泌尿外科学

• 251、

  男，36岁，左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年，近3年无尿，右肾已切除。查体：神智模糊，全身浮肿，血压1

• 252、

  女，30岁，寒战,发热,腰痛伴尿频,尿急3天。体温39℃，心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查：蛋

• 253、

  男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4℃，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法

• 254、

  女，24岁，右肾结核行右肾切除，抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7~8次，IVP见左肾显

• 255、

  男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊

• 256、

  男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率

• 257、

  女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规R

• 258、

  患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素,骁悉,强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/

• 259、

  男性，40岁。无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛。查体：左侧附睾尾部可触及一结节状包块，约0.6cm

• 260、

  男性，40岁。1个月前行左肾切开取石术。现左侧腰痛伴畏寒,高热，腰无法伸直。尿液检查：蛋白少量，白细

• 261、

  男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感。既往体健，无肾绞痛史

• 262、

  女性，40岁。近日出现尿频,尿急伴腰痛。查体：BP150/90mmHg。双肾区无叩击痛，无水肿。下列

• 263、

  男性，56岁。间歇性全程肉眼血尿1年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，体重下降3~4

• 264、

  男性，65岁。半年前行前列腺癌根治性切除手术，术后尿液不能自控，昼夜均有打湿裤子的现象而无自主排尿。

• 265、

  男性，56岁。一年来尿频,尿急,尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素治疗无效。尿检：白细胞40~

• 266、

  女性，55岁。每咳嗽,大笑时有尿液自尿道流出而不能控制2年，逐渐加重4个月。既往有多次生育史。其尿失

• 267、

  女性，47岁。腹部X线平片见右上腹有一不透光的圆形阴影。采用下列哪一项检查有助于鉴别是肾结石还是胆囊

• 268、

  男性，63岁。发现左侧阴囊内有逐渐增大的无痛包块2个月。查体触不到左侧睾丸及附睾。为进一步明确诊断，

• 269、

  男性,34岁。左腰部绞痛1天。尿常规：红细胞(+++)。B超检查：左肾积水。左肾积水最可能的原因是

• 270、

  女性，24岁。婚后出现尿频,尿急,排尿疼痛等症状。根据患者情况，首先要做的检查是

• 271、

  男性，36岁。施工时不慎跌落，骑跨于水泥墙上，排尿困难已有3小时。首先要进行的检查是

• 272、

  男性，70岁。进行性排尿困难5年余，现表现为尿频,尿等待,排尿不能成线，经常伴有尿液不能控制而打湿裤

• 273、

  男性，23岁。发现肉眼血尿2天。每次排尿初始为血尿，以后尿液颜色逐渐转为正常。初步判断病变是位于

• 274、

  男性，67岁。体检时发现前列腺有一大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生。下

• 275、

  男性，62岁。排尿困难6年，不能排尿1天就诊。查体：下腹部可扪及囊性包块，直肠指诊前列腺I2度大，质

• 276、

  男性，76岁。尿频,尿不尽感近1年，进行性排尿困难2个月。血PSA50ng／ml。直肠指检前列腺质地

• 277、

  男性，70岁。排尿困难10年，加重伴尿频,尿急和尿痛1年。查体：前列腺I2度增大，质中，表面光滑。B

• 278、

  男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿管。查体：膀胱上界达脐下两指，直肠指诊前列腺

• 279、

  男性，42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬入病室，P120次／分，BP70/50

• 280、

  男性，68岁。排尿不畅4年余，尿失禁2个月。既往有糖尿病史。查体：膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门

• 281、

  男性，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。查体：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，触有波动

• 282、

  女性，43岁。排尿费力5年，近3个月反复发生尿潴留。无外伤及糖尿病史。首先要考虑的诊断是

• 283、

  男性，28岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。查体：尿道口有血尿外渗，尿管

• 284、

  男性，40岁。大量饮酒4小时未排尿，回家途中向前摔倒后，即出现下腹部剧痛，无法自解小便。查体：P85

• 285、

  男性，22岁。因打架被人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时。查体：P100次／

• 286、

  男性，46岁。高处坠落臀部着地，伤后即刻面色苍白，脉细弱，血压70/50mmHg。左腰腹膨隆，触痛明

• 287、

  男性，27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体：P110次／分，BP80/50mmHg。全身皮肤

