患者女,62岁,因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史,无电解质紊乱或其他症状。B型超声:右腹腔上方低回声团,考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT:右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤,5 cmx3 cmx3 cm,肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查:结节状肿物1个,4 cmx3 cmx3 cm。切面质软,淡黄灰褐色,可见灶性出血。镜下:肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织,肿瘤边界清楚,未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形,卵圆形或圆形,核有多形性,大小不一,可见个别巨核细胞,核浆比例较大,胞质嗜碱性,核分裂0~3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列,但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。

支持肾上腺皮质肿瘤的依据是

A:Syn(+),CD56(-),CgA(+),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-) B:Syn(+),CD56(+),CgA(+),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-) C:Syn(-),CD56(+),CgA(-),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-),CD34(+) D:Syn(+),CD56(+),CgA(-),vimentin(+),melan A(+)(-),EMA(-) E:HMB-45 (-),CD56(+),CgA(-),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-),CD34(+) F:HMB-45 (+),CD56(+),CgA(-),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-),melan A (+)

患者男性,50岁,双侧肾上腺内可见多个境界不清的结节,无包膜。

镜下增生的结节由胞浆空亮的大细胞规则排列而成,无完整包膜,周边肾上腺不萎缩,如图,最可能的诊断是 ( ) 总题库LOGO 总题库LOGO

A:肾上腺皮质腺瘤 B:肾上腺皮质癌 C:肾上腺皮质增生 D:肾上腺炎 E:肾上腺转移癌

患者男性,50岁,双侧肾上腺内可见多个境界不清的结节,无包膜。

有关肾上腺皮质增生和皮质腺瘤的鉴别不正确的叙述为 ( )

A:增生的结节常为一个以上,常见于双侧 B:腺瘤多为单个,一侧发生 C:腺瘤细胞排列不规则,可见异型细胞 D:增生结节细胞排列规则,接近正常组织 E:增生结节常常压迫周围肾上腺组织,使之受压萎缩

男性,34岁,右腰部被踢伤1小时,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明显,腹软,右肾区略隆起,有叩痛,血压100/70mmHg,心率88次/分,血红蛋白139g/L

CT显示右肾裂伤,肾包膜下血肿,患者行何种处理不妥当

A:手术探查,修补肾裂口 B:补液,抗休克治疗 C:应用抗生素 D:应用止血药 E:绝对卧床

男性,35岁,车祸后半小时来院,生命体征尚平稳,留置尿管尿液为红色,无血凝块,超声提示左肾被膜下血肿

CT提示左肾包膜下积血,范围约2cmx2cm,左肾实质连续性不完整,可见一长约1cm的裂口,该患者的诊断是

A:肾挫伤 B:肾全层裂伤 C:肾蒂断裂 D:肾皮质裂伤 E:肾部分损伤

包膜下血肿为()

A:血液在肾包膜外吉氏筋膜内 B:局部肾实质损伤,肾内血肿 C:肾实质内出现低密度三角区 D:从肾实质到集合管系统的分裂伤 E:血液在肾外及肾包膜内呈新月形

包膜下血肿为( )

A:血液在肾包膜外吉氏筋膜内 B:局部肾实质损伤,肾内血肿 C:肾实质内出现低密度三角区 D:从肾实质到集合系统的分裂伤 E:血液在肾外及肾包膜内呈新月形

包膜下血肿为()

A:血液在肾包膜外吉氏筋膜内 B:局部肾实质损伤,肾内血肿 C:肾实质内出现低密度三角区 D:从肾实质到集合系统的分裂伤 E:血液在肾外及肾包膜内积聚呈新月形

包膜下血肿为

A:血液在肾包膜外吉氏筋膜内 B:局部肾实质损伤,肾内血肿 C:肾实质内出现低密度三角区 D:从肾实质到集合系统的分裂伤 E:血液在肾外及肾包膜内积聚呈新月形

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