某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。
提示:患儿渐出现呼吸困难,左肺可闻及湿啰音,右肺呼吸音减低,心率180次/分。提问:此时应考虑下列哪种情况
A:心力衰竭 B:呼吸衰竭 C:中毒性脑病 D:气胸 E:呼吸肌疲劳 F:合并细菌感染
患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷,有骨擦感及反常呼吸征,左胸有-2cmx2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低
呼吸机治疗5天后,病情稳定,顺利脱离呼吸机并拔除气管导管。患者咳嗽乏力,开始进食后次日突发呼吸困难,鼻翼扇动。T38.8℃,气管左偏,左侧呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的
A:肺出血 B:伤口感染 C:心力衰竭 D:左肺不张 E:左侧自发性气胸 F:呼吸机依赖(戒断现象)
女性,50岁,午后发热伴咳嗽,痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10.0x10
,N:0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cmx1cm透光区
患者阵咳后突然胸痛,呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是
A:肺栓塞 B:急性左心衰 C:急性呼吸窘迫综合征 D:重症肺炎 E:自发性气胸
某患儿,男,10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×10
/L,N47%
第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,此时最可能的诊断是
A:肺炎球菌肺炎 B:腺病毒肺炎合并心衰 C:呼吸道合胞病毒肺炎 D:金黄色葡萄球菌肺炎 E:支原体肺炎
某女,51岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10.0×10
,N:0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区
患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是
A:肺栓塞 B:急性左心衰 C:急性呼吸窘迫综合征 D:重症肺炎 E:自发性气胸
某女性患者,51岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10.0×10
,N:0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区
患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是
A:肺栓塞 B:急性左心衰 C:急性呼吸窘迫综合征 D:重症肺炎 E:自发性气胸
正常呼吸音有
A:肺泡呼吸音 B:支气管呼吸音 C:支气管肺泡呼吸音 D:干啰音 E:湿啰音
某患者男性,28岁,施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
如何调整呼吸机
A:加快呼吸次数 B:加大潮气量 C:加大PEEP D:加大FiO E:延长吸气时间 F:延长呼气时间 G:延长停顿时间 H:改换呼吸方式(如压力控制)
正常呼吸音有( )
A:肺泡呼吸音 B:支气管呼吸音 C:支气管肺泡呼吸音 D:干啰音 E:湿啰音