaCO6．7kPa(50mmHg)，PaO60kPa(45mmHg)。

关于高碳酸血症的处理，本例首先选择

A:补充碱性药物 B:治疗基础疾病，改善通气 C:机械通气治疗 D:应用碳酸酐酶抑制剂 E:静脉滴注尼可刹米

男性，56岁。反复发作性咳嗽,咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少,下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO60kPa(45mmHg)。

关于高碳酸血症的处理，本例首先选择

A:补充碱性药物 B:治疗基础疾病，改善通气 C:机械通气治疗 D:静脉滴注尼可刹米 E:应用碳酸酐酶抑制剂

男性，56岁。反复发作性咳嗽,咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少,下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神志清楚，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿罗音。心界不大，心率：106次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿(++)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH为7.28，PaCO2为6.7kPa(50mmHg)，PaO2为6.0kPa(45mmHg)。

为纠正低氧血症及高碳酸血症，下列哪项不恰当

A:积极吸痰 B:给予扩张支气管药物 C:控制感染 D:给呼吸兴奋剂 E:应用碱性药

某男性患者，57岁，反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO60kPa(45mmHg)。

关于高碳酸血症的处理，本例首先选择

A:补充碱性药物 B:治疗基础疾病，改善通气 C:机械通气治疗 D:静脉滴注尼可刹米 E:应用碳酸酐酶抑制剂

某男性患者，57岁，反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次／分，律齐，P亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2．5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7．30，PaCO6．7kPa(50mmHg)，PaO60kPa(45mmHg)。

关于高碳酸血症的处理，本例首先选择

A:补充碱性药物 B:治疗基础疾病，改善通气 C:机械通气治疗 D:应用碳酸酐酶抑制剂 E:静脉滴注尼可刹米

某男性患者，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（+ +），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO50mmHg，PaO45mmHg，pH7.30。

关于高碳酸血症的处理，本患者首选

A:补充碱性药物 B:治疗基础疾病，改善通气 C:机械通气治疗 D:应用碳酸酐酶抑制剂 E:静脉滴注尼可刹米

麻醉期间高碳酸血症有以下哪些特点（　）

A:由于肾脏未及代偿，pH一般均随PaC0升高而下降 B:可导致脑血管显著扩张 C:当脑组织有损害时，PaC0升高可致"窃血综合征" D:骨骼肌和肺血管收缩，可导致或加重肺动脉__ E:兴奋呼吸的作用常不能显示

麻醉期间高碳酸血症有以下哪些特点（）

A:由于肾脏未及代偿，pH一般均随PaC0₂升高而下降 B:可导致脑血管显著扩张 C:当脑组织有损害时，PaC0₂升高可致“窃血综合征” D:骨骼肌和肺血管收缩，可导致或加重肺动脉__ E:兴奋呼吸的作用常不能显示

低氧血症伴高碳酸血症的慢性呼吸衰竭（）。

A:高流量给氧 B:__氧舱给氧 C:高流量通过50％乙醇湿化后给氧 D:低流量，低浓度持续给氧 E:低流量通过30％乙醇湿化后给氧