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心血管内科主治医师总题库
心血管系统常用药
心血管系统常用药
更新时间:2016-04-21 22:06:44
类别:心血管内科主治医师总题库
1、
女性,69岁。急性左心衰竭,该患者的体位为
2、
男性,67岁。近年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛,该患者可能是
3、
男性,88岁。尿失禁伴进行性排尿困难,首先应考虑
4、
男性,52岁。发现无痛性血尿1个月,首先应考虑
5、
男性,59岁。肝硬化病史4年,查体见前胸2个直径1cm大小的红色斑块,呈辐射状血管网,用棉签压其中心
6、
患者男,48岁。脑出血,意识丧失,该患者的体位是
7、
患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约一分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强
8、
男性,35岁。急性胆囊炎,该患者的体位是
9、
女性,38岁。发热5天,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之褪色,该皮疹是
10、
男性,4岁。诊断为肝豆状核变性,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即Kayser Fleischer环
11、
患者女,52岁。查体见全身淋巴结肿大,其可能的诊断是
12、
男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环,是由于下列原因所致
13、
男性,消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即Virchow淋巴结,其可能是由于
14、
患者女,查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大,该患者可能是
15、
患者男,60岁。突发意识障碍,恶心呕吐。查体:BP200/100mmHg,P70次/分,双瞳孔不等大
16、
女性,26岁。甲状腺功能亢进,其查体特征性的改变是
17、
女性患者,在安静状态下查体见颈动脉明显搏动,其诊断不可能为
18、
女性,32岁。每于月经期出现鼻出血,应考虑
19、
女性,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是
20、
患者女,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状
21、
患者男,心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者
22、
男性,34岁。胸痛3周,气短,查体:烧瓶样心,心音遥远。最可能的诊断是
23、
男性,42岁。一天前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除了
24、
男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和,吹风样,时限短,局限的杂音,该患者的诊断不
25、
女性,44岁。心悸,心电图示房颤,胸片及PDE检查未见心脏结构异常,查体可见
26、
男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥,该患者首先考虑
27、
女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞,其他均正常,该患者查体可见
28、
女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是
29、
患者男,66岁。呼吸困难,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉,该患者最可能是
30、
男性,21岁。查体见奇脉,它产生的机制是吸气时
31、
女性,56岁。头晕,乏力,心悸,查体:抬举样心尖搏动,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,
32、
患者男,37岁。呼吸困难,查体见脉搏在吸气时消失,这种脉搏是
33、
男性,23岁。劳力性呼吸困难,查体:两颧绀红色,心尖区触及舒张期震颤,心浊音界为梨形,该患者的诊断是
34、
男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。这是由于
35、
男性,20岁。查体:左上肢血压133/78mmHg,右上肢血压测不出,该患者可能是
36、
患者女,查体可触及水冲脉,该患者最可能是
37、
患者男,37岁。查体时可触及奇脉,该患者可能是
38、
患者,31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解,查体:BP117/67mmHg,心电图显示急性下壁心肌梗
39、
女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常,该患者可能是
40、
患者女,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音,该患者考虑存在
41、
女性,23岁。查体上肢血压为130/70mmHg,下肢血压为120/65mmHg,首先考虑
42、
患者男,72岁。心悸,易怒,诊断为甲状腺功能亢进,为了听到是否有枪击音,常选择哪个血管
43、
女性,41岁。多次测量血压为145/90mmHg,考虑患者存在
44、
患者男,43岁。查体脉压减小,该患者可能是
45、
患者男,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了
46、
患者男,高血压50年,一天前出现端坐呼吸,咳嗽,诊断为心力衰竭,查体可闻及舒张早期奔马律,它的特点不
47、
患者男,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年,该患者的临床表现不包括
48、
患者女,二尖瓣狭窄,心脏听诊可闻及开瓣音,它的特点不包括
49、
患者女,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者可有
50、
患者男,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,患者查体不可能出现
51、
患者男,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体可见
52、
患者女,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征
53、
患者女,78岁,主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是
54、
患者男,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全,该患者查体不可能出现的体征是
55、
患者,胸痛,查体可闻及心包摩擦音,该摩擦音的特点不包括
56、
女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是
57、
患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是
58、
患者女,心悸,劳力性呼吸困难,诊断为二尖瓣狭窄,其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别,支持后者的是
59、
患者女,26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感,该患者可能是
60、
患者男,呼吸困难2个月,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体最不可能
61、
患者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是
62、
患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括
63、
患者,53岁。呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括
64、
患者女,心脏听诊可闻及S分裂,该患者可能是以下疾病,除了
65、
女性,32岁。缩窄性心包炎,该患者心脏听诊可闻及
66、
女性,61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为
67、
女性,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音,该患者可能是
68、
5岁儿童,房间隔缺损,心脏听诊闻及胸骨左缘第2,3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是
69、
女性,7岁。胸骨左缘第3,4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑何种疾病
70、
男性,76岁。结核性心包炎患者,超声心动图显示心包积液,其坐位心界呈
71、
男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑
72、
女性,40岁。头晕,乏力,心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部
73、
女性,67岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,
74、
女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向
75、
患者女,32岁。查体:肝脏弥漫性肿大,首先考虑
76、
男性,72岁。心悸,胸闷,查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,心电图显示房颤,该患者心脏听诊不可能存在
77、
