患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35 HU，最大直径4.0 cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。

仔细询问病史左小脑曾有血管母细胞瘤，其父10年前因左侧肾癌行根治性肾癌切除术。考虑家族性肾癌，诊断首先考虑

A:VHL病 B:遗传性乳头状肾细胞癌 C:遗传性平滑肌瘤病肾癌 D:Birt-Hogg-Dube综合征 E:结节性硬化综合征

患者女，29岁。间断干咳10年余，加重4个月，伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀,双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛，面部出现细小红色丘疹。体检：T 36.5℃，P 88次/min，R 22次/min，BP 110/75 mmHg，SpO 93%（自然）。额部,前胸及后背散在红色小丘疹，双肺呼吸音增强，双肺中下肺野可闻及爆裂音，右肺明显。胸部CT 如图所示。

该患者最可能的诊断是(提示　患者无发热，血常规正常，痰培养阴性 。)

A:肺泡蛋白沉积症 B:军团菌肺炎 C:特发性间质性肺炎 D:结缔组织病肺受累 E:肺部恶性肿瘤 F:结节病 G:社区获得性肺炎

患儿，男，3岁，因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊，查体左下肢弛缓性瘫痪，腱反射减弱，不伴有感觉障碍。

考虑什么诊断可能性大 ( )

A:急性脊髓炎 B:流行性乙型脑炎 C:感染性多发性神经根炎 D:脊髓灰质炎 E:家族性周期性麻痹

患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。

若患者同时存在双侧面神经瘫，说话鼻音，声音嘶哑，双侧软腭运动不能，咽反射消失。考虑以下哪种疾病的可能性大

A:重症肌无力 B:多发性硬化 C:周期型麻痹 D:急性脊髓炎 E:吉兰-巴雷综合征 F:脊髓空洞症

某男性患者，39岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。

若患者同时存在双侧面神经瘫，说话鼻音，声音嘶哑，双侧软腭运动不能，咽反射消失。考虑以下哪种疾病的可能性大

A:重症肌无力 B:多发性硬化 C:周期型麻痹 D:急性脊髓炎 E:吉兰-巴雷综合征 F:脊髓空洞症

某男性患者，55岁，左侧腰痛，伴间歇性血尿2个月余，体格检查左肾区叩击痛，CT增强扫描如图所示。

关于转移性肝癌，以下描述哪项是不正确的

A:腺癌和内分泌肿瘤的转移，易坏死 B:原发瘤多位于消化道 C:少有合并肝硬化者 D:门脉主干常有癌栓 E:其肝动脉供血量常不及原发性肝癌

黄曲霉毒素(AF)是一种剧毒物质，不仅具有很强的急性毒性，也有明显的慢性毒性与致癌性。

AF的毒性主要表现为

A:肾毒性 B:肝毒性 C:神经毒性 D:生殖毒性 E:遗传毒性

咨询关系的平等性是指（）。

A:平等合作，互惠互利 B:心理咨询对每一位求助者平等对待，如同样的咨询时间收费相同 C:咨询师可以得到经济收入，求助者可以得到心理平衡，两者是平等的 D:咨询师和求助者是相互平等的人，在咨询过程中咨询师同样可以获得成长

咨询关系的平等性是指（）。

A:平等合作，互惠互利 B:心理咨询对每一位求助者平等对待，如同样的咨询时间收费相同 C:咨询师可以得到经济收入，求助者可以得到心理平衡，两者是平等的 D:咨询师和求助者是相互平等的人，在咨询过程中咨询师同样可以获得成长