患者男,49岁,因“反复双下肢水肿1年余,再发1周”来诊。患者有高血压8年,乙型病毒性肝炎3年,无糖尿病病史。BP 150/100 mmHg,尿液检查PRO(+++),RBC(++)。
病理诊断为(提示 进一步检查:患者体内抗核抗体,抗双链DNA抗体,抗Sm抗体阴性。肾组织内乙型肝炎病毒HBsAg,HBeAg,HBcAg阳性。)
A:原发性高血压肾损害 B:原发性膜性肾病 C:狼疮性肾炎 D:乙型肝炎病毒相关性肾炎 E:系膜增生性肾小球肾炎 F:IgA肾病 G:新月体性肾小球肾炎
自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化,自身免疫性肝炎,原发性硬化性胆管炎。这类疾病常常起病隐匿,不易早期发现,容易漏诊,长期以来一直被认为是罕见病。近些年,随着自身抗体检测技术的飞速发展和广泛应用,该病的诊断水平大大提高。
与自身免疫性肝炎密切相关的自身抗体是
A:ANA B:AMA C:ANCA D:ASMA E:抗着丝点抗体
患者男,26岁,7 d前开始有全身倦怠感,排褐色尿,来院就诊。4个月前在献血检查时HBV阴性。3个月前与患慢性肝炎的女友结婚,无烟酒嗜好,实验室检查抗-HAV(-),抗-HCV IgM(-)。
最符合此结果的解释为(提示 用IFN等治疗后,症状消失。HBV抗原抗体系列检查结果:抗HBs(+),IgG型抗HBc(+),HBsAg(-),HBeAg(-)。)
A:体内已有免疫力 B:体内HBV停止复制 C:体内HBV仍在复制 D:痊愈,HBV停止复制 E:痊愈,已有免疫力 F:仍处于急性期
HBV具有3个抗原抗体系统,HBsAg与抗-HBs,HBeAg与抗-HBe,HBcAg与抗-HBc。由于HBcAg在血液中难以测出,故免疫学检测不包括HBcAg。
关于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的叙述错误的是
A:它的基因位于HBV双链DNA的S区,前S2和前S1,S蛋白均为HBsAg的组成成分 B:发病3个月不转阴,则易发展成为慢性乙型肝炎或肝硬化 C:HBsAg本身不具有传染性 D:由于常与HBV同时存在,常被用来作为乙型肝炎传染性标志之一 E:含有HBV DNA
男性,30岁。间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕,心悸。入院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108次/分,肝,脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸性肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原,抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。
上例患者为进一步明确诊断,最有意义的检查方法是
A:大便隐血试验 B:HT胆脾B超检查 C:胃镜检查 D:X线钡餐检查 E:肝功能化验
男性,30岁,间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。入院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原,抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。
上例患者为进一步明确诊断,最有意义的检查方法是
A:大便隐血试验 B:B超检查 C:胃镜检查 D:X线钡餐检查 E:肝功能化验
乙型肝炎抗原与抗体检测的实际应用有
A:乙型肝炎的特异诊断 B:检查供血者 C:判断乙型肝炎预后转归 D:流行病学调查 E:鉴别HBsAg亚型
某患者男性,24岁,7 d前开始有全身倦怠感,排褐色尿,来院就诊。4个月前在献血检查时HBV阴性。3个月前与患慢性肝炎的女友结婚,无烟酒嗜好,实验室检查抗-HAV(-)、抗-HCV IgM(-)。
最符合此结果的解释为 (提示 用IFN等治疗后,症状消失。HBV抗原抗体系列检查结果抗HBs(+)、IgG型抗HBc(+)、HBsAg(-)、HBeAg(-)。)
A:体内已有免疫力 B:体内HBV停止复制 C:体内HBV仍在复制 D:痊愈,HBV停止复制 E:痊愈,已有免疫力 F:仍处于急性期