患者女,42岁。腹部不适,查体:腹部触诊揉面感,该患者可能是
78、
5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,该患者可能的诊断是
79、
女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热,恶心,呕吐。查体:体温39℃,尿酮体(+ + + +),
80、
女性,41岁。肝硬化患者,查体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿块,需与脾脏鉴别的有以
81、
患者男,55岁。近2天出现上腹部不适,呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解,查体见胃型及蠕动波,
82、
男性,15岁。室间隔缺损,持续高热4天,查体:胸骨左缘第3,4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋
83、
患者女,因气短来诊,查体:肝浊音界下移,该患者可能是
84、
男性,68岁。查体:中上腹触及一3cmx4cmx6cm肿块,质硬,表面不平,形状不规则,该肿块考虑为
85、
男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛,该患者最可能的诊断
86、
女性,76岁。消瘦,右上腹痛,查体:肝剑突下4cm,质硬,边缘不整,有结节,可闻及血管杂音,该患者最
87、
患者女,查体见肝脏下移,该患者不可能是
88、
男性,36岁。寒战高热4天,右上腹痛1天,查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限
89、
男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦,查体:贫血貌,右下腹可触及一3cmx6cmx4cm的包块,质硬
90、
患者女,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患
91、
男性,95岁。患尿毒症,腹胀,腹部移动性浊音阳性,该患者腹腔内游离的腹水量至少为
92、
患者女,54岁。查体肠鸣音10次/分,高亢,响亮,呈金属音,该患者可能是
93、
患者男,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑
94、
患者女,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声,该患者可能是
95、
患者男,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是
96、
患者男,36岁。上腹痛3天,一天前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者
97、
患者男,消化性溃疡病史1年,该患者的主要症状是
98、
患者男,44岁。长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是
99、
患者女,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速
100、
患者男,24岁。近日恶心呕吐,厌油腻,查体:巩膜黄染,肝大肋下2cm,质软,边缘整齐,表面光滑,轻度
101、
患者女,35岁。查体脾脏肋下1.5cm,该患者的诊断应排除
102、
男性,27岁。查体:腹式呼吸减弱,该患者可能是以下疾病,除了
103、
患者女,18岁。自幼就有轻伤后出血不止,该患者可能是
104、
患者男,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是
105、
患者男,发热,尿频,尿急,尿痛,该患者腹部查体下列部位可有压痛点
106、
患者男,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是
107、
患者女,55岁。进行性黄疸。查体:胆囊显著肿大,无压痛,该患者的诊断最可能是
108、
患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射
109、
患者男,44岁。出现呕吐,眩晕,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是
110、
患者女,56岁。近一周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛,该患者的最可能的诊断是
111、
患者男,65岁。出现心悸,心前区疼痛,该患者的诊断是
112、
患者男,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾,该患者典型的粪便是
113、
女性,63岁。帕金森病患者,行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,该患者的步态称为
114、
患者男,41岁。一天前发热,6小时前出现意识障碍,该患者最可能的诊断是
115、
患者女,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是
116、
患者男,5小时前饮50度白酒8两,恶心,呕吐,查体:熟睡状态,不易唤醒。醒时答非所问,该患者的意识状
117、
患者女,44岁。一天前出现尿频,尿急,尿痛,每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞,该患者的诊断是
118、
女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂,该患者此体征称为
119、
患者男,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大,该患
120、
4个月的脑积水婴儿,查体可见落日现象,该患者的头颅为
121、
男性,41岁。查体:T35℃,该患者不可能是
122、
患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为
123、
男性,26岁。系统性红斑狼疮病史3年,2天前感冒后出现高热,腰痛。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。
124、
女性,54岁。1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血,量约50ml
125、
女性,56岁。慢性肝炎病史20年,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,大小约2cm,应诊
126、
女性,26岁。2个月前出现左下腹痛,腹泻,排黏液脓血便,每日4~6次,排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。
127、
女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血,黑便。查体:血压90
128、
男性,22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红片状改变,大小不等,不凸出皮面,按之不褪色
129、
女性,45岁。寒战,发热3天,肝区疼痛1天。查体:肝肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。该患
130、
男性,63岁。吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋
131、
女性,27岁。发热,恶心,呕吐,巩膜黄染。肝肋下3cm,有压痛。该患者可能的诊断是
132、
女性,61岁。右上腹痛,消瘦。查体:肝肋下5cm,质硬,有压痛,表面有结节感,边缘不整,可闻及血管杂
133、
男性,34岁。反复头痛,流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是
134、
女性,22岁。2小时前饮白酒1斤,曾恶心,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态,可唤醒,能正
135、
女性,20岁。有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患头痛的原因可能为
136、
女性,45岁。头痛2天,今日出现恶心,呕吐。查体:血压190/110mmHg,对疼痛刺激有痛苦表情。
137、
女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心,喷射性呕吐,随即人事不省。
138、
患者女,32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色,该患者可能是
139、
女性,73岁。高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是
140、
男性,52岁。高血压病史12年,出现夜间阵发性呼吸困难1天,坐位后缓解,其呼吸困难的原因可能为
141、
四岁男童,吃花生米时突发气促,吸气困难,诊断为气管异物,查体可见
142、
男性,55岁。于生气后突感呼吸困难,手足搐搦,口周麻木,查体:呼吸40次/分,节律规整,双肺未闻及病
143、
患者男,45岁。梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导,该杂音的形态是
144、
患者女,心脏听诊A2减弱,同时S反常分裂,该患者的心脏疾病是
145、
患者最可能的诊断是( )
146、
应立即做下列哪项检查( )
147、
入院后查血常规是WBC12.1x10/L,N92%。胸片示:双肺气肿征,右下肺动脉增宽。心电图示:P
148、
入院后给予吸氧,控制感染,祛痰,解痉等治疗,患者意识仍无恢复,并出现呼吸浅弱,不规则,应首先选用哪种
149、
如果建议气管插管,你以为气管插管中会出现下列哪一种并发症( )
150、
本病最可能的诊断是( )
1
2
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