• 288、

  男性，21岁。骑自行车摔伤右腰部，伤后腰部疼痛，无肉眼血尿。查体：脉搏,血压正常。右腰部叩击痛明显，

• 289、

  男性，69岁。右侧睾丸痛伴畏寒,发热1天。查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC 12x

• 290、

  男性，21岁。自高处跌下，骨盆骨折，排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱。首先考虑损伤的

• 291、

  女性，58岁。尿频,尿急,尿痛,小腹痛伴终末血尿2天。尿常规：高倍镜视野下见大量红,白细胞。目前，首

• 292、

  女性，40岁。行直肠癌根治术（Miles手术）后第3天出现右侧腰部疼痛。B超检查：右肾轻度积水。根据

• 293、

  男性，30岁。2天前突然出现尿频,尿急,尿痛，伴有发热,全身乏力,食欲缺乏等症状。直肠指检发现前列腺

• 294、

  男性，28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol／L，血红蛋白82g/

• 295、

  男性，25岁。尿急,尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。分泌物涂片检查发现白细胞内大量革兰阴性双球菌。诊

• 296、

  女性，38岁。尿频尿急，尿痛半年余。抗感染治疗不见好转。IVU检查：右肾不显影，左肾功能良好。尿常规

• 297、

  女性，25岁。尿频,尿急,尿痛，血尿伴发热1天。无呕吐,腰痛。尿常规：蛋白(+)，白细胞满视野，红细

• 298、

  男性，30岁。突发高热寒战，会阴部疼痛，排尿痛，尿道有炎性分泌物。肛诊前列腺肿胀,压痛,局部温度升高

• 299、

  女性，31岁。尿频，尿急，尿痛2年。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)。rvu检查：双肾均

• 300、

  女性，24岁。尿频,尿急,终末血尿2年。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞(+)。尿细菌培养阴性，

• 301、

  女性，29岁。尿频，尿急，尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细

• 302、

  女性，32岁。左肾结核已行左肾切除术，术后一年来抗结核治疗未中断，但尿频日渐严重。实验室检查：血沉正

• 303、

  男性，28岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年，左肾中度积水，膀胱容量45ml，排尿费力。尿常规检查：

• 304、

  男性，37岁。左肾绞痛3天，应用解痉药物后好转。排泄性尿路造影：双肾显示好，左肾轻度积水，左输尿管上

• 305、

  男性，30岁。尿频,尿急,尿痛伴间歇性血尿1年余，多种抗生素治疗无明显效果。首先应考虑

• 306、

  女性，32岁。进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。此时，对诊断有

• 307、

  女性，26岁。尿频,尿痛1周。尿常规检查：白细胞(+)，红细胞(+)。抗感染治疗后稍好转。静脉肾盂造

• 308、

  男性，35岁。右侧阴囊内轻度胀痛4年。查体：右附睾尾部触及一1.5cmx1．0cmx1．0cm硬结，

• 309、

  男性，31岁。B超检查可见肾上盏一0．6cm结石。经解痉,中西医结合治疗和大量饮水，出现尿频,尿急,

• 310、

  男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部x线平片可见双侧输尿管中段各有一约1cm大小结石，左肾鹿角形结

• 311、

  男性，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm。静脉肾盂造影：左肾未显示，右肾轻度积水，结

• 312、

  女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张

• 313、

  男性，70岁。排尿困难2年。腹部X线平片发现膀胱区有一2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状应具

• 314、

  女性，48岁。间歇性无痛性血尿4个月。经检查，临床诊断为右侧肾癌。肾癌出现血尿表明

• 315、

  女性，30岁。右肾结石行体外震波碎石3天后排出结石。两周复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石

• 316、

  男性，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治。2周前B超检查发现右肾区鹿角状结石，面积在400mm，轻度积水

