男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。
下列关于肥厚型梗阻性心肌病心电图表现的叙述正确的包括
A:I2,I3,aVF及Ⅴ
导联上出现深而窄的Q波 B:I2,I3,aVF及Ⅴ
导联上出现深而宽的Q波 C:常伴随上述导联T波直立 D:常伴随上述导联T波倒置 E:Sv
+Rv
呈有意义的增大提示左室前壁肥厚 F:Sv
+Rv
呈有意义的增大提示右室肥厚 G:Sv
+Rv
值逐年减少与心肌退行性变化有关 H:Sv
+Rv
值逐年减少提示疾病好转 I:极少见合并室性心律失常
男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。
影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列不正确的是
A:周围循环阻力下降时梗阻减低 B:心肌收缩力加强时梗阻加重 C:左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重 D:二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重 E:收缩期容量减少时梗阻加重 F:屏气使梗阻减轻
男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。
关于肥厚型心肌病的治疗不正确的是
A:增强心肌收缩力 B:弛缓心肌为主 C:维持窦性心律 D:减轻心脏前负荷 E:重症梗阻性患者可做介入治疗 F:应避免剧烈运动 G:β受体阻滞剂可预防猝死的发生
女性,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。
最可能的诊断是
A:肝性脑病 B:肝肾综合征 C:急性肾功能衰竭 D:慢性肾小球肾炎 E:肾病综合征 F:急进性肾小球肾炎
女性,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。
该病的发病机制包括下列
A:内脏血管床扩张 B:肾小球肾炎 C:有效血容量不足 D:肾脏结石 E:副交感神经系统激活 F:肾皮质血管强烈收缩,肾小球滤过率下降 G:心输出量相对不足 H:泌尿系感染 I:肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 J:雌激素灭活减少
女性,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。
该患者可出现下列表现中的
A:自发性少尿或无尿 B:输尿管扩张 C:低钠血症 D:肾脏出现器质性改变 E:血肌酐高 F:氮质血症 G:高尿钠 H:高钠血症 I:血肌酐正常
女性,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。
美国肝病协会诊断该病的新标准有哪些
A:近期大量使用肾毒性药物 B:血肌酐升高大于133μmol/L C:在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下 D:有休克 E:肝硬化合并腹水 F:排除肾实质疾病:如蛋白尿>500mg/d,镜下血尿(红细胞>50/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常 G:有肾小管酸中毒 H:近期未使用肾毒性药物 I:有肾实质性疾病
女性,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。
该患者可采取下列治疗中的
A:特利加压素加输注白蛋白 B:血液透析 C:肾移植 D:肝移植 E:糖皮质激素 F:免疫抑制剂 G:TIPS H:大量放腹水 I:奥曲肽与米多君加输注白蛋白
患者女,30岁。以"咽分泌物带血伴周身瘀斑1月余"为主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现晨起咽分泌物带血,刷牙加重。伴有周身瘀斑,患者自用药物牙膏未见明显好转。患者病来鼻出血1次,持续20分钟。无头晕乏力,无发热,无尿血及黑便。饮食睡眠尚可,1个月来体重无明显变化。查体:T 37.0℃,P 74次/分,R 16次/分,Bp 110/64mmHg。无贫血貌,周身皮肤散在新鲜及陈旧瘀斑。咽不赤,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。
为确定诊断需完善的相关检查为
A:血常规 B:凝血五项 C:肾功能 D:心肌酶谱 E:骨髓象 F:血清离子
患者女,30岁。以"咽分泌物带血伴周身瘀斑1月余"为主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现晨起咽分泌物带血,刷牙加重。伴有周身瘀斑,患者自用药物牙膏未见明显好转。患者病来鼻出血1次,持续20分钟。无头晕乏力,无发热,无尿血及黑便。饮食睡眠尚可,1个月来体重无明显变化。查体:T 37.0℃,P 74次/分,R 16次/分,Bp 110/64mmHg。无贫血貌,周身皮肤散在新鲜及陈旧瘀斑。咽不赤,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。
血常规回报WBC 7.2x10
/L,HGB 141g/L,PLT 14x10
/L。初步诊断ITP,可出现的骨髓象改变为
A:急性型骨髓巨核细胞数量轻度减少或正常 B:急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常 C:巨核细胞发育成熟障碍 D:粒单核系增生活跃 E:红系增生低下 F:有血小板形成的巨核细胞显著减少 G:巨核细胞体积小,幼稚巨核细胞减少 H:红系及粒单核系正常