患者男，72岁，因“咳嗽1年，加重伴呼吸困难,不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT：左侧胸腔大量积液，左下叶肺不张，左侧肺门肿物，4 cm x 5 cm。颅脑MRI：未见异常。全身骨扫描：胸椎和肋骨多发骨转移。颈淋巴结活检病理：低分化鳞状细胞癌。以左肺癌收入院。

首要的处理是

A:热疗 B:立即全身化学治疗 C:右肺肿物放射治疗 D:胸椎转移灶放射治疗 E:胸腔置引流管，抽净胸腔积液后化学治疗

患者男，45岁，主因背痛3年，加重伴双下肢无力半年来诊。无外伤史。查体：胸腰段叩痛，双侧股部针刺觉减退，双侧股四头肌肌力减弱，双膝腱反射活跃，双侧Hoffman征阴性，双侧Babinski征阳性。

下列关于诊断的说法正确的是(提示　胸椎X线片显示T,T,T椎体轻度楔形变，患者胸椎MRI显示T~T椎间盘突出伴钙化，腰椎MRI示：L/L椎间盘突出，压迫双侧L神经根。)

A:椎体病理性骨折可能 B:胸椎间盘突出症，休门病 C:腰椎间盘突出症 D:胸椎间盘突出症，腰椎间盘突出症 E:腰椎管狭窄症

患者男，62岁，双下肢无力,右手麻木2年，行走困难半年。查体：耻骨联合以下皮肤针刺觉减退，双上肢感觉肌力正常，双下肢肌力减弱，以左侧为著，双膝腱反射活跃，双侧Hoffman征阴性，左侧Babinski征阳性。胸椎MRI示T~T OPLL， T~T OLF，压迫脊髓。CT示T~T节段连续型OPLL。颈椎MRI示C/C椎间盘右后突出，压迫右侧C神经根及脊髓。

下列说法不正确的是

A:右手麻木是由颈椎间盘突出压迫神经根所致 B:颈脊髓受压可能是双下肢无力的一个因素，但不是主要因素 C:患者无上肢的阳性体征，因此此次发病主要致病因素是胸椎管狭窄 D:颈脊髓有压迫，即使不是此次发病的主要因素，也要行手术治疗 E:患者的下肢症状为上运动神经元损害表现

某男性患者，61岁，因：进行性排尿困难半年，背痛1月"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。

为明确背痛原因需要进行的最佳检查是

A:胸椎MRI B:胸椎CT C:PET-CT D:肺部CT E:以上均可

某女性患者，49岁，渐进性肢体无力半年。MRI所示如下图。

关于MRI的描述正确的是 ( 提示 患者行脊柱MRI平扫及增强检查，显示如下图。)

A:颈髓增粗，其内可见片状高信号影 B:胸髓可见多发片状高信号影 C:脊髓未见异常 D:MRI增强检查可见片状强化 E:脊髓空洞 F:脊髓肿胀

由于MRI是利用磁场与特定原子核的核磁共振作用所产生信号来成像的，MRI系统的强磁场和射频场有可能使心脏起搏器失灵，也容易使各种体内金属性植入物移位，在激励电磁波作用下，体内的金属还会因为发热而造成伤害。

不是MRI的禁忌证的是

A:装有心脏起搏器者 B:中枢神经系统的金属止血夹 C:装有铁磁性或电子耳蜗者 D:体内有金属植入物 E:妊娠7个月

某男性患者，61岁，因"进行性排尿困难半年，背痛1个月"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。

为明确背痛原因需要进行的最佳检查是

A:胸椎MRI B:胸椎CT C:PET-CT D:肺部CT E:以上均可

男，71岁，胸背痛3周。结合胸椎MRI平扫及增强扫描片，最可能的诊断为（）

A:胸椎结核 B:骨髓瘤 C:化脓性脊椎炎 D:胸椎转移瘤 E:胸椎血管瘤