• 317、

  男性，36岁。腰痛2年。半个月前B超检查发现右肾结石3．0cm，右肾中度积水。5天前感冒后右腰痛加重

• 318、

  男性，42岁。右腰痛5年。B超检查：右肾中度积水。腹部X线平片：右侧输尿管中段结石1.2cm。静脉肾

• 319、

  男性，48岁。无痛性肉眼血尿3个月。尿细胞学检查发现癌细胞。由此可以除外

• 320、

  男性，41岁。诊断为肾癌。下列症状中，哪一项不是肾癌的肾外表现

• 321、

  女性，45岁。间歇性无痛性肉眼血尿伴蚯蚓状血块2个月。膀胱镜检查：膀胱内未发现肿瘤，可见左输尿管口喷

• 322、

  女性，38岁。B超检查发现右肾有一4cmx3cm的实质占位。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有帮助

• 323、

  男性，65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超检查：双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cmx4cm占位。在进一

• 324、

  男性，12岁。右侧阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查体：右侧阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，

• 325、

  男性，69岁。进行性排尿困难2年就诊。直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cmx2cm的硬结。PSA检查

• 326、

  男性，29岁。结婚4年不育就诊。查体：左侧阴囊下垂，睾丸较右侧小，左侧精索扪及团状肿块。临床诊断为

• 327、

  女性，46岁。无痛性全程肉眼血尿7个月。B超检查：左肾增大，呈结节状。膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血。

• 328、

  男性，81岁。进行性排尿困难4年，近2个月腰痛，体温37.0~38.0℃。肛门指检：前列腺质偏硬，有

• 329、

  男性，45岁。右侧阴囊可触及蚯蚓状肿块，平卧后不消失。阴囊B超检查：右侧精索静脉曲张。考虑为继发性精

• 330、

  男性，18岁。右侧阴囊肿大1年，肿块大小无变化，无明显疼痛。查体：右侧阴囊肿大，精索正常，可触及囊性

• 331、

  男性，27岁。双侧精索静脉曲张，左侧显著。术前精液常规检查提示弱精子症，术后精液质量显著改善。有关精

• 332、

  患者的第一诊断是

• 333、

  患者的第二诊断是

• 334、

  目前，首选的治疗措施是

• 335、

  对患者的第一诊断，理想的治疗方法是

• 336、

  手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成，正确的解释是

• 337、

  首先要考虑的检查是

• 338、

  检查提示右肾不显影，下一步要做的检查是

• 339、

  检查失败，应考虑采取

• 340、

  在进行物理检查时，最有可能发现的阳性体征是

• 341、

  首先要采取的辅助检查是

• 342、

  如诊断明确后，采取针对性治疗，在判断疗效方面最有意义的检查项目是

• 343、

  为进一步明确诊断，以下哪项检查不予考虑

• 344、

  最有诊断价值的检查是

• 345、

  在进行临床诊断和鉴别诊断时，首先应采取的检查是

• 346、

  若检查为阳性，可诊断为

• 347、

  根据患者情况，可初步诊断为

• 348、

  下列哪项检查不作为常规项目

• 349、

  诊断明确后，最初的治疗措施应采取

• 350、

  伤后12小时患者突然出现血压下降。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。左腰部扪及包块，触痛

• 351、

  首先要考虑的诊断是

• 352、

  首先要做的检查是

• 353、

  经检查已明确诊断，其他检查还发现第2,3,4腰椎有成骨性病灶。根据患者情况，目前的治疗宜采取

• 354、

  患者主诉腰痛明显，根据其病情，药物治疗宜选择

• 355、

  最可能损伤的部位是

• 356、

  如无尿外渗，治疗宜采取

• 357、

  术后3周，拔除导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿。其最可能的原因是

• 358、

  经保守治疗3周后，出现尿线变细，排尿困难。治疗宜采取

• 359、

  最可能的诊断是

• 360、

  首先要做的检查是

• 361、

  如果最大尿流率

• 362、

  根据患者病史,体征，结合辅助检查，腹内脏器损伤可能性最大的是

• 363、

  首先要做的检查是

• 364、

  治疗宜采取

• 365、

  诊断首先考虑

• 366、

  下列检查，不必要的是

• 367、

  检查发现左肾轻度积水,膀胱挛缩。治疗首先应采取

• 368、

  首先要采取的检查是

• 369、

  检查发现白细胞内有革兰阴性双球菌。目前可诊断为

• 370、

  治疗原则中，不包括

• 371、

  患者治疗未遵医嘱，症状多次反复，现出现尿流变细，尿不尽及排尿困难症状。最可能的是并发了

• 372、

  诊断首先要考虑

• 373、

  为明确诊断，首先要做的检查是

• 374、

  还需要补充的检查是

• 375、

  诊断首先考虑

• 376、

  下列哪一项检查为禁忌

• 377、

  目前主要的治疗措施是

• 378、

  根据患者症状,体征，首先考虑的诊断是

• 379、

  治疗方法中，不宜采取的是

• 380、

  上尿路结石最常见的症状是

• 381、

  目前，首先要做的检查是

• 382、

  根据患者情况，治疗可采取

• 383、

  根据患者情况，最佳的治疗方案是

• 384、

  配合的治疗方法中，不包括

• 385、

  根据患者情况，主要的对症治疗措施是

• 386、

  患者在治疗过程中突然出现尿流中断及排尿终末痛。其可能的原因是

• 387、

  此时的治疗可采取

• 388、

  根据患者症状,体征，诊断首先要考虑

• 389、

  首先要做的检查是

• 390、

  必不可少的检查是

• 391、

  诊断一经明确，治疗措施宜采取

• 392、

  在预防结石复发的措施中，不包括

• 393、

  发生膀胱结石的常见原因是

• 394、

  患者如无尿道感染，目前治疗宜采取

• 395、

  患者尿常规检查发现满视野白细胞，此时应采取

• 396、

  根据患者情况，诊断首先应考虑

• 397、

  目前，首先要做的检查是

• 398、

  目前还需要进行的检查是

• 399、

  患者平时最可能出现的临床症状是

• 400、

  临床诊断左肾癌，其组织学来源是

• 401、

  根据患者情况，手术治疗方式宜采取

• 402、

  术前磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有栓塞，此时手术方式宜采取

• 403、

  若肿瘤巨大，先行肾动脉栓塞，然后再手术。其主要目的是

• 404、

  根据患者情况，目前还需要补充的检查是

• 405、

  检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取

• 406、

  待患者情况好转后，下列治疗方法中不宜采取的是

• 407、

  最可能的诊断是

• 408、

  治疗宜选择

• 409、

  根据患者情况，治疗宜采取

• 410、

  确诊前列腺癌最可靠的方法是

• 411、

  根据患者情况，目前首先要做的检查是

• 412、

  检查发现右肾盂内似有充盈缺损，但不肯定。尿细胞学检查发现可疑癌细胞。下一步需补充的检查是

• 413、

  检查发现右肾盂有充盈缺损，轻度积水。收集的尿液中查到癌细胞。此时，应采取的治疗方案是

• 414、

  膀胱镜检查：右输尿管开口外侧有一1.5cmx3cm肿瘤，呈团块状，蒂看不清，肿块周围黏膜充血水肿，近

• 415、

  膀胱肿瘤不可能的临床表现是

• 416、

  手术前必不可少的检查是

• 417、

  首先要考虑的诊断是

• 418、

  最有诊断价值的检查是

• 419、

  根据患者情况，治疗宜采取

• 420、

  对明确诊断最有帮助的检查是

• 421、

  检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块，呈乳头状，蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。

• 422、

  为预防肿瘤复发，最好的控制方法是

• 423、

  该病例为表浅性膀胱肿瘤，按分期属于

• 424、

  下一步诊疗计划中，哪一项检查最为重要

• 425、

  如诊断明确，治疗方式宜采取

• 426、

  最可能的诊断是

• 427、

  根据患者情况，治疗宜采取

• 428、

  如果选择手术治疗，最常见的并发症是

• 429、

  为明确诊断，首先要进行的检查是

• 430、

  诊断一经明确，治疗方式首选

• 431、

  该患者的主要诊断是( )

• 432、

  该患者右侧腹股沟区包块为并发症，其诊断为( )

• 433、

  首先的治疗措施是( )

• 434、

  若经检查患者需要手术，理想的治疗方法是( )

• 435、

  假设需做前列腺切除术，手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成正确的解释是( )

• 436、

  该患者最可能的病因是( )

• 437、

  该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的( )

• 438、

  为确定诊断，首先考虑的检查是( )

• 439、

  肾积水，首先考虑的治疗原则是( )

• 440、

  进一步明确诊断，首先应做哪一项检查( )

• 441、

  如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损，最可能的诊断是( )

• 442、

  最可能的诊断是

• 443、

  首选的治疗方法是

• 444、

  下列哪项检查最有诊断意义( )

• 445、

  最有可能的诊断是( )

• 446、

  最适当的处理是( )

• 447、

  下列诊断哪一项是正确的

• 448、

  进一步检查中哪一项为禁忌

• 449、

  最可能的诊断为

• 450、

  确诊最有价值的辅助检查是

• 451、

  患者可能的诊断是

• 452、

  为明确诊断首先选择的检查是

• 453、

  对该患者的初步诊断( )

• 454、

  对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理( )

• 455、

  若患者术后4周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理( )

• 456、

  患儿最可能的诊断是

• 457、

  结石的主要成分最可能的是

• 458、

  可能的诊断是

• 459、

  为明确诊断应采取何种措施

• 460、

  上尿路结石最常见的症状是

• 461、

  为明确诊断还应做

• 462、

  可能的诊断是

• 463、

  应采取何种治疗措施

• 464、

  最可能的诊断是

• 465、

  上述病例最先采取的措施是

• 466、

  为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法

• 467、

  上述患者经检查确诊为RCC（肾细胞癌），您准备采取下列哪种治疗方法

• 468、

  该患者诊断首先考虑

• 469、

  该患者下一步最重要的检查是

• 470、

  前列腺穿刺活检结果：左侧叶前列腺腺癌，Cleason评分3+3=6，右侧叶前列腺增生症。该患者下一步

• 471、

  前列腺癌根治术应切除的范围包括

• 472、

  该病人首诊时哪一项检查不是必要的

• 473、

  该病人尿流率检查3次，尿量均在70~100ml，最大尿流率为8ml/s，请问以下哪一项处理方法是最合

• 474、

  如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查

• 475、

  如果排除病人前列腺癌，最准确的检查方法为

• 476、

  病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位，下列哪项进一步检查没有必要

• 477、

  该患者应首先行

• 478、

  为明确诊断，不应做的检查有

• 479、

  可能的诊断为

• 480、

  治疗应考虑

• 481、

  最有可能诊断为

• 482、

  此时最适当的治疗方法是

• 483、

  睾丸扭转时可出现

• 484、

  睾丸鞘膜积液时可出现

• 485、

  睾丸附件扭转时可出现

• 486、

  精索静脉曲张时可出现

• 487、

  精索炎时可出现

• 488、

  挤压近端尿道可见淡黄色脓液经尿道外口流出，称为

• 489、

  丝虫病感染的尿液，称为

• 490、

  慢性前列腺炎引起的"滴白"，称为

• 491、

  尿道外伤或尿道肿瘤的泌出液，称为

• 492、

  上尿路特异性和非特异性感染的尿液，称为

• 493、

  慢性尿潴留的尿失禁属于

• 494、

  尿道外括约肌严重缺陷或损伤的尿失禁属于

• 495、

  强烈尿意的尿失禁属于

• 496、

  腹内压增高，膀胱内压大于尿道阻力的尿失禁属于

• 497、

  夜间遗尿属于

• 498、

  前列腺增生症常用的外科治疗方法是

• 499、

  输尿管结石常用的外科治疗方法是

• 500、

  膀胱肿瘤常用的外科治疗方法是